Вопрос кардиологу №87277

Здравствуйте! Мерцательная аритмия или Фибрилляция предсердий – это достаточно распространенное нарушение ритма сердца (аритмия). К состояниям, способным привести к фибрилляции предсердий, относятся: нарушение функции щитовидной железы, структурные заболевания сердца, возраст, артериальная гипертония, выраженная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца, избыточная масса тела и ожирение, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, апноэ во время сна. Цели лечения ФП — улучшение самочувствия пациента и профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Облегчение симптомов ( перебои в работе сердца, одышка, отеки, головокружения, колебания артериального давления, приступы выраженной слабости, и т.д.) может достигаться как коррекцией частоты сердечных сокращений в пределах допустимых величин, так и восстановлением правильного синусового ритма с помощью различных методик. Профилактика осложнений, включает антитромботическую («разжижающую кровь») терапию и адекватное лечение сопутствующих заболеваний сердца. Для назначения оптимального лечения необходима очная консультация кардиолога.

Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос необходима дополнительная информация (более подробное описание результата Холтера ЭКГ, перечень и дозы лекарственных препаратов, используемых Вами в последнее время).

Здравствуйте. В описании ЭКГ указано, что те изменения, которые обнаружены, вероятнее всего обусловлены какими-либо сдвигами в обмене веществ. Что касается болей в грудной клетке, то важно не только их наличие, но и их характер (давящие, колющие, тупые, острые, пекущие и т.д), их продолжительность (кратковременные, длительные), связь с физической нагрузкой, с изменением положения тела и т.д. Таким образом, для уточнения причин болей в грудной клетке Вам необходима очная консультация кардиолога.

Здравствуйте. Плавикс после операции стентирования коронарных артерий необходимо принимать не менее 1 года. Возможна замена Плавикса на препарат Брилинта 90мг, принимается по 1 таб 2 раза в день (утром и вечером). Первая доза Брилинты принимается не ранее, чем через 24 часа после приема последней дозы Плавикса. До перехода на прием Брилинты, посетите ревматолога, что бы убедиться, нет ли какой-либо другой причины болей в суставах.

Здравствуйте, Геннадий. В Вашем случае, заочная консультация может носить только рекомендательный характер. Назначить или отменить препарат при таком снижении почечной функции может только врач во время очной консультации кардиолога, имея на руках все необходимые данные по Вашему состоянию (анализы крови, мочи, результаты УЗИ почек и др.). Теоретически, к данной схеме (Норваск 10мг/сутки+ Апровель 150мг/ сутки) можно добавить диуретик (Диувер, например). Но на практике, для определения дозы назначаемого препарата, нужна очная консультация специалиста.