Ваш город
Батайск

Вопрос кардиологу №65073

14.02.2018 14:53:59
О. Васильевич
У меня к Вам вопрос: можно ли применять препараты для лечения от гипертонии GIPERIUM или NORMATEN или это просто коммерческий трюк продавцов? (мой лечащий врач ушла на пенсию и уехала в другой город, а с новым врачом разговор не получился)
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Указанные средства не найдены мною ни в одном из официальных справочников лекарственных средств. По-видимому, они не имеют достаточной доказательной базы своей эффективности. Я бы не стала рекомендовать такие средства для лечения артериальной гипертензии.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
18.11.2018 19:10:43
Т.
Здравствуйте, доктор. Беременность, 1 триместр. От повышенного давления выписали допегит три раза в день. Сказали его пить можно в большом количестве, до десяти таблеток при крайней необходимости. Сегодня болит голова и давление скачет то 140\90, то 135\80 при том, что уже и так выпила две с интервалом в 20 минут как рекомендовали, и под язык по одной, но уже два раза за день, ничего не помогает, держится 130\80 и боль в затылочной части. Что в таких случаях делать, вызывать скорую, менять лекарство? Не тошнит, головокружения и слабости нет. Спасибо.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна. Действительно, Метилдопа является препаратом, наиболее предпочтительным для снижения артериального давления в первом триместре беременности. В настоящее время, артериальной гипертензией у беременных считается повышение систолического артериального давления до 140 ммртст и более, и диастолического артериального давления до 90 ммртст и более. Другими словами, целевой уровень артериального давления для беременных - менее 140/90ммртст. Следует не допускать развития эпизодов гипотонии (пониженное АД), чтобы не ухудшить плацентарный кровоток. Если Ваше АД ниже 140/90 ммртс, но есть другие патологические симптомы (например, интенсивные головные боли), следует вызвать бригаду скорой помощи.
17.01.2018 13:32:53
В.
Здравствуйте, мне 23 года, хочу обратиться к вам за консультацией.Расскажу все по порядку, хронических заболеваний нет. С детства я эмоциональная,тревожная.Хронических заболеваний нет!В детстве при прохождении осмотров ,на ЭКГ почти всегда выявлялась тахикардия,лечения никакого не назначали,я чувствовала себя хорошо...да и потом в дальнейшем(учеба,работа,даже во время беременности)все было хорошо.были скачки давления до 140,головные боли(при переутомлении,недосыпании и т.д),было это редко и меня не беспокоило..но пол года назад у меня случился стресс (умерла бабушка мужа у нас в квартире),после этого начались панические атаки и жуткая тревога..потом обратилась к терапевту с головными болями и скачками давления, она сказала что в молодом возрасте самостоятельной АГ не может быть...я сходила к неврологу ,сделала МРТ артерий и синусов(ангиографию),сказали что есть гипоплазия норма врожденная,значит норма,УЗИ щитовидки-все в идеале,офтальмолог - глазное дно в норме, по ЭКГ синусовая тахикардия 120, умеренные метаболические нарушения миокарда ЛЖ. ОАК и ОАМ сдала,результата еще нет. препаратов мне никаких не назначено,кроме ново пассита. Сейчас еще беспокоит тахикардия ,не постоянная,а приступами,я боюсь что это пароксизмы или еще что то опасное,потому что неожиданно все.иногда беспокоят давящие боли в груди,никуда не отдающие,в покое и во время сна тахикардии нет,появляется даже когда уборку делаю ,и она заметно ощутима,пульс до 115-120 бывает.скажите это опасно,может ли это быть патологическая тахикардия?сейчас после успокаительных панических атак нет,тревога тоже уменьшилась.это не признаки ИБС или ХСН?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Валерия! Вероятнее всего Ваши жалобы связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы, то есть тем, что ранее называли "вегето-сосудистой дистонией", которая, по-видимому была в Вашем случае спровоцирована стрессами. Однако, для более точного суждения о диагнозе желательно выполнить суточное ЭКГ-мониторирование (Холтер), общий анализ крови и УЗИ сердца, с результатами явиться к кардиологу на очную консультацию.
27.09.2019 11:57:44
И.
Добрый день, меня беспокоит постоянная усталость, утомляемость, одышка ( есть врожденный порок сердца, клапана или перегородки не поняла, но кардиолог в поликлинике говорит ничего делать не надо). Анализы назначенные кардиологом - D-димеры D-DU (мкг / л) - 175, Натрийуретические пептиды B-типа - 36,1. Результат велоэргометрии : Диагностический нагрузочный тест был выполнен. В течение 3,25 минут достигнут заряд до 100 Вт. Зарядка прервана из-за субмакс SSD. Толерантность к физической нагрузке удовлетворительная. Гемодинамический ответ на физическую нагрузку недостаточный, гипертонический, гиперкинетический. SSD в состоянии покоя 75, макс. во время тренировки 144 об / мин. AKS в покое 125/80, макс. при нагрузке 190/95 мм рт. ст. Резерв миокарда хороший. Двойное соотношение продуктов в состоянии покоя / заряда 2.91. Возможны признаки коронарной недостаточности. Признаков левожелудочковой недостаточности не было. Коронарный резерв плохой. ST 80 время возврата 6 минут. Аритмий не было. Выводы: признаки коронарной недостаточности возможны. При 100w ST депрессия V4-6 дер. около 1 мм. Гемодинамический ответ на нагрузку гипертонический, гиперкинетический. Назначили небиволол, хотя у меня обычно 115/80. Недавно я по собственной инициативе сделала анализы газов крови, которые показывают, как я это поняла, нарушение газообмена, гипоксию. Анализ : парциальное давление рО2 (mmHg) - 69,9 (норма 80-100 мм рт. ст.), Hct (%)(общая концентрация гематокрита) - 46,6 ( норма 36-42), ctO2 (vol%) (общее содержание кислорода) - 20,2 ( норма жен. 7,1-8,9), метгемоглобин MetHb (%) - 1,5 ( норма 0,2-0,8), BE (избыток или дефицит оснований, дельта BE) - ( -2,6) (норма от -2 до +3 ммоль / л), Концентрация карбоксигемоглобина COHb (%) - 1,1 (норма 0-0,8). остальные показатели газов крови - норма, анализ р50 не делала. Лактат в крови 3,3. Общий анализ крови, мочи, рентген легких - всё хорошо. Терапевт сказала, что газы крови не понимает и не знает к кому меня направить. Не курю, не выпиваю, дома никто не курит. В щитовидке(гормоны в норме) узлы, один возле трахеи - 7 мм. Может все же причина в пороке сердца и мне снова надо к кардиологу? Буду очень благодарна за Вашу консультацию.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Во-первых, уточните, пожалуйста, название порока сердца. Во-вторых, указанные симптомы могут быть при различных состояниях. В выполненном исследовании (нагрузочная ЭКГ-проба) было отмечено: "возможны признаки коронарной недостаточности". Таким образом, дообследоваться необходимо у кардиолога очно.
19.07.2016 22:59:31
О.
общий холестерин был 6.3 после 3х месяцев приёма аториса по 20мг через день стал 3.1 но врач говорит надо принимать ещё 2мес. по 10мг через день,а я боюсь т.к. читал что нижняя норма 3,6. Подскажите как быть? Благодарю за ответ. Мне 71г,гипертоник
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Наличие гипертонической болезни, указанный Вами возраст, а так же повышенный ранее холестерин являются факторами риска развития ишемической болезни сердца. Снижение уровня холестерина на фоне регулярного приема аториса говорит о том, что данный лекарственный препарат "работает". В будущем, отмена данного препарата приведет к постепенному повышению уровня холестерина, т.к. это лекарство не излечивает, а корректирует нарушенный жировой обмен. Таким образом, в Вашем случае необходимо продолжить прием аториса в дозе 10мг на ночь ежедневно без его отмены в дальнейшем, при условии обязательного контроля анализа крови на АЛТ и АСТ (показатели, характеризующие функцию печени) уже сейчас и через 3 месяца. Только трехкратное превышение нормального уровня АЛТ и АСТ являются противопоказанием к дальнейшему приему аториса.
25.10.2019 15:56:13
Н.
Здравствуйте. Я увлекаюсь бегом, участвую в марафонах. Сделал ЭКГ, терапевт порекомендовал обратиться к кардиологу. Нет ли у меня каких-то опасных изменений? Спасибо. Заключение по ЭКГ такое: Синусовая брадиаритмия с ЧСС 52-59 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Замедление внутрипредсердного проведения. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено. Инверсия з.Т в V1-V2
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. В описании ЭКГ есть небольшие отклонения. Насколько они значимы для Вас, может сказать кардиолог во время очной консультации, т.к. ЭКГ-картина должна быть сопоставлена с клинической картиной (наличие или отсутствие у Вас каких либо жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы, объективный осмотр и т.д.).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.