Ваш город
Батайск

Вопрос урологу №149349

07.10.2019 12:48:40
В.
Здравствуйте.У меня повышен ПСА 7, 7. Мне 66 лет.Делал два раза за год мрт малого таза, заключение Доброкачественная гиперплазия.Пью уже много лет Омник. Почему ПСА высокий и что делать ?Боюсь онкологии.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Владимир. 
 ПСА от 4 до 10, так называемая "серая зона". Вопрос о биопсии простаты решается индивидуально, учитываются данные пальцевого ректального исследования, отношение свободного ПСА к общему. 
 После 70 лет скрининг ПСА не рекомендовано проводить. 
 Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
08.10.2019 02:13:37
К.
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным). Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом. В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит. Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс. Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит. Скажите: 1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник). Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель. Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет. 2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)? Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно). Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет... Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию. 
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
01.10.2016 17:22:34
П.
Здравствуйте! На сегодня такие симптомы: после оргазма тупая боль в промежности, которая отдает в яйца и член. После первого полового акта во второй раз если даже и встанет, то член будет болеть. Но редко когда хочется во второй раз. Бывают очень редко прозрачные выделения. Частые позывы к мочеиспусканию. Бывает иногда легкое жжение, не резь, а именно женние при мочеиспускании. Также после мочеиспускания, как бы остается небольшая часть мочи внутри, после надавливания в промежности она выходит. Потом все равно остается немного, приходится промокать в туалетную бумагу, чтобы не вытекло позже в трусы(моча). Был у уролога, он выписал лечение. Пролечился месяц. Через три недели сдал мазок и секрет простаты. Уролог сказал - воспаления нет. Насчет болей сказал что возможно из-за кристалликов, в узи диагноз Кристаллурия. И это никак не убрать. Действительно ли это так? Результаты анализов ниже по ссылкам. P.S. До этого был у трех урологов, в разные периоды времени, примерно год между посещениями, они ставили диагноз хронический простатит. ***** УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ http://s017.radikal.ru/i435/1610/8f/f976b94717ca.jpg СЕКРЕТ ПРОСТАТЫ http://s017.radikal.ru/i414/1610/8e/0ec55795ebf9.jpg МАЗОК http://s41.radikal.ru/i093/1610/1c/8c91f3e059e7.jpg АНАЛИЗ МОЧИ http://s019.radikal.ru/i641/1610/63/bc3923f2b968.jpg СПЕРМОГРАММА http://s011.radikal.ru/i316/1610/0a/13a237d690da.jpg АНАЛИЗ КРОВИ http://s017.radikal.ru/i402/1610/1a/a5d112c8684b.jpg ИНФЕКЦИИ http://s018.radikal.ru/i527/1610/ff/52d1baa122f0.png http://s56.radikal.ru/i154/1610/9d/27cf6e91537d.png http://i057.radikal.ru/1610/54/797ecf28b92a.png
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вряд ли "кристаллики" вызывают боли в уретре при мочеиспускании. Такого диагноза в урологии вообще нет. Учитывая длительный анамнез болезни, сохраняющиеся симптомы, несмотря на проводимое лечение, рекомендую очную консультацию. Желательно при себе иметь все диагностические и лечебные документы.
15.09.2019 22:47:43
А.
Здравствуйте, три недели назад появился отек на головке, также опухание. Некоторые части пожелтели, некоторые посинели(на синих отчетливо видно капилляры). В туалет хожу часто и по малу уже месяц. Ставили проблемы с простатой, теперь же говорят с ней все хорошо, но я также часто хожу в туалет. В состоянни эррекции головка намного больше, чем была раньше(опухает). Пил ципролет 10 дней, затем азитромицин 6 дней- не помогло. Хочу обратиться к вам за помощью. Сдавал анализы на 7 основных зппп - все отрицательные. Последний половой контакт был 2 месяца назад (незащищенный, с половой партнерешей 2 года - никаких проблем не было)
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Андрей. Указанные Вами симптомы сложно скомпоновать и поставить диагноз. Вам требуется очная консультация грамотного уролога. Будьте здоровы.
01.07.2018 22:08:42
Е.
Здравствуйте. Мне 54 года. Я обратился к врачу с проблемой отсутствия полового влечения. Физиологическая функция полового члена немного снижена, но есть. Сдал анализы, прошел узи мочевого пузыря и предстательной железы. Мне был поставлен диагноз : фиброзные включения в паренхиме предстательной железы. назначено лечение свечи "Витапрост", таблетки "Левофлоксацин" и таблетки "Ловелас" форте, которые вообще не помогли (имеется ввиду таблетки Ловелас. Что можно принимать для повышения полового лечения? Может Импазу или что-то еще?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
За либидо отвечает тестостерон. Сдайте анализ крови на общий тестостерон, ЛГ, ГСПГ, ТТГ и покажите это урологу. Простата не влияет на либидо.
03.09.2015 16:14:45
И.
Здравствуйте доктор! у меня вот такая вот проблемы! на головке образовались какие то красные покраснения и выделения белой слизи всегда постоянный Секс с Женой! что это может быть? и что мне делать? я в Интернете вычитал что это Балонопостит
Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Приезжайте на очную консультацию в мед центр Ваш Доктор в Батайске ...... По интернету эту проблему не решить ..... Запись по телефону мед центра...... Удачи

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.