Вопрос урологу №151896
24.10.2019 16:27:23
Добрый день. Подскажите, можно ли сдавать анализ Пса при приёме антибиотиков. Просто расхождения идут от врачей. Один говорит, что 10 дней должно пройти после приёма антибиотиков, а другие, что антибиотики ни как не влияют на показатели ПСА
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Наталья. Антибиотики непосредственно не влияют на значение ПСА.
При воспалении простаты (простатите) ПСА может повышаться и это не связано с опухолью простаты.
Поэтому, если ПСА повышено и есть симптомы простатита, то это лечится антибиотиками. И контроль ПСА делают через месяц, после окончания антибактериальной терапии.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.11.2019 12:51:58
Здравствуйте, находимся в другой стране, не можем прям сейчас выехать в Россию. Мужчине 25 лет, Ситуация такая, 2-3 дня назад появился буд то внутренний прыщ в паху, мазали левомеколью 3 раза в день. Воспаление только увеличилось и покраснело, до этого было телесного цвета, болит при касании, при ходьбе ощущается но не сильно. В туалет ходить не больно, температура в норме, самочувствие хорошее, лимфоузлы не восполены на теле. Заболеваний никаких нет. Из антибиотиков есть только амоксиклав. Подскажите что это может быть, какие можно предпринять действия ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Александр.
Скорее речь идет о фурункуле на коже.
Этим занимаются врачи-дерматовенерологи.
Воспаление или прорвется наружу или распространится по подкожно-жировой клетчатке и произойдет самовыздоровление.
Амоксиклав можно применить.
Будьте здоровы.
20.12.2016 12:55:00
Здравствуйте! Отцу ( 81 год) сделали ТУР аденомы, большой размер, 100 см3. При проведении была обнаружена стриктура уретры. Операция прошла успешно, аденому полностью удалили. Но в послеоперационном периоде, через 28 часов после операции, случайно выдернулся уретральный катетер. Наверное из-за этого отец так и не смог помочиться сам , когда перекрыли надлобковый катетер. При осмотре лечащий врач сказал, что там все воспалено и "кровавое месиво". Выписывают с дальнейшей госпитализацией через 2-3 недели. Есть ли надежда на положительный исход? Выдернутый раньше времени катетер сыграл роковую роль?
Сможет ли сам начать мочиться?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемая Ольга, к сожалению не всегда после ТУР восстанавливается самостоятельное мочеиспускание. Это обусловленно тем, что затрудненное мочеиспускание перед операцией не всегда обусловленно наличием аденомы, а в некоторых случаях плохой сократительной способностью самого мочевого пузыря. Вряд ли удаление катетера играет в этом доминирующую роль. Грамотное послеоперационное ведение пациента и назначение адекватных таблетированных препаратов в большинстве случаев делают прогноз благоприятным. Удачи.
15.09.2019 22:47:43
Здравствуйте, три недели назад появился отек на головке, также опухание. Некоторые части пожелтели, некоторые посинели(на синих отчетливо видно капилляры). В туалет хожу часто и по малу уже месяц. Ставили проблемы с простатой, теперь же говорят с ней все хорошо, но я также часто хожу в туалет. В состоянни эррекции головка намного больше, чем была раньше(опухает). Пил ципролет 10 дней, затем азитромицин 6 дней- не помогло. Хочу обратиться к вам за помощью. Сдавал анализы на 7 основных зппп - все отрицательные. Последний половой контакт был 2 месяца назад (незащищенный, с половой партнерешей 2 года - никаких проблем не было)
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Андрей. Указанные Вами симптомы сложно скомпоновать и поставить диагноз. Вам требуется очная консультация грамотного уролога. Будьте здоровы.
19.05.2016 15:11:03
Здравствуйте доктор, Mеня Армен зовут, я из Еревана. Пишу вам из-за глубокого отчаяния, так как здешние урологи видимо не понимают как мне помочь и не понимают в чем моя проблема и излагаю подробно и прошу прочесть до конца, чтобы понять в чем у меня проблема, может ваш совет мне поможет. У меня такая проблема. Я не знал, что головку нужно открывать и мыть с детства и узнал об этом в 20 лет только. До этого у меня головка не открывалась не в одном состояние, а если во сне немного даже открывалась, то при контакте с бельем была ужасная боль, напоминающая удар током, цвет был темно-фиолетовый. Сейчас я пытаюсь мыть каждый день, но только теплой водой, без мыла, так как при мытье мылом начинает неприятно болеть и сжечь, даже в уретре. Да и мыть - только воду на головку наливать и все, трогать и тереть хорошенько невозможно из-за боли. Моя жалоба урологам была и есть по сей день боль при прикосновениях к головке, которая очень незначительно уменьшилась так как уже несколько лет как я регулярно пытаюсь прикасаться к головке, но очень мягко, так как боль сохранилась при прикосновениях и напоминает ток. Когда я говорю, что головка болит при прикосновениях, урологи мне говорят "Головка не может болеть, у тебя самовнушение, связанное с психологическими факторами", но поверьте с головой у меня все хорошо:)). Я забыл что такое секс разумеется, секса боялся всегда с маленького возраста из-за боли, но не решался ходить к урологу до этого, а первую попытку для полового акта предпринял два года назад, но из-за боли при прикосновениях женщины не мог ни начать, не довести до конца, не одеть презерватив, из-за той же самой боли. Мне сейчас 28 лет, меня осмотрело 16 урологов, взяли анализы на мазок, соскоб, мочу, кровь, сперму и гормоны, даже при взятии соскоба и мазка я чуть от боли не умер:) Сказали, что стресс гормон высокий у меня, у меня еще невроз имеется долгое время и обычные препараты успокоительные мне не помогают или незначительно помогают, но он усилился из-за этой проблемы, так как ни о чем больше думать не могу, остальные анализы благоприятные по их словам, сдал их 4-5 месяца назад. 13 из урологов сказали сделать обрезание, но когда я спросил а зачем, поможет ли мне это, они сказали никакой гарантии нет, но чувствительность незначительно на (20-30%) спадет из-за отрезания эпителий. Один из них сказал, что у меня гиперчувствительная головка и это мне не поможет, даже так могу стать инвалидом, так как даже ононизмом не смогу заниматься из-за отсутствия кожи. Посоветовали крем Эмла перед сексом мазать на головку (ледокаин,прилокаин 5 процентов), который вызвал аллергическую реакцию, вены из головки как будто вылезли, было больно и цвет стал синим и сам вылечил настойкой ромашки в течение двух недель, обычный ледокаин, который удлинил время во время ононизма, но не снизил боль, кремом ледокаина даже делал легкие массажи головки и контрастный душ 5 дней подряд, то есть 5 крушек слегка горячей и совсем холодной воды вперемежку использовал также крем залаин, латикорт, левомеколь. Периодически делаю ванночки с содой, ромашкой, марганцовкой, бетодиноком, песком фурацилина, их делал на протяжении одного месяца. Онанизмом занимаюсь наверное раз или два в месяц, эрекция немного спала из-за пассивности и во время онанизма когда эрекция начинается половой член встает и в течение нескольких минут может начать падать. Цвет головки красно-фиолетово-багровый и слегка серый сзади, ближе к уздечке. В первый раз когда головка не открывалось и я обратился к урологу в 20 лет, мне он посоветовал ванночки с содой и головка открылась и боль была дикой при прикосновениях, но головка не по-обычному открывается, кожа крайней плоти образует кольцо и оно спускается вниз. Доктора говорят, что может случиться парафимоз при половом акте или ононизме, поэтому нужно сделать обрезание, хотя сказали, что сужение очень незначительное и на данный момент нет острой необходимости сделать операцию. Но как же его сделать если головка останется открытой и если боль не пройдет, то вообще даже о мастурбации забуду. И еще одно мне не понятно если есть гиперчувствительность, то как получается, что во время обычного онанизма у меня длительность его составляет 10-30 минут даже иногда больше?. Смегма появляется часто, а иногда и на это кольцо и распространяется на головку сразу после мытья теплой водой, но так не всегда бывает, и когда бывает, то по утрам порой. А другой уролог сказал, что у меня склеротическое состояние, но остальные урологи сказали, что этого у меня нет. Не знаю это от самовнушения или нет, но мне кажется крайняя плоть достаточно уплотнилась за последнее время немного, наверное из-за этого кольца. Подумываю о пластике крайней плоти, но читал, что после нее кожа может рубцеваться и может начаться опять фимоз или перерасти в парафимоз. Смотрел также видео с обрезанием и денервацией. Невропотолог сказал, что операция мне нежелательна, так как из-за рубцевания может начаться болевой синдром в рубце и всегда быть дискомфортом при ношении нижнего белья. Я реально запутался и не знаю что делать. Пожалуйста посоветуйте как мне быть и что делать с этой гиперчувствительностью, если она действительно имеется и/или нет другой серьезной болезни, как избавится от боли при прикосновениях к головке и во время секса, как понять что у меня творится? Прошу вам ответить мне, могу вам фотографии головки и даже маленькие видео, где видно как она открывается, как встает во время ононизма отправить, где видно и кольцо и цвет головки и член во время эрекции и анализы тоже могу отправить если вам так будет удобно. Что касается фимоза, то большинство урологов говорят, что его нет, но как же кожа образует кольцо тогда, думаю все-таки есть фимоз, но наверное самой легкой стадии. Обрезания я против, так как уверен, что мои боли связаны именно с головкой или ее нервами, так как есть состояние тока при емного сильных или неожиданных прикосновениях, к вышеперечисленному хочу добавить, что после онанизма головка слегка отекает и становится более темно-фиолетовогого цвета и прикасаться уже вообще болезненно. Не знаю с чем связана такая проблема, встречались ли такие пациенты в вашей практике? Более склонен к пластике крайней плоти, чтобы это кольцо как-то регулировать и не дать возможность парафимоза или отека головки после онанизма. Урологи сказали, что есть вид пластики надрезом крайней плоти сверху как английская буква V на 1-1,5см. Еще хочу добавить что урологи посоветовали, чтобы я носил трусы, на обнаженной головке и так я находился по несколько часов в день, а то и всю ночь так спал, но боль так и не исчезла и нормально прикасаться к головке как например трешь руки во время мытья просто невозможно и гигиена головки тоже страдает, так как смегма все-таки остается, только мою теплой водой по несколько раз в день, но мылом не могу, не знаю есть ли лечебные кремы, которые можно применять как обезболивающие во время секса, кроме лидокаина, так как крем Эмла с ним он вызвал у меня аллергию. У меня так же есть некая слабость как бы, связанная с неврозом и когда я прикасаюсь головки, это ощущение слабости тоже меня охватывает, но скорее ток. Иногда бывает, что по утрам встаю, вижу ночью была эрекция и головка немного мокрая от спермы и белье прилипла к уздечке и край уздечки побаливает. По утрам эрекция очень редко бывает за последние месяцы, думаю из-за этого. Я рассказал вам все подробности своей проблемы, пластику крайней плоти я точно сделаю. Цвета головки меняются, может свет тоже падает и не всегда хорошо виден по ночам более темный цвет приобретает головка. Еще заметил, что на венчике головки вена посередине немного увеличена и при прикосновениях только неприятно, не знаю с чем связано. Пожалуйста помогите мне. Жду вашего ответа и совета. Если вам удобно можем скайп консультацию назначить.
С уважением,
Армен.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемый Армен, посоветовавшись с урологами из урологического отделения Ростовского Государственного медицинского университета, пришли к выводу, что данном случае наиболее подходящим будем выполнение циркумцизии (обрезания). Если фобии продолжают Вас беспокоить нужно также консультирование психологов. Удачи.
27.08.2016 13:05:42
Здравствуйте, у меня есть сын 12 лет. У него на члене есть 1 полоса вены. Это опасно или нет???
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Скорее всего это вариант нормы. Не беспокойтесь.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.