Ваш город
Батайск

Вопрос урологу №149476

08.10.2019 02:13:37
К.
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).

Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.

Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.

Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.

2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию. 
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
18.11.2018 17:46:19
А.
Здравствуйте доктор,пожалуйста помогите мне я не знаю что делать. Я понимаю,что по интернету такие вопросы не решаются и нужно идти к врачу,но проблема в том где я живу,нет урологов вобще и родителям я боюсь говорить. Я молодой парень мне 17 лет.меня беспокоит небольшое так сказать жжение при мочеиспускании. Началось оно после того как мне помастурбировала моя девушка(извините за подробности),во время этого я помню что она как то ногтем как будто поцарапала мне головку,рядом с наружным отверстием мочеиспускательного канала. после этого я пришел домой и почувствовал жжение при мочеиспускании. Через неделю оно само прошло.И где то неделю я ходил вобще бес симптомов,но после акта онанизма,я снова почувствовал жжение, и оно продолжается до сих пор где то уже дня 3-4,а может и больше. Больше никаких симптомов нет,ничего на самом члене у меня ничего нет,болей тоже,выделений тоже нет,неприятного запаха тоже нет,оргазм у меня без болей,с хорошим количеством спермы нормального цвета,без всяких там примесей крови.Это жжение оно не сильное и как бы вас сказать ощущается только с одной стороны головки,с левой. Пожалуйста помогите мне,просто я очень боюсь что будут какие-либо осложнения.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Боль при мочеиспускании - признак инфекций передаваемых половым путем. Прочитайте соответствующую статью у нас на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
18.08.2017 22:25:05
М.
Сначала по УЗИ 10.08.2017 поставили диагноз: камень 0,6 в правом мочеточнике. Затем, 18.08.2017 поставили диагноз по ренгенографии: в проекции мочеточников и мочевого пузыря тканей, подозрительных на R-позитивные конкременты не определяются. В малом тазу с обеих сторон определяются единичные плотные округлые тени справа 1 мм, слева 3 мм (более вероятны флеболиты). Заключение: Ренгенологических данных за наличие конкрементов в проекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря не получено. Прошу Вас ответить: у меня есть камень в мочеточнике 0,6 мм, который мне предлагают в платной клинике дробить за 15 тыс. руб.? (не стоит говорить о том, что на платных врачей, 6 анализов, 2 УЗИ, таблетки, уколы, и т.п. я уже потратила 30 тыс. руб.) Пожалуйста. Жду ответа. Дополнительно: болей в почках НЕ БЫЛО (что не типично для МКБ), болел мочевой и были ложные позывы к мочеотделению; 7 и 9 августа моча была с примесью крови, сейчас после терапии (7 дней: уколы ношпы по 4 мл 2 раза в день, ношпа в таблетках 8 таблеток в день, урелосан капли, супракс, канефрон, профлосин, мочегонные травы, обильное питье), моча нормального цвета, болей в мочевом пузыре нет).
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Обычно, когда камень из почки перемещается в мочеточник это сопровождается почечной коликой. На обзорной рентгенограмме (без контраста) рентген-негативные камни не видны. На практике, если камень находится в мочеточнике, то чашечки и лоханка в этой почке расширены (это видно на УЗИ), что свидетельствует о нарушении пассажа мочи из верхних мочевых путей (почек). Если этого расширения нет, то скорее всего ничего делать не надо и вряд ли есть камень в мочеточнике. В некоторых случаях для уточнения диагноза выполняется экскреторная урография или компьютерная томография.
28.02.2018 14:50:12
К.
Здравствуйте подскажите мне пожалуйста долго болел простатитом и было мощное воспаление спины сильно простыл после этого я стал замечять половой член у меншился в толщину кожа стала у меня пиовесать, какими способами можно собрать вернуть толщину члена, такой член у меня уже как год или операция поможет вернуть толщину члена
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Ваши проблемы надуманы.
15.09.2019 11:55:48
Л.
Здравствуйте. Моему мужу месяц назад сделали операцию Варикоцеле. Яичко до сих пор увеличено. Скажите пожалуйста, это нормально?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Елена. Мне сложно сказать нормально это или нет. Бывает ситуации, что отек мошонки после операции может длительно сохраняться. Точно на этот вопрос может только оперирующий доктор. Рекомендую сделать УЗИ мошонки и проконсультироваться у уролога. Будьте здоровы.
03.09.2015 16:15:05
В.
Здравствуйте,у меня такая проблема,на левом яичке сверху,прощупывается как шарик твердый,а на правом нет,скажите пожалуйста что это могло быть?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
для уточнения диагноза показано выполнение УЗИ мошонки с последующей консультацией и осмотром уролога
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок