Вопрос кардиологу №115231
19.05.2019 23:03:19
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у моей внезапно поднялось давление до 140/90. Маме 69 лет. До этого давление было 120/80 или 130/80. Можно ли начать прием Ренитека. Мы купили в аптеке этот препарат с дозировкой 10 мг. Заранее спасибо.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. При внезапном повышении АД необходимо иметь "скоропомощной" препарат для снижения АД, например, Капотен 25мг. В такой ситуации, при первом использовании данного препарата можно положить 1/4 таб под язык и повторно измерить АД через 20-30мин. В дальнейшем при повышениях АД можно использовать и 1/2 таб и даже целую таблетку под язык, если АД поднимется слишком высоко. Это было описание "скоропомощной" терапии. Если же повышения АД будут повторяться, тогда, в качестве "плановой" или ежедневной терапии можно использовать Ренитек, только дозу титровать постепенно: например, если будет повышаться АД до 140/90ммртст - доза 2,5мг (1/4 таб от 10мг) - каждое утро. Если АД будет подниматься выше, возможно повышение плановой дозы до 5мг утром и т.д. Контроль АД 2-3 раза в сутки с записью в "дневник".
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.08.2018 01:10:17
Гипертония 2 стадии прописали бисопралол хочу бросить его пить не пил 4 дня резко пульс подлетел с 70 до 126 и давление 160 на 100, экг узи и все анализы сдавал все хорошо показывает имрт головы и сосудов сделал тоже все хорошо, а кризы не уходят как пол года раз в две недели у меня скачек происходит а все врачи говорят ты здоров а мне все равно плохо что делать какое еще обследование пройти не знаю может адреналин на выброс проверить анализ?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Внезапное повышение артериального давления и частоты пульса в Вашем случае связано с "резкой" отменой бисопролола. Если у Вас часто повышается артериальное давление и даже бывают гипертонические кризы, значит, Вы не здоровы, имеется артериальная гипертензия, требующая постоянного приема лекарств, снижающих артериальное давление. Для уточнения причин артериальной гипертензии имеется перечень обследований, к которым относятся: УЗИ почек и надпочечников, УЗДГ сосудов почек, ЭхоКГ, ЭКГ, консультация окулиста (глазное дно), анализ крови на креатинин, уровень калия, катехоламины крови, а также общий анализ мочи, общие метанефрины и норметанефрины мочи и др. Эти обследования назначает кардиолог при очной консультации.
13.11.2018 18:29:34
После холтра 4000 электросистол, пью эгилок 50мг утром, 25 вечером. На фоне тереотоксикоза, назначен Феназепам (пан. атаки). Совместимы ли эти препараты? Можно ли пить эгилок при пульсе 65 ударов, 25 мг?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Елена. В инструкции к препарату Эгилок сказано, что некоторые препараты, действующие на ЦНС, например снотворные, транквилизаторы (феназепам, н-р), антидепрессанты, нейролептики, повышают риск развития артериальной гипотензии, т.е., снижения артериального давления ниже (иногда значительно ниже) 120/80ммртст. Таким образом, эти препараты совместимы, но принимать их следует с осторожностью, под контролем артериального давления и частоты пульса. Ваш вопрос о возможности приема 25мг Эгилока при пульсе 65 в мин требует уточнения: если такой пульс у Вас вечером после утренней дозы Эгилока 50мг, то, возможно, 25мг Эгилока вечером будет оптимальной дозой. Но точно сказать нельзя, т.к. у каждого человека есть своя индивидуальная чувствительность к каждому лекарственному препарату. Необходим строгий контроль. Можно начать с дозы 12,5мг, а если эффект будет недостаточным, или будет иметься хороший " резерв" частоты пульса, увеличить дозу до 25мг. Важно, чтобы пульс в течение дня не снижался на фоне Эгилока ниже 52 в мин.
13.07.2018 17:05:17
Мне 61 год. Гипертония 5 лет. Давление поднимается до 140-160, редко бывало 170. Принимала Валз 160 1 раз в сутки. Недавно узнала о серьезных побочных действиях Валсартана. Хотела бы заменить Валз и принимать качественное лекарство с минимумом побочек. Подскажите, на какое лекарственное средство лучше заменить Валз, с какой дозировки начать и нужен ли перерыв перед новым средством? Сегодня вместо Валза приняла 2,5 мг лизиноприла, но его не хотела бы принимать постоянно. Наверное, сделала неправильно. Как теперь поступить? С уважением, Светлана
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Валсартан или Валз является достаточно качественным средством и менять его на какой-либо другой препарат или комбинировать с другим гипотензивным лекарственным средством имеет смысл лишь в случае, если он не эффективен. Возможно, Вам требуется скорректировать дозу Валза, чтобы не допускать подъемы артериального давления выше 135\85ммртст. С этой целью необходимо обратиться к кардиологу очно.
07.09.2019 10:11:27
Здравствуйте, купив фитнес браслет стал следить за пульсом. Пульс в покое 52-55уд. Во сне пульс 42-45 это норма? ( 31 год, работа активная, очень много хожу пешком свыше 10000 шагов почти каждый день) это норма ?
И ещё было что пульс опускался до 32 ударов и резко подскакивал до 90, сплю очень крепко, не помню просыпался или нет, может ли пульс быть низким из за того что отлежал руку?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. "Пульс в покое 52-55уд. Во сне пульс 42-45 это норма?" - это допустимые показатели пульса в покое и во сне. Что касается остального, рекомендую выполнить Холтер ЭКГ, чтобы быть уверенным, что с ритмом сердца нет проблем.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Операция аорто-коронарного шунтирования выполняется строго по показаниям, эти показания определяет сердечно-сосудистый хирург по результатам коронароангиографии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.