Ваш город
Батайск

Вопрос урологу №153488

04.11.2019 12:40:57
С. 51 год
2 года рецидивирующий цистит(вообще не проходит.2 -3 дня и все по-новой),сейчас очередной раз делаю инъекции,но очень боюсь рецидива,т.к. фурадонин и клюква не справляются для профилактики.Помогите подобрать препарат для профилактики.Могу перечислить что принимала и каковы посевы были,постараюсь коротко(можно по е-майл)Климакса еще нет.анализы все пройдены.Врачи отфутболили год назад.сказали пей воду и терпи.От канефрона отеки на 15 кг.Постоянно СРБ поднимается+ симптомы(слежу и колю антибиотик тогда),здесь все не опишешь.Колю цефтазидим,поможет ли для профилактики цефуроксим(зиннат) на ночь 250 мг?Когда высевалась клебсиелла ,зиннат ,вообще,не помогал.Сейчас в посевах е-коли.На супракс(есть подозрения на него)был отек Квинке
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Светлана.
Вопросы профилактики часторецидивирующего цистита зачастую бывают сложны в своем решении.
Патогенез таков - снижение иммунитета, размножение собственной эндогенной флоры, характерные жалобы.
Обычно назначают Про-Ваксом.
Также обратите внимание на:
- состояние кишечника, запоры, поносы, консультация гастроэнтеролога
- латентная анемия (общий анализ кровиферритин крови)
- функция щитовидной железы (кровь на ТТГТ4 свободный)
- половые инфекции, дисбиоз влагалища, консультация гинеколога
- снижение количества эстрагенов (уровень ФСГ,  антимюллеров гормон), консультация гинеколога
- если ничего не помогает нужно рассмотреть вопрос о стационарном урологическом обследовании, цистоскопия с биопсией (урологическое отделение Ростовского государственного медицинского университета)
Будьте здоровы.

Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.09)
Популярные вопросы
01.12.2016 16:18:00
с. алексей васильевич
Месяц назад в правом мочеточнике был обнаружен конкремент размером 7 на 5 мм(делали УЗИ),боли были сильные и длились 3 суток,принимал ношпу и баралгин потом все прошло.Уролог направил на урографию почек чтобы делать дробление камня,на снимках камней не было обнаружено и болей 8 дней не было,затем снова 3 суток болело в правом боку и в области правой почки и отдавало в область мочевого пузыря затем снова все прошло как нив чем не бывало.В это время я пил канефрон,омник,ношпу,уролесан.Уролог снова направил на УЗИ и ничего не было обнаружено,врач сказал что скорей всего камень вышел,но я его не видел,хоть и мочился в банку.В итоге он написал что я здоров.И вот сейчас по утрам у меня постоянно моча красноватого оттенка,а в течении дня все в норме.В чем может быть причина?На СКТ с контрастом в данный момент денег нет.Спасибо за ответ!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В 20% случаев при почечной колике камни в мочеточнике не выявляются и объяснить ее причину не представляется возможным. Если чашечки и лоханка при УЗИ почек не расширены, значит пассаж мочи по верхним мочевым путям не нарушен и скорее всего камня в мочеточнике нет. В сомнительных случаях для уточнения диагноза выполняют уретероскопию (эндоскопическое исследование мочеточника через наружное отверстие уретры под наркозом). Если не нравится цвет мочи, нужно сдать общий анализ мочи. Если будет выявлено повышенное количество эритроцитов, скорее всего это будет требовать проведение КТ почек с контрастом, либо уретероскопии. Данные манипуляции должны выполнятся бесплатно по направлению врачей из местной поликлиники по программе ОМС (обязательного медицинского страхования).
23.04.2017 14:59:08
А.
моя партнерша обвиняет меня в том что я являюсь причиной ее проблем . у нее выявили Gardnerella vaginalis, Хламидию мусоплазму хомисис, атопобиум скажите, наличине у меня Gardnerella vaginalis могло спровоцировать у нее положительный результат на данные отклонения?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Из перечисленных Вами микроорганизмов только Хламидия Трахоматис является явной инфекцией передаваемой половым путем. Читайте соответствующие статьи на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
08.05.2017 22:36:41
О.
Можно вас попросить прокомментировать кратко результат УЗИ, сделали сегодня, очень переживаем, но к сожалению в праздничные дни невозможно попасть никуда на консультация очно. Насколько серьёзные изменения на УЗИ и обратимый ли процесс? - критично ли увеличение самое железы? - Устраняются ли лечением кальцинаты? - Что означают узлы 18 мм и обратимый ли это процесс? - описание УЗИ говорит о наличии Аденомы? Жалоб кроме снижения эрекции нет никаких больше. Возраст 35 лет. Кровь на пса также во вложении. Заранее благодарю. Результат УЗИ Предстательная делала размеры 4,8х2,7х4,5 см объём 30,8 куб см Возрастная норма/по зубареву и др от 2002 : 35-39 гг - 22,7+/- 3,1 см куб Форма конусовидная. Доли симметричные. Расположение обычное. Структура гомогенная, мелкозернистая. Эхогенность не изменена. Гиперплазия переходных зон в виде изоэхогенных узлов размер до 18мм. По ходу простатический части уретры единичные кальцинаты размером до 4 мм. Кровоток не усилен. Контур четкий и ровный. Паропростатические вены расширены. Мочевой пузырь наполнен до 80 мл. Форма обычная. Контуры ровные, толщина стенки 4 мм. Содержимое полости мочевого пузыря гомогенно. Дополнительных образований нет. Количество остаточной мочи 26 мл. Семенные пузырьки: симметричны, застойно расширенны (воздержание) диаметр правого 12 мм, левого 13 мм. Заключение: уз-признаки простатита, гиперплазии ПСА общий 1,07 ПСА свободный 0,40! ПСА свободный/общий 37,4%
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Клинически значимых изменений нет. Поводов для переживаний также нет. Красочное описание УЗИ являются литературными изысками специалиста. Изменения в простате не приводят к эректильной дисфункции.
26.06.2018 07:40:51
В.
Здравствуйте! Мужчина, 45 лет. Есть лишний вес, при росте 185 см. вес 110 кг. Сдавал анализы на тестостерон, показатель был 10,82 нмоль/л (норма, указанная в анализе 8.64 - 29.00 нмоль/л). Уролог поставил предварительный диагноз гипогонадизм. Сказал ч/з месяц сдать повторно тестостерон с ЛГ. Повторно сдал ч/з месяц анализ: Тестостерон -9,63 нмоль/л (норма, указанная в анализе 8.64 - 29.00 нмоль/л), Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - 7,26 нмоль/л (норма, указанная в анализе 1.14-8.75 нмоль/л). Можете прокомментировать данные анализы: нормальные, ненормальные и т.д.?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Считаю нижней границей нормы тестостерона 12 нмоль/л. Диагноз - нормогонадотропный гипогонадизм.
03.09.2015 16:14:33
Л.
Уважаемый доктор! МРТ : Почки обычной формы, размеров и расположения.Корковое и мозговое вещество обеих почек дифференцируется достаточно отчетливо. ЧЛС почек несколько расширены, без дефектов наполнения. В паренхиме средних сегментов обеих почек определяются кисты, размерами 1,0х1,2 см в правой и 1,1х1,3х1,2 см в левой почке (с внутренним тканевым компонентом). Надпочечники структурно не изменены, обычными размерами. Региональные лимфоузлы не увеличены. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Все анализы : ОАМ, ОАК, биохимия крови в пределах нормы. На УЗИ почек кисты не видны. Скажите пожалуйста, что мне нужно предпринять? Эти кисты нужно оперировать?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Кисты в почках обнаруживаются у 30% людей. Кисты оперируют когда они достигают больших размеров (7-8см) и приводят к осложнениям (нарушение пассажа мочи из почек, артериальная гипертензия, частые обострения мочевых инфекций). В данном случае рекомендовано диспансерное наблюдение уролога - узи, общий анализ мочи -1 разв 2-3 года.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.