Вопрос кардиологу №11328

Вопрос №11328

19.03.2016 17:28:29

Д.

Отец прошел обследование в кардиологии, поставили диагноз полная блокада ЛНПГ. Предлагают имплантацию кардиостимулятора СРТ-Д. Вопрос, на сколько критична ситуация, что появилась такая необходимость. Данные обследования могу выслать на почту. Заранее спасибо.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Денис. В данном случае речь идет о, так называемой, сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ). Данный вид лечения помогает пациентам с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) (≤35%) и полной блокадой левой ножки пучка Гиса (ПБЛНПГ) восстановить синхронность сокращения миокарда, улучшает сократительную способность левого желудочка и его структуру, что подтверждается, например, ростом такого показателя, как ФВЛЖ. Так же существуют убедительные доказательства того, что СРТ снижает уровень смертности и госпитализаций таких пациентов. Однако, необходимо отметить, что существует различная степень ответа на СРТ. У небольшой доли пациентов наблюдается либо недостаточный ответ на СРТ, либо его полное отсутствие, что может отражать естественное течение заболевания, а не собственно эффект сердечной ресинхронизирующей терапии.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №61664

21.01.2018 20:13:27

С.

Добрый Вечер!Подскажите при каком повышенном давление нужно вызывать скорую мед. помощь?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Светлана. Повышенным считается артериальное давление (АД) 140\90ммртст и выше, однако, вызов бригады скорой помощи (СП) зависит не только от того, на сколько повысилось АД, но и от общего состояния пациента, его жалоб, имелись ли ранее повышения АД, принимает ли он какие-либо лекарственные препараты постоянно, знает ли о так называемых "скоропомощных" таблетках от повышенного АД, пользовался ли он такими таблетками ранее. Иными словами, плохое самочувствие при повышенном АД, невозможность помочь себе самостоятельно - повод для вызова бригады СП.

Вопрос №86836

11.08.2018 01:10:17

И.

Гипертония 2 стадии прописали бисопралол хочу бросить его пить не пил 4 дня резко пульс подлетел с 70 до 126 и давление 160 на 100, экг узи и все анализы сдавал все хорошо показывает имрт головы и сосудов сделал тоже все хорошо, а кризы не уходят как пол года раз в две недели у меня скачек происходит а все врачи говорят ты здоров а мне все равно плохо что делать какое еще обследование пройти не знаю может адреналин на выброс проверить анализ?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Внезапное повышение артериального давления и частоты пульса в Вашем случае связано с "резкой" отменой бисопролола. Если у Вас часто повышается артериальное давление и даже бывают гипертонические кризы, значит, Вы не здоровы, имеется артериальная гипертензия, требующая постоянного приема лекарств, снижающих артериальное давление. Для уточнения причин артериальной гипертензии имеется перечень обследований, к которым относятся: УЗИ почек и надпочечников, УЗДГ сосудов почек, ЭхоКГ, ЭКГ, консультация окулиста (глазное дно), анализ крови на креатинин, уровень калия, катехоламины крови, а также общий анализ мочи, общие метанефрины и норметанефрины мочи и др. Эти обследования назначает кардиолог при очной консультации.

Вопрос №69608

20.03.2018 14:03:53

А.

В декабре 2016 г. диагностирована пост. форма ФП.По заключению ЭХО: увеличены оба предсердия,недостаточность митральн. и трикуспидального клапанов- 1-1.5 ст. ЭХО-КГ признаки умеренных атеросклеротичес ких изменений восходящей аорты и аортального клапана, с регургитацией I степени. Гипертрофия левого желудочка.Сократительная способность миокарда сохранена. Закл. коронарографии: ИБС, диффузное поражение коронарных артерий, без гемодинамически значимых стенозов. Закл. КТ-ангиографии левого предсердия и лёгочных вен: тромба в ушке левого предсердия не выявлено, нормальное строение лёгочных вен. Остальные все анализы без патологии, холестерин пониженный. Были предложены в разных медучреждениях абсолютно разные по радикальности операции: 1. Операция "Лабиринт", в процессе которой дополнительно изолируют ещё ушко левого предсердия и ушьют клапана. 2. Коронарография с изоляцией лёгочных вен. Подскажите , есть ли необходимость в пластике клапанов и могут ли при процедуре изоляции лёгочных вен провести пластику клапанов и зашить ушко, какой вариант в данной ситуации более оправданный и правильный? Возраст 62 года, вес 84 кгЭ, объём левого предсердия 115 мл.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Ваш вопрос правильнее адресовать кардиохирургу или хирургу-аритмологу.

Вопрос №149622

08.10.2019 19:06:35

А.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста аномалия двухстворчитого клапана приравнивается к пороку сердца?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Данный вопрос лучше задать сердечно-сосудистому хирургу, уточнив, о какой аномалии идет речь.

Вопрос №122305

01.08.2019 09:15:59

Ю.

Здравствуйте прошла ЭКГ там написано чсс 75 а в заключении небольшие изменения миокарда левого желудочка методического характера что это

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Возможно там написано "метаболического" характера? Если так, то предполагается, что эти изменения, возможно, обусловлены небольшими изменениями в обмене веществ. Доказать это можно только путем дообследования: выявление нарушений в общем анализе крови, гормонах щитовидной железы, женских половых гормонах, электролитном составе крови (калий, магний) и т.д.