Ваш город
Батайск

Вопрос кардиологу №149869

10.10.2019 11:57:46
M. Shingarkina
Добрый день! Можно ли купировать гипертонический криз каптоприлом при условии, что как основной препараты принимаются валсартан + лерканидипин?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Можно, но правильнее будет, все же, использование другой группы препаратов: например, физиотенз (моксонидин) или кордафлекс (нифедипин),  при отсутствии противопоказаний.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
24.10.2017 22:27:58
И.
Здравствуйте! Я парень мне 17 лет. Беспокоит сердце. Неделю назад сделал ЭКГ 2 раза, УЗИ и Холтер все в норме только дыхательная аритмия, миграция водителя ритма, но я знаю что это нормально. Но меня почему то беспокоит оно, а именно когда трогаю грудь то такое ощущение что оно бьется об ребра и удары какие-то двойные и разной силы, когда встаю то оно начинает биться медленно но очень сильно, а через пол минуты где-то ощущение что из груди выходит какая-то волна и начинает лупить 90-120, при подъёме по лестнице пульс 164 это же очень много(, и когда оно быстро бьется то ощущение что оно шаркает об рёбра ещё больше. При ходьбе на улице пульс 110-140, а когда дома то при ходьбе 90-110 даже когда что-то делаю типа уборки. С чем это может быть связано? Мой кардиолог ничего толкового не сказал. Я стал постоянно слушать и мерять пульс. Ведь месяца 3-4 назад я закончил кадетский корпус где нас гоняли очень сильно и ничего не беспокоило никогда. Спасибо заранее) и скажите пожалуйста какие паталогия могут вызвать такое ощущение сердца в груди.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Причинами учащенного сердцебиения могут быть заболевания щитовидной железы, снижение уровня гемоглобина в крови, различные вредные привычки, нарушения в работе вегетативной нервной системы и др. Если ЭКГ, УЗИ сердца - в норме, а суточный ЭКГ-мониторинг выявил только дыхательную аритмию и миграцию водителя ритма, если у Вас нет вредных привычек, чтобы исключить ряд возможных причин сердцебиения, Вам необходимо дообследование в виде анализа крови на гормоны щитовидной железы (Т4 свободный и ТТГ) и общего анализа крови. Если в указанных анализах не будут выявлены отклонения от нормы, высока вероятность, что Ваши жалобы обусловлены дисфункцией вегетативной нервной системы. Однако, уточнение диагноза и назначение лечения возможны только при очной консультации кардиолога.
04.05.2019 11:54:57
И.
Доброго дня. Помогите разобраться, со следующей ситуацией: С 2010 года были зарегистрированы экстрасистолы, списанные врачом на климакс, повышенную эмоциональность и курение, было проведено лечение милдронатом, панангином, но в большей степени помогло забыть про это и успокоиться, и экстрасистолы исчезли. При очередном стрессе в 2015 году на экг стали писать отклонение ЭОС влево, блокаду передней ветви левой ножки пучка Гиса. С рождения есть также неполная блокада правой ножки. В том же году на холтере была преходящая AV блокада 1й степени. На сегодняшний день в связи с новым стрессом и ухудшением самочувствия, уже на ЭКГ появилась эта AV блокада 1й степени. С юных лет мне писали, что у меня S тип, отклонение ЭОС вправо. Я астеник. Помогите понять, пожалуйста, AV блокада - это когда нарушена проводимость по трем ножкам пучка Гиса или это страдает сам узел? Насколько я понимаю, основной симптом- брадикардия, а у меня на эмоциях всегда тахикардия. Ишемических изменений и патологий в коронарных сосудах не обнаружено,стоит ли волноваться? и продолжать лечение милдронатом, рмибоксином, и в редких случаях применять бета блокаторы? От чего может страдать миокард на нервной почве с преобладанием вегетатики? Извините за сумбур, заранее СПАСИБО!
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Атрио-вентрикулрная блокада обусловлена нарушением проведения импульса в атриовентрикулярном соединении, от предсердий к желудочкам. При АВ-блокаде 1 степени брадикардия необязательна. Если преходящая АВ-блокада 1 степени регистрировалась ранее, то в дальнейшем она может непостоянно регистрироваться и без влияния стресса в том числе. Отсутствие патологии в коронарных сосудах можно установить только выполнив коронароангиографию. Что бы использовать в лечении Милдронат, Рибоксин, надо понимать, что лечим? Так же и с использованием бета-адреноблокаторов. Кстати, при АВ-блокаде 1 степени их использовать можно, но с осторожностью.
05.11.2019 21:39:11
E.
Здравствуйте! Волнуют боли в области сердца, преходящая в область лопаток, в область грудной клетки. Постоянная усталость. С чем это связано? 33 года.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос, исключения проблем с сердцем, Вам необходимо выполнить ЭКГ, Холтер ЭКГ, УЗИ сердца, сдать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) и общий анализ крови. С результатами этих исследований Вам необходимо очно проконсультироваться у кардиолога.
01.07.2018 14:00:34
А.
Совместимы ли препараты бравадин и офлоксацин
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Да, совместимы. Следите за частотой пульса, т.к бравадин ее снижает.
19.05.2019 23:03:19
И.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у моей внезапно поднялось давление до 140/90. Маме 69 лет. До этого давление было 120/80 или 130/80. Можно ли начать прием Ренитека. Мы купили в аптеке этот препарат с дозировкой 10 мг. Заранее спасибо.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. При внезапном повышении АД необходимо иметь "скоропомощной" препарат для снижения АД, например, Капотен 25мг. В такой ситуации, при первом использовании данного препарата можно положить 1/4 таб под язык и повторно измерить АД через 20-30мин. В дальнейшем при повышениях АД можно использовать и 1/2 таб и даже целую таблетку под язык, если АД поднимется слишком высоко. Это было описание "скоропомощной" терапии. Если же повышения АД будут повторяться, тогда, в качестве "плановой" или ежедневной терапии можно использовать Ренитек, только дозу титровать постепенно: например, если будет повышаться АД до 140/90ммртст - доза 2,5мг (1/4 таб от 10мг) - каждое утро. Если АД будет подниматься выше, возможно повышение плановой дозы до 5мг утром и т.д. Контроль АД 2-3 раза в сутки с записью в "дневник".
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.