Вопрос урологу №148424
30.09.2019 13:37:35
Добрый день! Обращаюсь к вам с вопросом по поводу проблемы моего молодого человека. Ему 32 года, занимается спортом, пьёт не часто, курит изредка. Но где-то с начала лета начались проблемы с эрекцией, во время секса может пропасть возбудимость и член падает... Долгое время он пытался уйти от проблемы, говорил что просто устал, или ещё что-то. К врачу вообще не хотел идти. В итоге спустя двух месяцев таких вот «неудач», он пошёл к врачу. Ему поставили диагноз хронический простатит в латентной форме воспаления. Прописали кучу таблеток (таваник, флюкостат, свечи индометацин, витамин Е, селицинк, трентал) кроме этого, ещё он каждый день ездит на процедуры (массаж простаты и физиотерапия) всего этот курс 2 недели, таблетки (витамины) около месяца, остальные курс тоже 2 недели.
Врач ещё сказал активно заниматься сексом (чтобы не было застоя спермы)
У нас получилось только один раз, когда смогли довести дело до конца и эрекция была хорошая. На следующий день опять был ПА, но проблема снова появилась...Он очень сильно расстраивается, хотя курс лечения ещё неделя, эффекта наверное ещё не будет. Но эти «неудачи» очень сильно бьют по его мужскому достоинству. Скажите, как поступить? Нужно ли пробовать каждый день заниматься сексом или лучше дождаться полного завершения курса ? Нормально ли, что после четырёх дней процедур и курса приёма таблеток, эрекция до конца не восстановилась?
Врач ещё сказал активно заниматься сексом (чтобы не было застоя спермы)
У нас получилось только один раз, когда смогли довести дело до конца и эрекция была хорошая. На следующий день опять был ПА, но проблема снова появилась...Он очень сильно расстраивается, хотя курс лечения ещё неделя, эффекта наверное ещё не будет. Но эти «неудачи» очень сильно бьют по его мужскому достоинству. Скажите, как поступить? Нужно ли пробовать каждый день заниматься сексом или лучше дождаться полного завершения курса ? Нормально ли, что после четырёх дней процедур и курса приёма таблеток, эрекция до конца не восстановилась?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Дарья,
по мнению большинства грамотных урологов хронический простатит не приводит к эректильной дисфункции.
Рекомендую ежедневный прием Тадалафил СЗ в дозе 5 мг на ночь в течении 1 месяца.
Если проблема останется сдайте анализ крови на глюкозу, липидограмму, общ тестостерон, ГСПГ, витамин Д, ТТГ. И пройдите консультацию у хорошего уролога.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.06.2019 08:32:28
Здравствуйте мне 37 лет,болею хроническим простатитом,сейчас после курса витапроста и антибиотиков ремиссия, анализ спермы хороший,по узи всё ок, но остались проблемы с частым мочеиспусканием ,врач назначил тамсулозин,пью,стал пореже бегать,хочу спросить можно ли на фоне приема тамсулозина проколоть простакор и алое,для закрепления результата?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Виктор,
указанные Вами препараты не имеют никакого доказанного положительного эффекта.
Я не рекомендую.
Будьте здоровы.
23.09.2017 12:22:16
Здравствуйте мой вопрос о снижении потенции на протяжении 3 лет я спортсмен, не курю , не пью веду здоровый образ жизни, травм особых вроде не было в аварии не попадал рост 1,70. Вес 70, тестостерон в норме , щит.железа в норме , простата в норме секрет простаты без отклонений, МРТ гипофиза в норме, МРТ мозга есть небольшие сосудистые нарушения но невролог сказал это у всех есть, теперь в крутые о проблеме ; в 28 лет была девушка все работало как часы никаких проблем не было после первого сношения проходило примерно пол часа организм восстанавливался появлялось желание на второй раз и была возможность сделать это мог заниматься сексом в любое время дня и ночи осечек никогда не было но с этой девушкой пробовал прерывать секс т.е.перед тем как кончить занимал пальцами половой член чтобы сперма невыходила и таких попыток было примерно 6 или7 потом расстался с этой девушкой через год стал встречаться с другой теперь уже жена и пошли у меня проблемы с 29 лет , пошли осечки стало получаться не всегда я стал подстраиваться под свой организм ждал когда появлялось возможность т.е. секс был но уже не так и вкратце потенция в целом стала все ухудшаться и ухудшаться в течении трёх лет и продолжает ухудшаться сейчас я не могу больше одного раза, восстановление становиться все дольше идольше по времени, желание все слабее и слабее даже при манструбации эрекция все хуже их уже при сексе эрекции тоже все хуже и хуже , утренние эрекции прекратились вовсе но если и бывают то слабые раза два в неделю, иногда бывает желание сильное но возможность слабая эрекция слабая при сексе быстро кончаю примерно не больше пяти минут без повторного сношения, эрекция очень долго появляется и очень быстро ослабевает с эякуляцией порядок кончаю нормально есть приятные ощущение половой член эрекция неполная почти всегда нет расписания полового члена как раньше но иногда редко бывает, обследовался выше перечислял выявили только семенной бугорок был очень болезненный при ректальной пальпации это меня очень насторожило но врач в Пензе сказал что застой давно не было секса но у меня было дня четыре назад помогите мне пожалуйста найти выход из этого лабиринта сексологии все у которых был говорят это мозг со временем наладится но уже год прошёл ничего не налаживается перечитал весь интернет большего похоже на спиральную импотенции когда центр эрекции истощаются и вот такие проблемы начинаются только опять много вопросов какой ещё центр эрекции хоть бы объяснили где он вообще находиться как можно точно диагностировать что со мной я готов уже на все готов все и все сдать но что сдавать то уже три года выкинул на смарку ничего не помогает пил импазу, корень йохимбе, делал прибор андрогенов ректальный кучу массажов переделал в том числе и простаты переколол кучу уколов, простакор, дибазол, прозерин, пережил кучу калес, сиалис, сеалекс, виагры, прстадоз, потенциал, тестогенон, эректил, эрексезин, ни хера ничего не помогает
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Для уточнения диагноза рекомендую сдать анализы крови - общ тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, ферритин, общий анализ крови, витамин Д,
Результаты пришлите в виде вопроса с указанием вашей электронной почты для получения ответа.
05.06.2019 11:07:38
Здравствуйте, 2 дня назад поставили диагноз парауретральная киста. Она была воспалена, предложили сразу прооперировать, я отказалась т.к были причины. Мне выписали таблетки и сказали как надумаю приходить на операцию. Сегодня киста сама вскрылась, выходит понемногу.
Нужно ли чем то обрабатывать?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Анастасия.
В данной ситуации грамотные рекомендации можно давать только после очного осмотра.
Будьте здоровы.
27.02.2018 01:04:09
Здравствуйте! Помогите разобраться в проблеме,пожалуйста.
Мне 19 лет (158см рост, 43кг вес), половую жизнь начала в 16, первый п/а был очень болезненный с режущей болью, как и несколько последующих. На тот момент обратилась сразу к гинекологу с резями при мочеиспускании и болью в м.пузыре - постдефлорационный цистит успешно пролечила.
Далее периодически возвращались симптомы цистита, во время п/а было все так же больно но терпимо.
Полтора года назад снова начался как я думала "цистит", только его симптомы уже не исчезали, меня мучали боли в уретре, возникающие не связано с мочеиспусканием, а в любой период времени - возбуждение, занятие спортом, ношение узких брюк, любой контакт с уретрой и влагалищем вызывал боль, похожую на присутствие ранки, причем болело как внутри уретры так и в области передней стенки влагалища и между этими областями. Боль начиналась сразу при п/а, введение члена/пальца/тампона/ гин зеркал сопровождается и до сих пор резкой болью.
Лечили меня монуралом, канефроном, ципрофлоксацином, лактогелем для восстановления флоры, левофлоксацином в разные периоды. Лечение эффекта не имело.
За эти полтора года были сданы следующие анализы:
- УЗИ почек и мочевого пузыря. Всё в норме, но нашли песок (микролиты), я уже долго пью цистон по рекомендации врача
- Посев мочи на стерильность с антибиотикочувствительностью - рост микрофлоры не обнаружен
- Посев на флору урогенитального тракта (гин мазок)
- Соскоб из уретры (на хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомонаду и пр.) - чисто
- ПЦР Папилломавирусные инфекции - не обнаружено
- ПЦР Урогенитальные инфекции - не обнаружено
- Анализ на IgE - 276,8
- Расширенные анализы на ЗППП и в частности на хламидии - чисто
- Бак посев мазка из уретры - чисто
- Повторный гин мазок, 3 точечный
- Цистоскопия - первый раз поставили лейкоплакию шейки мочевого пузыря, в цистоскоп увидели папилломы
- Цистоскопия - повторная через месяц, в районной больнице, ничего не обнаружено - слизистая в норме, в районе шейки сказали видно следы хронического цистита.
- Для самих цистоскопий сданы множественные разнообразные анализы крови и мочи, воспалительный процесс по ним обнаружить невозможно
Как итог, на данный момент дважды мне ставили неспецифический уретрит под вопросом. Половую жизнь прекратила вести полгода назад, на боль это никак не повлияло. Из гинекологии есть заключение "Почти здорова. Диспареуния." Как объяснили - диспареуния это лишь следствие.
Так же последний врач-уролог связал хронический цистит (что сомнительно, у меня нету никаких частых позывов) и уретрит с гормональными нарушениями (недостаток эстрогена?) и недосыпом, прописал рыбий жир и почечный чай. Сказал, мои боли от неправильного ритма жизни и питания. Я конечно мало сплю из-за учебы, но в плане спорта и еды меня упрекнуть сложно.
Прошу, выскажите своё мнение по поводу проблемы, может вы знаете конкретное место куда обратиться? Может я не одна через такое прохожу.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Синдром хронической тазовой боли.
Очень маленький вес
Возможная причина - дефицит витамина Д, половых гормонов, железа.
Обратите внимание у нас на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ статья ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ
Хороший профиль в интсаграмм @medcentermarina. В тегах можно найти свои проблемы
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Илья.
Вам требуется очная консультация дерматовенеролога.
Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.