Вопрос урологу №122869
06.08.2019 19:45:11
Здравствуйте,Помогите мне, пожалуйста! Советом, добрым словом, личным опытом... Каждый день для меня это просто мучение, страдание, я не хочу жить, надежды на лучшее уже не осталось. Заболела я 8 лет назад все началось с усталости, которая постепенно нарастала и валила меня с ног, параллельно подключилась сильная головная боль, головокружение, тошнота, субфибрильная температура, пелена перед глазами....Скольких я прошла врачей за это время и сколько здала анализов только одному Богу известно- начиная от инфекций (герпес, эпштейн Бара), узи всех внутренних органов, доплер сосудов,заканчивая мрт головы (неоднократно ) и всего позвоночника. Сначало лечили сосуды (сосудорасширяющими препаратами) - ничего не помогало, потом предположили арахноидит (хотя на мрт не было этого)- после лечения лучше не стало, потом опять обследования, лечение сосудов ... результата ноль. А я просто каждый день умираю от этой боли, она меня истощила полностью! Постоянно болит голова, постоянно, боль не проходит ни на минуту, тошнит, предметы шатаются перед глазами, абсолютно не могу не на чем сконцентрироваться. Жизь превратилась в ад! Я постоянно думаю о смерти, не могу так жить, это просто мучительное существование! Но я трусиха, у меня на это не хватит смелости. . Вечно больная, без настроения, заплаканная. Мужу это тоже уже надоело, он понять не может как это постоянно плохо и никакие лекарства не помогают! А мне просто на стенку хочется лезть от этой безысходности! Я не знаю как жить с этим дальше и где еще искать помощи. Врач у которого я была не так давно предложил попробовать препарат финлепсин. Но я уже не верю, что мне что то может помочь, от любого лекарства мне только хуже становится, эта тошнота загнала меня в тупик как жить круглосуточной тошнотой? Очень пожалела что обратилась за помощью в клинику ДОКТОР САН там очень много обещали что снимут тошноту на самом деле это развод на деньги помогите пожалуйста больше сил нет терпеть эту круглосуточную тошноту ведь я НЕ ЖИВУ А СУЩЕСТУЮ!! Давление 100/90 пульс 115 началась паника изжога отрышка воздухом всю трясет как осиновый лист я страдаю заболеванием сердца ибс полохие анализы мочи кровь в моче 150 лекациты 90 я очень болею много пью таблеток может у меня отравление всего организма? Тошнота как будто отравление.может нужны анализы? Может у меня много токсинов? Заранее спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог
К сожалению в медицине бывают сложные труднодиагностируемые случаи.
Если доктора в поликлинике не могут помочь, обычно таких пациентов отправляют в стационары областного или краевого уровня (в вашем случае отделение неврологии).
Если и там не могут справится с проблемой, таких пациентов обследуют в научно-исследовательских институтах федерального уровня в Москве.
Думаю такой тактике нужно придерживаться Вам.
Ваши доктора должны давать направления в вышеуказанные лечебные учреждения.
Если они отказываются это делать - обращайтесь к ведущим специалистам в министерство Здравоохранения вашей области.
Удачи.
Если доктора в поликлинике не могут помочь, обычно таких пациентов отправляют в стационары областного или краевого уровня (в вашем случае отделение неврологии).
Если и там не могут справится с проблемой, таких пациентов обследуют в научно-исследовательских институтах федерального уровня в Москве.
Думаю такой тактике нужно придерживаться Вам.
Ваши доктора должны давать направления в вышеуказанные лечебные учреждения.
Если они отказываются это делать - обращайтесь к ведущим специалистам в министерство Здравоохранения вашей области.
Удачи.

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.01.2017 22:41:44
Здравствуйте.Моя проблема началась 4 января, спустя день после активного секса без защиты(я и партнер проверялись на инфекции, у меня уреаплазма в титре 10 в степени1.4, у него граденелла 2,00 10 во 2 степени методом ПЦР),началось болезненное мочеиспускани, лечилась 1 сутки нитроксолином и канефроном, все прошло, затем 6 января после переохлаждения спустя 2 часа- сильные боли при мочеиспускании, большое количество крови в моче, снова выпила нитроксолин и 7 января пошла к урологу. Анализы за 7 января: общий анализ мочи-неизмененные эритроциты 10-15-20,лейкоциты-1-2-3-6, плоский эпителий -1-2-4,, остальное в норме. По ничепоренко-эритроциты-28500, лейкоциты-4750. УЗИ почек и мочевого:уплотнение стенки мочевого пузыря, осадок в просвете мочевого пузыря.Уролог назначил лечение супракс 500 мг 5 дней, улучшений не наступило (боли прошли, но мочеиспускание очень частое, раза 2 в час)и 9 января поменяли супракс на левофлоксацин 1 табл 5 дней. 12 января повторно анализ мочи общий: эритроциты 1-2, лейкоциты 3-4, плоский эпителий 2-3, по ничепоренко эритроциты 500, лейкоциты 2500. Сегодня(12 января) была 4 таблетка левофлоксацина, но симптомы сохраняются: боль внизу живота, мочеиспускание безболезненное, но частое (1-2 раза в час), постоянное чувство наполненности мочевого. Какие дополнительные методы исследования стоит провести, как продолжать лечение и чем мое состояние может быть вызвано? большое спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Ваше состояние обусловлено острым циститом. Уреаплазмы и гарднереллы никакого отношения к этому не имеют. Это связано с размножением внутренних микроорганизмов, как правило кишечной палочкой, вследствие снижения иммунитета. Так бывает, что есть примесь крови в моче, ни о чем плохом это не говорит. В настоящий момент в ОАМ нет повышенного количества лейкоцитов и нет болевого синдрома, думаю пить антибиотики больше не надо. К сожалению, иногда частое мочеиспускание некоторе время сохраняется. Здесь - время лечит. Рекомендую не бежать в туалет при первых позывах, немного увеличивать промежутки между мочеиспусканиями, не закцикливаться на этом. Можно попринимать препарат монурель - 1 таб в сутки утром, 30 дней. Никаких обследований проводить не надо. Выздоравливайте.
08.10.2019 02:13:37
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).
Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.
Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.
Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.
2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию.
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
29.08.2018 08:00:51
Здравствуйте. После лечения антибиотиками. Была лейкоспермия, а сейчас нормозоспермия. Врач назначил витамин триовит , фолиевую кислоту, лонгидазу.Можно триовит с фолиевой кислотой совместно пить.Спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Можно.
27.03.2017 19:05:11
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, спермограмму. 2 года не можем забеременеть, анализы в норме у обоих, кариотип тоже, инфекций нет, причина тератозооспермии не выявлена, подумываем об ЭКО, год муж не курит, лечится бадами, сперотон, спермаплант, селцинком, карнитином, аргинином, мексидолом, вобензимом, Бруди плюс, тиоктацид, менс формула, спеман . подвижность и количество достигли нормы, а вот морфология лишь с 2 до 3% выросла. Есть шанс естественной беременности? Или лучше сразу на ЭКО икcи идти? Мне 30, мужу 36, ни у кого ранее детей не было. Заранее большое спасибо за ответ!
http://s019.radikal.ru/i604/1703/ee/dfb2ed9f803d.png

Кулик Алексей Александрович - Уролог
В 80% случаев не удается выявить причину бесплодия. По современным стандартам, если в течении 6 месяцев лечебных мероприятий не удалось достигнуть беременности естественным путем, рекомендовано выполнение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ). Препараты принимались адекватные для лечения идиопатического бесплодия. Думаю нужно обращаться в женскую консультацию по месту жительства для сбора пакета документов и получения бесплатной квоты на ЭКО. Также читайте статью на сайте "Бесплодие у мужчин". Всего хорошего.
10.04.2017 17:36:45
Здравствуйте,помогите расшифровать анализ спермограммы.
Объем -5,0
цвет-с.м
вязкость--4.0
время разжижения менее 60
Ph-7.7
концентрация сперматозоидов -220,3
количество сперматозоидов в эякуляте-1102,0
подвижные(а)- 7.2
подвижные( b)-14,8
поступательно подвижные (a, b)- 22,0
непоступательно подвижные(с)- 3,9
подвижные (a+b+c)- 25,9
неподвижные (d) - 74.1
индекс подвижности спермы - 62
средняя скорость- 8
агглютинация - нет
агригация - нет
MAR- тест - нет
морфология - 5
лейкоциты - 0,4
Подскажите пожалуйста возможно ли зачатие ? и что принимать чтобы больше было шансов. Спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Снижена подвижность - астенозооспермия, не понятны нормы морфологии. В любом случае показано повторная сдача спермограммы с очной консультацией уролога.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: