Вопрос кардиологу №66652

Вопрос №66652

#Гипертония

26.02.2018 09:45:46

в.

Д-з: Гипертоническая б-нь 2 ст, 3 ст.,риск3, возраст 72 года.
Сейчас такая схема:
утром в 7-00 час Индапамид 1,5мг. Натощак.
Утром в 9-00 часов Конкор 10 мг
Обед в 13-00 часов Вамлосет (Амлодипин 5мг+Валсартан 160мг).
Вечером в 19-00 часов Моксонидин 4 мг и всё равно давление бывает 200 на 120, приходится в дополнение использовать Скорую помощь при АД более 170/90 мм.р.с.
Вопрос: правильно ли подобраны препараты для лечения?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Имеющиеся повышения артериального давления указывают на то, что схема приема лекарств требует доработки. Однако, внести коррективы в Вашу схему возможно только при очной консультации, т.к. необходим общий осмотр, ознакомление с результатами обследований, выполненных ранее; уточнение ряда вопросов по Вашему заболеванию.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №150195

12.10.2019 14:54:24

А.

Здравствуйте, проснулся сегодня утром в 9:30 отекла шея и сильные боли в груди, сейчас 16:00 отек постепенно переходит на лицо и плечи. Подскажите пожалуйста что со мной и что делать?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. В такой ситуации необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Только очный осмотр может помочь поставить диагноз.

Вопрос №28529

21.03.2017 20:24:36

И.

Здравствуйте,Елена Васильевнна.На работе мы проходили флюрографию.Пришел ответ:Атеросклероз серд.аорты.Подскажите пожалуйста,действительно ли флюрографическое обследование может так точно все показывать?Если честно,то верится с трудом.Или действительно надо делать коронарографию?Заранее благодарна.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Ирина. Флюорография достаточно информативна для выявления таких изменений аорты, как атеросклероз. Данная патология встречается у лиц старше 50 лет и часто протекает бессимптомно. Выявленный с помощью флюорографии атеросклероз аорты при отсутствии симптомов ишемической болезни сердца (боли в груди, одышка при физической нагрузке вплоть до удушья, нарушения ритма сердца, перенесенный инфаркт миокарда) не является показанием для выполнения коронарографии. В этой ситуации достаточно выполнить анализ крови на липидограмму для решения вопроса о необходимости приема холестеринснижающих лекарственных препаратов. Если же у Вас имеются вышеописанные жалобы, а также повышение артериального давления, необходима очная консультация кардиолога.

Вопрос №78779

31.05.2018 10:07:55

М.

Здравствуйте.Прошу помочь,так как уже не знаю что делать.У меня была в 2008г операция по протезиров.митр.клапана и я все время принимаю варфарин 3.5 или 3 с четвертинкой.Я вешу 46кг и мой врач говорит что это очень большая доза,но у меня по-другому не получается.Где-то полгода назад я начала принимать дюфастон(в связи с проблемами по гинеколгии ). Не знаю почему,но у меня очень снизился МНО и я никак не могу его поднять.Сейчас мно 1.8.Для меня это очень опасно.Я не знаю как быть и что делать.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Марина. В инструкции к данному препарату, как Вы сами, я уверена, прочитали, ничего не говорится о влиянии на свертываемость крови. Однако, все мы очень разные, и, возможно, у Вас своя индивидуальная чувствительность к данному препарату. Рекомендую Вам обязательно посетить гематолога и обсудить с Вашим гинекологом возможность отмены препарата Дюфастон.

Вопрос №146086

09.09.2019 18:57:00

И.

Раньше холестерин был в норме.что по анализам можете сказать?смотрю ЛПВП низкий,что мне делать,что ждёт,врач прописал статины я их боюсь .бегаю плаваю не курю за последнее время похудел а он вырос.заранее спасибо!Гипертония со стажем,принимаю престанс 10/10,коронал 5мг.давление в норме.ЭКГ -ЭОС влево,неполная блокада пучка Гиса.УЗИ все показатели в норме,есть гипертрофия незначительная.мочевая кислота повышеная принимаю аллопуринол.Общий холестерин 6,ЛПНП 3,5,ЛПВП 0,97,триглицериды 2,64

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. У Вас есть нарушение липидного обмена, так называемая дислипидемия. Вам необходимо принимать статины, бояться не нужно. Учитывая, что у Вас есть артериальная гипертензия, во избежании риска развития сердечно-сосудистых событий, необходимо корректировать уровень холестерина, профилактировать рост атеросклеротических бляшек в сосудах, например, сердца.

Вопрос №11770

30.03.2016 21:28:24

И.

Здравствуйте,перед прохождением медкомиссии на подземные горные работы сделал предварительно ЭКГ так как бывает повышенное давление.Результат огорчил:( Привожу заключение распечатки кардиограммы(не врача).Предварительное заключение:Частота сердечных сокращений 66уд/мин.Электрическая ось сердца 34град.,нормальное положение.Синусовый ритм.Вольтажные признаки гипертрофии левого желудочка. *Сумма амплитуд R(V5) +S (V1) = 3,61 мВ > 3,5 мВ Ходил много лет в тренажёрный зал-штанга,гантели,тренажёры.Кардионагрузками не занимался. Для себя уже решил изменить образ жизни-похудеть(вешу-118кг),занятся кардионагрузками.Но в связи с этим вопрос-можно ли попринимать какие-нибудь средства чтобы улучшить результаты ЭКГ (до медкомиссии 2 недели).И будут ли проблемы с таким результатом ЭКГ при прохождении медкомиссии.Медкомиссия на подземные горные работы,но спуск в шахту 1-2 раза в неделю то есть инженерный работник(неполный рабочий день под землёй).Спасибо ! ЭКГ прилагаю http://s017.radikal.ru/i443/1603/e2/a04f86a42329.jpg

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Иван. Учитывая периодическое повышение артериального давления и наличие на ЭКГ признаков гипертрофии левого желудочка, нельзя исключить наличие у Вас Гипертонической болезни. Если ранее Вы достаточно регулярно и интенсивно продолжительное время занимались спортом, не исключено так же, что гипертрофия миокарда левого желудочка может быть признаком и так называемого «спортивного сердца». Тем не менее, диагноз «Гипертоническая болезнь» в Вашем случае будет более вероятным, а это заболевание является противопоказанием для приема на работу в подземные профессии (http://www.bestpravo.ru/rossijskoje/lj-zakony/m1n.htm). Что касается возможности приема каких-либо лекарственных препаратов для коррекции гипертрофии левого желудочка за 2 недели, должна Вас огорчить, таких лекарств не существует.