Вопрос кардиологу №114076

Вопрос №114076

#Тахикардия #Экстрасистолы

04.05.2019 11:54:57

И.

Доброго дня. Помогите разобраться, со следующей ситуацией:
С 2010 года были зарегистрированы экстрасистолы, списанные врачом на климакс, повышенную эмоциональность и курение, было проведено лечение милдронатом, панангином, но в большей степени помогло забыть про это и успокоиться, и экстрасистолы исчезли. При очередном стрессе в 2015 году на экг стали писать отклонение ЭОС влево, блокаду передней ветви левой ножки пучка Гиса. С рождения есть также неполная блокада правой ножки. В том же году на холтере была преходящая AV блокада 1й степени. На сегодняшний день в связи с новым стрессом и ухудшением самочувствия, уже на ЭКГ появилась эта AV блокада 1й степени. С юных лет мне писали, что у меня S тип, отклонение ЭОС вправо. Я астеник. Помогите понять, пожалуйста, AV блокада - это когда нарушена проводимость по трем ножкам пучка Гиса или это страдает сам узел? Насколько я понимаю, основной симптом- брадикардия, а у меня на эмоциях всегда тахикардия. Ишемических изменений и патологий в коронарных сосудах не обнаружено,стоит ли волноваться? и продолжать лечение милдронатом, рмибоксином, и в редких случаях применять бета блокаторы? От чего может страдать миокард на нервной почве с преобладанием вегетатики? Извините за сумбур, заранее СПАСИБО!

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Атрио-вентрикулрная блокада обусловлена нарушением проведения импульса в атриовентрикулярном соединении, от предсердий к желудочкам. При АВ-блокаде 1 степени брадикардия необязательна. Если преходящая АВ-блокада 1 степени регистрировалась ранее, то в дальнейшем она может непостоянно регистрироваться и без влияния стресса в том числе. Отсутствие патологии в коронарных сосудах можно установить только выполнив коронароангиографию. Что бы использовать в лечении Милдронат, Рибоксин, надо понимать, что лечим? Так же и с использованием бета-адреноблокаторов. Кстати, при АВ-блокаде 1 степени их использовать можно, но с осторожностью.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №153738

05.11.2019 21:39:11

Здравствуйте! Волнуют боли в области сердца, преходящая в область лопаток, в область грудной клетки. Постоянная усталость. С чем это связано? 33 года.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос, исключения проблем с сердцем, Вам необходимо выполнить ЭКГ, Холтер ЭКГ, УЗИ сердца, сдать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) и общий анализ крови. С результатами этих исследований Вам необходимо очно проконсультироваться у кардиолога.

Вопрос №291653

30.08.2024 20:46:12

К. Татьяна

Здравствуйте,помогите понять причину таких изменений на Холтер исследовании. На УЗИ сердца сказали ничего страшного нет. 8 месяцев болею :тревожное состояние,были перепады АД,сейчас АД низкое а пульс выше(бисопролол 2.5 мг принимаю много лет),ярко выраженная желудочно-кишечная симптоматика,полностью обследована,диагноз функциональное расстройство ЖКТ. По неврологии была операция в 2019 г.замена диска с5-с6 имплантов.из препаратов стрезам принимаю три месяца и гидазепам 4 месяца ,пыталась полностью отменить,но пока не получилось,сейчас 1/2 таблетки 0.02 мг.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна. По результатам Холтеровского ЭКГ-мониторирования выявлено нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии IVА градации по Lown. Причины такой аритмии могут быть разными: патология щитовидной железы, дефицит калия, ишемическая болезнь сердца, разные типы кардиомиопатии, перенесенный миокардит и др. Принимаемый Вами Бисопролол немного смягчает выраженность аритмии. Для ответа на Ваш вопрос необходимо посетить кардиолога очно и пройти назначенное им дообследование.

Вопрос №124952

27.08.2019 14:47:28

В.

Здравствуйте. После операции на сердце, через некоторое время стала немеет ладонь. Направили к неврологу. Прописали уколы и таблетки- не помогает. Ощущение жжение. Может это быть связано с сердцем?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Если эти ощущения носят постоянный характер и не сопровождаются болями или дискомфортом в грудной клетке, то, вероятнее всего, связи с сердцем нет.

Вопрос №150520

14.10.2019 20:37:49

в.

выраженная одышка даже в покое и одышка был 10 лет назад инфаркт последние 3 месяца появилась одышка и тахикардия

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Вам необходимо выполнить ЭКГ, ЭхоКГ и с результатами очно посетить кардиолога.

Вопрос №12842

01.05.2016 16:52:05

О.

Здравствуйте мне 20 лет,пмк 1 степени,три дня уже беспокоит чувству сжатия сердца,иногда бывает чувства остановки сердца,и распирания чего то в грудной клетке,давление было повышено 120 на 80, моё 110на 70,сердцебиение 80-105.За год делала 5 раз экг все в норме,эхо- ПМК 1 степени.Слегла ещё головокружение,в глазах картинка плывет.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Оксана. Наличие пролапса митрального клапана 1ст, вероятнее всего, не является причиной Ваших жалоб. Что бы разобраться в этой ситуации, необходимо обратиться к кардиологу, предварительно выполнив Cуточное ЭКГ мониторирование (Холтер ЭКГ).