Ваш город
Батайск

Вопрос кардиологу №46675

27.09.2017 07:12:45
З.
Здраствуйте. Моей маме сделали операцию по замене клапана принимает варфарин хочет пойти к стоматологу на удаление зуба.  И как посоветуйте нам быть
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. В данной ситуации удаление зуба желательно выполнить в условиях многопрофильной больницы, т.к. необходим контролируемый врачами переход с варфарина на низкомолекулярный гепарин до стоматологического вмешательства и возврат к варфарину после вмешательства под контролем МНО. Также обязательна профилактика инфекционного эндокардита (антибактериальная терапия).
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
17.01.2018 13:32:53
В.
Здравствуйте, мне 23 года, хочу обратиться к вам за консультацией.Расскажу все по порядку, хронических заболеваний нет. С детства я эмоциональная,тревожная.Хронических заболеваний нет!В детстве при прохождении осмотров ,на ЭКГ почти всегда выявлялась тахикардия,лечения никакого не назначали,я чувствовала себя хорошо...да и потом в дальнейшем(учеба,работа,даже во время беременности)все было хорошо.были скачки давления до 140,головные боли(при переутомлении,недосыпании и т.д),было это редко и меня не беспокоило..но пол года назад у меня случился стресс (умерла бабушка мужа у нас в квартире),после этого начались панические атаки и жуткая тревога..потом обратилась к терапевту с головными болями и скачками давления, она сказала что в молодом возрасте самостоятельной АГ не может быть...я сходила к неврологу ,сделала МРТ артерий и синусов(ангиографию),сказали что есть гипоплазия норма врожденная,значит норма,УЗИ щитовидки-все в идеале,офтальмолог - глазное дно в норме, по ЭКГ синусовая тахикардия 120, умеренные метаболические нарушения миокарда ЛЖ. ОАК и ОАМ сдала,результата еще нет. препаратов мне никаких не назначено,кроме ново пассита. Сейчас еще беспокоит тахикардия ,не постоянная,а приступами,я боюсь что это пароксизмы или еще что то опасное,потому что неожиданно все.иногда беспокоят давящие боли в груди,никуда не отдающие,в покое и во время сна тахикардии нет,появляется даже когда уборку делаю ,и она заметно ощутима,пульс до 115-120 бывает.скажите это опасно,может ли это быть патологическая тахикардия?сейчас после успокаительных панических атак нет,тревога тоже уменьшилась.это не признаки ИБС или ХСН?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Валерия! Вероятнее всего Ваши жалобы связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы, то есть тем, что ранее называли "вегето-сосудистой дистонией", которая, по-видимому была в Вашем случае спровоцирована стрессами. Однако, для более точного суждения о диагнозе желательно выполнить суточное ЭКГ-мониторирование (Холтер), общий анализ крови и УЗИ сердца, с результатами явиться к кардиологу на очную консультацию.
20.07.2018 12:04:24
С.
Здравствуйте. Сделали ЭХО-КГ (УЗИ сердца). Размеры полостей сердца в пределах нормы. Гипертрофии миокарда нет. Движение межжелудочковой перегородки обычное. Участков дискинезии миокарда в визуальных отделах не выявлено. Глобальная систолическая и диастолическая функции миокарда левого желудочка не нарушены. Створки митрального клапана не изменены, движение их разнонаправленное, М-образное. Корень аорты и правая коронарная створка АК уплотнены. Трикуспидальный клапан без особенностей. При допплерографии максимальные скорости потоков и градиенты давления повышены на клапане легочной артерии. Регистрируется трикуспидальная регургитация 0-1 ст. Дополнительная диагональная хорда левого желудочка. Заключение: Фиброз корня аорты и правой коронарной створки аортального клапана Скажите пожалуйста, не серьезная ли болезнь? Какое лечение назначают при этом диагнозе?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Данные патологические изменения могут быть следствием воздействия таких факторов, как повышенное артериальное давление, курение, возраст, атеросклероз, перенесенный когда-либо ранее ревматизм, эндокардит и т.д. Клинические признаки, как правило, проявляются далеко не сразу... В данной ситуации имеет смысл проверить уровень холестерина крови (липидограмма), отказаться от курения (если Вы курите), вести здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление. В случае появления каких либо жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы, обратиться к кардиологу (очно).
31.05.2018 10:07:55
М.
Здравствуйте.Прошу помочь,так как уже не знаю что делать.У меня была в 2008г операция по протезиров.митр.клапана и я все время принимаю варфарин 3.5 или 3 с четвертинкой.Я вешу 46кг и мой врач говорит что это очень большая доза,но у меня по-другому не получается.Где-то полгода назад я начала принимать дюфастон(в связи с проблемами по гинеколгии ). Не знаю почему,но у меня очень снизился МНО и я никак не могу его поднять.Сейчас мно 1.8.Для меня это очень опасно.Я не знаю как быть и что делать.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Марина. В инструкции к данному препарату, как Вы сами, я уверена, прочитали, ничего не говорится о влиянии на свертываемость крови. Однако, все мы очень разные, и, возможно, у Вас своя индивидуальная чувствительность к данному препарату. Рекомендую Вам обязательно посетить гематолога и обсудить с Вашим гинекологом возможность отмены препарата Дюфастон.
09.12.2017 20:09:29
С.
Пульс в покое94 это нормально?? Пульс в покое 94 это норм????
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Сергей! Для состояния покоя пульс 94 в мин является повышенным. Вам необходимо измерить пульс в покое несколько раз в день. Если пульс неоднократно будет повышенным (90 и более в минуту), обратитесь к кардиологу, Вам понадобится очная консультация.
22.03.2019 10:37:43
И.
Перенёс инфаркт на ногах, прописали аспирин, диету, умеренные физические нагрузки, есть подозрение на повторный инфаркт, что можете посоветовать.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. При подозрении на повторный инфаркт необходимо срочно обратиться к кардиологу очно для уточнения диагноза, решения вопроса о необходимости госпитализации и выполнения коронароангиографии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.