Вопрос кардиологу №42280

Вопрос №42280

14.08.2017 12:49:54

в. петрович

73года. В 2011г.Была операция на сердце-протезирование мк механическим протезом,пластика стрикуспидального клапана по девега,акш збв пка,рч фрагментация лп по схеме mini-maze.Лигирование ушка левого предсердия.Персистирующая форма фибрилляции предсердий
Экг от 10.08.17
Ритм средне- правопредсердный прерываемый единичными желудочковыми экстрасистолами.Отклонение ЭОС влево.Признаки гипертрофии левого желудочка. Диффузные изменения реполяризации миокарда левого желудочка. Полная блокада левой ножки пучка Гисса.
Насколько это излечимо и что дальше делать?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Виктор Петрович. Патологические изменения на ЭКГ, по видимому, являются отражением тех хронических проблем с сердцем, которые потребовали в свое время выполнения вышеописанных операций. На вопрос "Что делать дальше ?" можно ответить только при очной консультации, т.к. описания ЭКГ без осмотра, данных УЗИ сердца, абсолютно недостаточно для определения дальнейшей тактики лечения Вашего заболевания.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №70231

24.03.2018 22:14:44

В.

иляции -трепетания предсердий Добрый день! Полтора года болею нарушение ритма по типу постоянного тахисистолического фибриляции -трепетания предсердий, хсн1,фк2. Гипертонии нет . Давление нормальное . Иногда пониженное . При выписки из больницы мне назначили постоянно : конкор 5 , престариум 2,5 , дигоксин 1 таблетка 5 дней в неделю , Кордарон 200 5 дней в неделю , эликвис 5 утро-вечер . После приёма кордарона у меня сильная бессонница и очень сильный кашель. Я его перестал пить . Сейчас принимаю только конкор и дигоксин . На этих двух препаратах сердечный ритм держится в районе 70-90 . Но когда я делаю перерыв в приеме дигоксина , на второй день пульс поднимается до 120 . Правда мне очень помогает смесь настойки пустырник , валерианы и боярышника . Принимаю 50 капель и пульс успокаивается на какое то время . Подскажите , можно ли делать перерыв в приеме дигоксина 1 день а на 2 ? Или может принимать один день половинку ? Пробывал принимать постоянно , без перерыва половинку дигоксина , пуль подымается до 120 . Или может что то ещё добавить вместо кордарона ???? Пойти к кардиологу проблематично , т.к. Я инвалид 1 группы по основному заболеванию прогрессирующая мышечная дистрофия . Я практически полу-лежачий . И ещё один вопрос : у меня в больнице по анализам холестерин был 6.8 , мне назначили статин розувастатин . Но принимать его я тоже не могу , т.к. Он при проблемах с мышцами не применяется . Я его принимал год и мне совсем от него плохо , мышцы вообще расслабились ... Сейчас сижу на диете . Скажите , при моей сердечной проблеме приём статинов обязателен ???? С уважением Вадим.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Наличие аритмии еще не определяет необходимость приема статинов, а вот повышенный уровень холестерина, конечно, требует коррекции, что возможно с помощью как диеты, так и приема препаратов, содержащих омега -3-полиненасыщенные жирные кислоты, например, Омакор. В случае непереносимости кордарона при совместном приеме с конкором, конкор и кордарон заменяют на сотагексал, т.к. он обладает эффектами обоих препаратов. Доза сотагексала в Вашем случае, примерно эквивалентная конкору при его отмене, - 80мг. Однако, возможность использования Вами данного препарата и дозу дигоксина в данном случае может определить только врач во время очной консультации (вызов участкового терапевта на дом). Самостоятельное изменение схемы лечения может привести к серьезным осложнениям.

Вопрос №58542

23.12.2017 11:59:12

А.

Спрашивает: антонина, п.Гамалеевка 1.Сорочинский район.Оренбургская обла Пол: Мужской Возраст: 6 лет Хронические заболевания: Сссу Здравствуйте, у меня ребенок 6 лет с 2.9 лет диагноз стоит Сссу-второй клинический вариант. В течении 2 недель жалуется что ему очень холодно-у самого испарина ручки уши очень холодные. Температура выше 36 не поднимается. Слабость сильная. Во время обострений озноба вокруг губ кожа обретает светло фиолетовый отенок. Обращались в больницу. Три дня нас понаблюдали и выписали.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Антонина. К сожалению, занимаюсь лечением только взрослых пациентов. Необходима очная консультация педиатра, возможно, детского кардиолога.

Вопрос №150441

14.10.2019 12:24:00

О.

Здравствуйте. У дочери впс дмпп чадлв. Состояние после операции. Затем стеноз впв. Баллонопластика не помогла,установили стент. Первая операция была в 2010. Последняя в 2014. Ребенку 13 лет. Наблюдаемся у кардиолога в больнице и по месту жительства. Подскажите,пожалуйста,после операций должен ли пропасть сердечный горб? Она сейчас себя чувствует не лучшим образом,брадикардия,отдышка,распирание в груди, покалывание и ноющие боли в сердце,головные боли и боли в левом подреберье. В больницу только в декабре. Хотели обратиться к врачу в поликлинику- кто болеет,кто в отпуске. Мы их дождемся,конечно. Просто как я заметила у нее слева ,в области сердца,снова как небольшой горб. На глаз заметно. Я раньше как то не обращала внимание. Может это так и было,либо так стало. Я понимаю,что нужно анализы сдавать. Мы все это сделаем в ближайшее время. Меня просто беспокоит эта выпуклость( если так это можно сказать).

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Вам необходима консультация либо детского кардиолога, либо детского кардиохирурга.

Вопрос №35647

09.06.2017 13:52:42

Добрый день. Скажите что такое мерцающая аритмия и как ее лечить

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Мерцательная аритмия или Фибрилляция предсердий – это достаточно распространенное нарушение ритма сердца (аритмия). К состояниям, способным привести к фибрилляции предсердий, относятся: нарушение функции щитовидной железы, структурные заболевания сердца, возраст, артериальная гипертония, выраженная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца, избыточная масса тела и ожирение, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, апноэ во время сна. Цели лечения ФП — улучшение самочувствия пациента и профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Облегчение симптомов ( перебои в работе сердца, одышка, отеки, головокружения, колебания артериального давления, приступы выраженной слабости, и т.д.) может достигаться как коррекцией частоты сердечных сокращений в пределах допустимых величин, так и восстановлением правильного синусового ритма с помощью различных методик. Профилактика осложнений, включает антитромботическую («разжижающую кровь») терапию и адекватное лечение сопутствующих заболеваний сердца. Для назначения оптимального лечения необходима очная консультация кардиолога.

Вопрос №28529

21.03.2017 20:24:36

И.

Здравствуйте,Елена Васильевнна.На работе мы проходили флюрографию.Пришел ответ:Атеросклероз серд.аорты.Подскажите пожалуйста,действительно ли флюрографическое обследование может так точно все показывать?Если честно,то верится с трудом.Или действительно надо делать коронарографию?Заранее благодарна.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Ирина. Флюорография достаточно информативна для выявления таких изменений аорты, как атеросклероз. Данная патология встречается у лиц старше 50 лет и часто протекает бессимптомно. Выявленный с помощью флюорографии атеросклероз аорты при отсутствии симптомов ишемической болезни сердца (боли в груди, одышка при физической нагрузке вплоть до удушья, нарушения ритма сердца, перенесенный инфаркт миокарда) не является показанием для выполнения коронарографии. В этой ситуации достаточно выполнить анализ крови на липидограмму для решения вопроса о необходимости приема холестеринснижающих лекарственных препаратов. Если же у Вас имеются вышеописанные жалобы, а также повышение артериального давления, необходима очная консультация кардиолога.