Ваш город
Батайск

Вопрос урологу №149476

08.10.2019 02:13:37
К.
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).

Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.

Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.

Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.

2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию. 
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.01)
Популярные вопросы
23.11.2018 20:16:12
М.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Перед сдачей спермограммы небыло семяизвержения месяц и более. Могло ли это повлиять на анализ,что в свою очередь поставили диагноз некроспермия. С чего начать лечение?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Требуется сдача повторной спермограммы с половым воздержанием 2-5дней, ни больше, ни меньше. Также читайте статью БЕСПЛОДИЕ в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ на нашем сайте.
26.02.2016 15:29:16
А.
Расшифруйте пожалуйста спермаграмму: подвижн. A 17 B 48 C 15 D 20 активационный тест был 3,5 мес. назад: aa75 ab25 ac0 ad0, тест на выживаемость SA10 SB20 SC20 SD50 (там пок. подв. были a27 b50 c13 d10 конц49 а инд. крюг. 8 а ост. было прим. также) конц. сперм. 29 индекс крюгера 9 патол. гол. 76 патол. шейки 70 патол. хвоста 6 объём 3.1 конц. лейкоцитов 1 млн/мл pH 7.1 вязкость 67 кругл. кл. 2.6 заключ. тератозооспермия ранее у меня был варикоцеле, операция была примерно в 18 лет, обращаемся в связи с этим подскажите пожалуйста, насколько много у нас патологических форм, как это может сказаться на беременности(не знаю как рассчитать кол-во норм. спермиев, в спермаграмме нет такой графы), какой шанс беременности, как улучшить качество спермы, и ещё подскажите пожалуйста по поводу вязкости, как её сделать меньше и какие могут быть причины, заранее спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Тератозооспермия - сниженное количество морфологически нормальных сперматозоидов. При изменениях в одной спермограмме мы рекомендуем выполнить вторую. Читайте статью "Бесплодие" на сайте в рубрике "Полезная информация", если останутся вопросы - записывайтесь на консультацию. Мы не лечим по интернету. Удачи.
11.09.2019 13:40:05
А.
Здравствуйте доктор. Мне 29. Мужчина.Месяц назад во время оргазма перестал испытывать те яркие ощущения что были раньше. Как будто что то мешает в мочевом канале. Никакой боли не испытываю. Выделений нет. Что это может быть?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Айнар, "Стертый" оргазм не говорит о каком-либо грозном заболевании. Рекомендую понаблюдать за собой 2-4 недели. При сохранении жалоб обратитесь к урологу.
27.08.2016 13:05:42
М.
Здравствуйте, у меня есть сын 12 лет. У него на члене есть 1 полоса вены. Это опасно или нет???
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Скорее всего это вариант нормы. Не беспокойтесь.
01.08.2016 22:42:10
В.
Здравствуйте. На половом органе сохнет кожа крайней плоти и трещины,больно открывать головку. Подскажите как лечить ? Или сразу на приём к врачу?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Можно попробовать смазывать головку и крайнюю плоть кремом Клотримазол - 2 раза в сутки - 5 дней. При отсутствии эффекта - консультация дерматолога.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Западный Новый
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок