Вопрос урологу №150006

Вопрос №150006

11.10.2019 10:37:54

В.

Здравствуйте.у меня нейрогенный мочевой пузырь.Соит катетер фолею надлобкеовый уже 20 лет.переодически меняю.Всегда перекрывал.После смены последнего катетера,не могу перекрывать,моча вытекает мимо катетера по стоме.Был у нашего уролога.Врач сказал что все наладится с амо собой.прошло уже три недели.ничего не меняется.Пробовал менять катетеры.Безрезультатно.Подскажите мне пожалуйста,может нужна какая-то опреация по сужению стомы или есть какие то другие способы или все таки надо ждать.Пожалуйста не отклоняйте мой вопрос.Мне 40 лет.Есть жена.Хотим ребенка.Дочка у меня уже есть (зачал со стомой).Подскажите хотя бы что мне делать.Наши урологи в Грузии.как я понял не компетентны абсолютно.Говорят ждите.чего ждать?3 недели прошло и положительной динамики нет.Заранее спасибо

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Здравствуйте Владимир.

Не занимаюсь оперативной урологией, с данными вопросами сталкивался только ординатуре 20 лет назад.

Если подтекает мимо стомы, значит возможно два варианта.

Первое, нарушена проходимость в пузырной части стомы. Это оправляются ее заменой.

Второе, свищевое отверстие шире, чем сама стома. Нужно либо ее заменить на больший диаметр, либо со временем свищевой ход должен сузится.

Также обращаю ваше внимание, для того чтобы мочевой пузырь не сморщился днем цистостому нужно перекрывать и при появлении позыва сливать мочу, чтобы мочевой пузырь наполнялся и опорожнялся, ночью - ставить на отток, подключив к мочеприёмнику.

Будьте здоровы.

Уролог

Аветян Андрей Владимирович

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №62886

30.01.2018 17:11:42

И.

Мне 16 лет После первого акта когда я ещё возбуждаю свой половой орган он уже проктический возбуждён и начинает сразу же выделять сперму не успеваю даже одеть презерватив,а если начинает возбуждать девушка то он выделяет сперму сразу же что делать ?

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Препарат дапоксетин в дозировке 60 мг за 1 час до полового акта. Не зарегистрирован в России, но является препаратом номер 1 при лечении преждевременной эякуляции в Европе и Америке. Можно заказать в интернете.

Вопрос №32475

09.05.2017 08:16:43

Н.

Здравствуйте у меня тут такая проблема болит и опухло правое яичка и когда я начинаю кашлить то больно в правом боку паха дкктор как лечит пока я не могу пропасть к вечеру и что это такое

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Острый охрит. В молодом возрасте как правило является следствием инфекций передаваемых половым путем. Лечится антибиотиками в зависимости от выявленного микроорганизма.

Вопрос №20952

14.11.2016 11:42:50

п.

два дня назад пошёл в туалет и испытал жжение.и моча была красноватой..купил бисептол ..после применения стало лучше...но вчера опухло левое яичко..в данное время немогу сходить в больницу...опухоль спадёт сама или нет

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Само не пройдет. Острый орхит (воспаление яичка) или эпидидимит (воспаление придатка яичка), как правило является осложнением воспаления уретры (уретрит), которое вызывается инфекциями передаваемыми половым путем. Нужно сдать первую порцию мочи (не мочится 3-4 часа или утреннюю порцию) - помочится в баночку первые 5-10 мл, и сделать анализ методом ПЦР на хламидии, микоплазму гениталиум, гонорею и трихомонады. Затем с результатами обследования - очная консультация. Удачи.

Вопрос №43747

28.08.2017 14:15:09

К.

Подскажите пожалуйста у меня стоит трубка Нефростома Беременная 36 недель могут меня прекесарить ?Как она у меня болит когда малыш толкает

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Не могу ответить, так как не занимаюсь вопросами такого рода. Извините.

Вопрос №4577

03.09.2015 16:14:20

м.

Здравствуйте уважаемый доктор меня интересует вот какой вопрос.я в ноябре 2010 г. получил травму(точнее упал в яму и ударился просаком о 3 мм пластину)после чего пошла кровь произошло все ночью я не смог сходить в туалет и утром обратился к урологу.мне там ввели контраст сделали рентгеновский снимок посчитали ничего серьезного разрыва нет выписали лекарства и все.со временем все прошло через три недели стало хуже мочиться .так как я служу далеко в горах и мне с трудом от туда пришлось выбраться,только в 20х числах февраля 2011г. мне сделали внутреннюю оптическую уретротомию в гражданской больнице(при чем там был диагноз: стриктура бульбозного отдела)после чего катетор держали 3 дня и вытащили не прошло и трех недель состояние опять ухудшилось чтобы опорожнится надо было сильно постараться.после этого уже в мае 2011г. мне сделали в военном госпитале города Ростова сделали еще одну внутреннюю оптическую уретротомию (причем здесь уже диагноз был:стриктура висячего отдела уретры) катетер сняли через две недели мне сделали десять уколов лангидазы3000 каждые три дня и через месяц после операции обязательно бужирование,прошло после операции чуть больше трех недель и опять началось ухудшение правда сейчас моча идет сама не приходится ее выдавливать из себя только под конец конечно течет тонкой струйкой остаточно мочи 10 мл почки и простата в норме.пишу потому что не знаю что делать так меня эта ситуация усугубляет лежу сейчас в госпитале хотели делать операцию или внутреннюю оптическую уретротомию или конец в конец будут решать по обследованию пока все отменили так как орз отправляют обратно в часть. подскажите пожалуйста как дальше поступить высоко ли кваллифицированны специалисты в госпитале города Ростова.пожалуйста посоветуйте может лучше в хорошей клинике сделать операцию и какую именно и сколько примерно это будет стоить???а сам врач говорит что люди разные и не факт с такой болезнью вылечитсь на сто процентов.заранее спасибо огромное за то что не оставили без внимания и помощи!

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Ростовкая школа по лечению стриктур уретры самая сильная в стране. Лучше всего это делают на кафедре урологии мед университета.... Зав кафедры Коган Михаил Иосифович..... Можно ему задать вопрос на электронку dept_kogan@mail.ru Я бы оперировался там, если есть финансовая возможность .... Удачи..!!! И напишите что рекоменовал к нему обратится Карпов Сергей Валерьевич