Вопрос гинекологу №91921
03.10.2018 10:38:47
Здраствуйте,у меня задержка 3 день (продолжительность менструального цикла 28 дней) 2 теста эвитест показали отрицательно, последний день меся-х 3 сентября,должны начаться 1 октября незнаю что думать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.09.2019 22:54:31
Здравствуйте. Задержка 2-й день, поправилась на 4,5 кг. За последний цикл не было па. Месячные были ровно цикл назад. Переехала в другой город, акклиматизация, болит горло, зубы и тд, пью часто
ибупрфен, может ли это быть беременность или климат и препарат оказывают влияние?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременности быть не может. Последствия стресса и тонзиллита.
03.09.2015 16:15:07
Здравствуйте, мне врач назначил пройти кольпоскопию, по поводу эрозии шейки матки. Но проблема в том, что я девственница. Каким образом можно сделать эту процедуру при необходимости.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Кольпоскопия – метод визуального осмотра эпителия влагалищной части шейки матки, посредством специальной аппаратуры (кольпоскопа), аналогичный осмотр слизистой вульвы носит название вульвоскопии. Кольпоскопия проводится при обычном гинекологическом осмотре и не требует специальной подготовки и обезболивания, процедура продолжается около 15 минут и, как правило, не вызывает болевых ощущений и хорошо переносится пациентками. Перед проведением кольпоскопии рекомендуется половое воздержание в течение 1-2 дней, не следует применять спринцевания, влагалищные суппозитории, таблетки, крем и т.д.
Вопрос . Как выявили эрозию шейки матки, если Вы девственница ? Это можно определить только при осмотре шейки матки с помощью введения геникологического зеркала во влагалище. Девственницам не проводят осмотр шейки матки в зеркалах и кольпоскопию.Риск развития патологических состояний шейки матки появляется после того как Вы начинаете жить половой жизнью.
10.08.2016 10:52:32
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.
04.11.2017 10:55:29
Добрый день. Вчера обнаружила что пропустила одну тадлетку. Принимаю линдинет 20. Вместо 6 таблеток осталось 7. Приняла вчера две таблетки.
Изменится ли схема приема или остаётся такой же ?
С момента не приема во время таблетки прошло больше 24 часов
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Схема приёма остаётся прежней, но требует дополнительных мер контрацепции (презерватив) до начала приёма следующей упаковки.
17.07.2019 21:12:53
Здравствуйте уважаемая Виктория Владимировна ,такая проблема Сегодня была у гинеколога ,он мне сказал , что воспаление дисбиоз ,много принимала антибиотиков, сдала бак посев в анализе, энтерококки 1/7.врач посмотрел на кресле и сказал выделение воспалительные. .Пцр все отрицательное ,Назначил лечение .вот думаю нормальное ли .доктор у нас новый . Метронидазол 250мг 1т3р.д14дней.,Клиндамицин 300мг/2р.д 14 дней.,НеоПенотран форте Л 1.на ночь 7/14 дней. Ацилакт 50мг 10 дней. нестатин 500000ед 4р.д 14 дней.,элевар форте 2 кап / 3.р.д 7.10 дней .,меня смущают свечи нео пенотрал ,я сказала доктору что от них пекут ,он мне сказал нужно потерпеть если хочешь вылечить воспаление. Виктория Владимировна ну подскажите адекватное ли лечение. Я понимаю вы без осмотра не можете сказать .но я не как не могу сейчас к вам приехать. Знаю что вы самый лучший доктор
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это стандартный курс противовоспалительной терапии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.