Вопрос урологу №150006

Вопрос №150006

11.10.2019 10:37:54

В.

Здравствуйте.у меня нейрогенный мочевой пузырь.Соит катетер фолею надлобкеовый уже 20 лет.переодически меняю.Всегда перекрывал.После смены последнего катетера,не могу перекрывать,моча вытекает мимо катетера по стоме.Был у нашего уролога.Врач сказал что все наладится с амо собой.прошло уже три недели.ничего не меняется.Пробовал менять катетеры.Безрезультатно.Подскажите мне пожалуйста,может нужна какая-то опреация по сужению стомы или есть какие то другие способы или все таки надо ждать.Пожалуйста не отклоняйте мой вопрос.Мне 40 лет.Есть жена.Хотим ребенка.Дочка у меня уже есть (зачал со стомой).Подскажите хотя бы что мне делать.Наши урологи в Грузии.как я понял не компетентны абсолютно.Говорят ждите.чего ждать?3 недели прошло и положительной динамики нет.Заранее спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Здравствуйте Владимир.

Не занимаюсь оперативной урологией, с данными вопросами сталкивался только ординатуре 20 лет назад.

Если подтекает мимо стомы, значит возможно два варианта.

Первое, нарушена проходимость в пузырной части стомы. Это оправляются ее заменой.

Второе, свищевое отверстие шире, чем сама стома. Нужно либо ее заменить на больший диаметр, либо со временем свищевой ход должен сузится.

Также обращаю ваше внимание, для того чтобы мочевой пузырь не сморщился днем цистостому нужно перекрывать и при появлении позыва сливать мочу, чтобы мочевой пузырь наполнялся и опорожнялся, ночью - ставить на отток, подключив к мочеприёмнику.

Будьте здоровы.

Уролог

Кулик Алексей Александрович

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №114703

13.05.2019 13:28:49

В.

Здравствуйте! Уже больше месяца беспокоит то, что после ночи не хочется мочиться. Если я после пробуждения выпью воды, то через 20 минут чувствую позывы. Пробовала сравнивать количество выпитой воды и количество выделенной жидкости: где-то до 13 часов все в норме, сколько выпила, столько же помочилась. Потом в период с 13 до 18 вообще не хочется в туалет ( но и воды я пью в это время мало). После 18 снова нормально мочусь. За день получается 6-7 раз при выпитой воде (1-1.5 литра). Перед сном я всегда опорожняю мочевой пузырь. Сплю с 22 до 7 утра. Утром просыпаюсь без позывов к мочеиспускание. В апреле делала узи почек. Диагноз - солевой диатез, размеры почек N, контур ровный, паренхима правая 13 мм, левая 16 мм, чсл незначительно уплотнена, деформирована, кристаллы соли, нарушений оттока нет. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть проблема?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Вы здоровы,

Вопрос №148598

01.10.2019 16:31:40

Т.

Добрый день,делал УЗИ предстательной железы, в заключении "умеренные диффузные изменения предстательной железы с участками парауретрального микрокальциноза", подскажите пожалуйста недорогой курс лечения???

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Здравствуйте Тимофей.

Данное УЗИ-заключение не имеет значимой урологической патологии.

Если нет жалоб, лечение не требуется.

Будьте здоровы.

Вопрос №119995

10.07.2019 09:47:46

М.

Добрый день! Прописали лечение против ВПЧ (33 генотип), уреаплазмы уреалитикум, уреаплазмы парвум и гарднереллы вагиналис моей партнерше: 1. Ципринол (ципрофлоксацин) 2. Трикасайд (метронидазол) 3. Линнекс 4. Флуконазол 5. Лавомакс 6. Компливит 7. Полижинакс Уролог сказал лечиться тем же, что и она, но не сказал каким именно препаратом кроме таблеток лечиться местно (у нее вагинальные свечи) Подскажите пожалуйста, какую мазь/крем или что-то может другое нужно для местного лечения?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Здравствуйте Максим, указанные выше инфекции не требуют никакого лечения. Больше информации об этом читайте на нашем сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФРМАЦИЯ. https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/virus-papilomy-cheloveka/ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/ureaplazma/ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/bakterialnyy-vaginoz/ Будьте здоровы.

Вопрос №43421

24.08.2017 21:34:18

С.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, мне 30 лет. Поставили диагноз острый простатит "?" Иследования секрета простаты: Лейкоциты10-15 в скопл до 30 Эритроциты 1-2 Эпителий 4-6 Макрофаги 1-2 Лецитиновые зерна +++ Амилоидные тельца не обнар. Сперматазоиды - Trichomonus vaginalis не обнар. Прочая флора - Общ анализ мочи микроскоп исл Плоский эпителий Ед Лейкоциты 2-4 Эритроциты измененые 0-1 Соли: ураты ++ Общ.анализ мочи физ-хим свойс Прозрачность Слабо-мутная Цвет Желтая Отн плотность 1.020 Кислотность 5.5 Лейкоциты 0 Нитриты отрицательно Уробилиноген нормально Остальные показатели 0 В крови общ кол-во лейкоц 3.7

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Повышение количества лейкоцитов в секрете простаты без характерной клинической картины простатита (боли в промежности, мошонке, частое мочеиспускание) на мой взгляд не является показанием к специфической терапии. Я называю такое состояние - лечить анализы, а не человека.

Вопрос №102609

08.01.2019 07:46:17

М.

Здравствуйте.болею простатитам 3г лечение ни помогает сильные боли,размеры 48мм30мм34мм ПЖ-25,4см3 можно удолит простату при простатите.проходил лечение в урологии отек не спал,ставлю кетонал индометацин софора ципрофлоксацин.Сильные боли 2г лечение ни помогает.

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Синдром хронической тазовой боли - причина не всегда в простатите. Требуется стационарное обследование. Хорошее место - урологическое отделение Ростовского государственного медицинского университета.