Вопрос урологу №153599
05.11.2019 09:32:05
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что может быть и какие анализы нужно сдать. У мужа в паху воспалился лимфоузел слева, прощупывается как оливка, а сзади на пятой точке сыпь, волдыри маленькие и это пятно см 6. Температуры нет, насморк чуть.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Ирина здравствуйте.
Вашему супругу требуется консультация дерматолога и возможно хирурга.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.03.2019 09:34:08
важаемый доктор, добрый день,
Мне 31 год, уже около года беспокоит проблема - неконтролируемое мочеиспускание после "похода" в туалет. Прочих проблем со здоровьем/половой жизнь не наблюдается.
При этом каждый раз, после "похода" в туалет, сколько не стоять времени после мочеиспускания, в течение 10-15 минут после туалета, происходит краткое мочеиспускание при движении, если сажусь или при любом другом легком напряжении. Постоянно приходится после туалета класть салфетки в трусы, через какое-то время доставать и так каждый раз.
По роду профессии, сейчас проживаю в Турции, обратился к местному урологу, в хорошую клинику. Сдал все анализы и прошел осмотр. Врач сказал, что простатита нет, анализы нормальные, а проблема возникает, в связи с тем, что слабо работает сфинктер, закрывающий мочевой канал после мочеиспускания.
И что вроде есть специальная таблетка, которая может его укрепить, но он ее не особо советовал - предложил дальше понаблюдать за ситуацией, возможными улучшениями.
Но прошло пол года, ситуация не меняется и приносит крайний дискомфорт для жизни и неудобство.
Подскажите, пожалуйста, какие способы лечения есть для этой ситуации? может быть специальные упражнения? стоит ли еще раз идти к местному врачу, уточнять способ с таблеткой? или лучше обратиться к урологу в России, есть другие способы лечения?
Заранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Возможно здесь имеется ввиду ДРИБЛИНГ МОЧИ - подтекание мочи из уретральной части полового члена через некоторе время после мочеиспускания. С этим ничего не поделаешь. Рекомендовано "сдаивание"остатков мочи движением руки от корня полного члена к его периферии. Если проблема была бы в сфинктере мочевого пузыря, то подтекание мочи было бы постоянным.
04.08.2016 10:09:56
Здравствуйте мне нужна срочно помощь Уролога у меня такая проблема Я сам житель Нижнего Новгорода с острой болью меня увозили на Скорой помощи в ГБУЗ Городскую Больницу № 5 города Нижнего Новгорода Сделали мне УЗИ почек пишу вам результат УЗИ (Почки расположены правильно подвижность сохранена, контуры ровные, размеры правая 115 х 54 мм, левая 109 х 42 мм. Объемных образований в проекции почечных синусов обеих почек не выявлено. Чашечно-лоханочный комплекс левой почки не расширен. Чашечки правой почки расширены до 6 мм, лоханка до 10 мм. В проекции нижней группы чашечек правой почки лоцируется гиперэхогенное образование без акустической тени размером 4, 5 мм. Структура паренхимы однородная, толщина ее 14 мм. Область надпочечников не изменена. ) Далее мне сделали общий анализ крови который брали у меня из пальца результаты пишу вам так же 1. Лейкоциты 7, 4 и рядом что то указано 10. 9 2. Гемоглобин результат 171 Далее у меня взяли общий анализ мочи результаты показали 1. Цвет С/Ж 2. Прозрачность полная 3. Относительная плотность 10 4. Реакция Кисл 5. Белок Отриц 6. Элителий результат мало 7. Лейкоциты результат 1-2
8. Эритроциты результат неизменные 10-15 измененные 1 9. Слизь много 10. Соли результат Оскола ++ Данные Анализы были сделаны 26. 07. 2016 года в ГБУЗ Городской больнице № 5 города Нижнего Новгорода И поставили Клинический Диагноз Острый Цистит под? И сообщили мне в 5 больнице что мне нужно обращаться в Нижегородскую Областную Больницу ИМ Семашко в Урологическое отделение но мне Врач Уролог по месту жительства не дает направление сообщая тем что Больница ИМ Семашко является Областной Так же забыл вам написать что меня на Скорой помощи еще увозили в ГБУЗ в Городскую больницу № 5 города Нижнего Новгорода 16. 07. 2016 года Где мне так же стали брать Общий анализ крови из пальца пишу вам результат анализа крови 1. Лейкоциты 6. 3 и рядом еще написано что то 10/9л 2. Гемоглобин результат 172 Далее у меня взяли общий анализ мочи пишу вам так же результаты 1. Цвет СОЛ С/Ж как написано я так и пишу неразобрчиво просто врач написал в 5 больнице 2. Прозрачность не полная 3. Относительная плотность щелочн 4. Белок Отриц 5. Элителий результат плоский умерен, количество 6. Лейкоциты результат 5-7 7. Соли Фосфаты ++++ Подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы и обследования пройти у меня резко стреляет прям в половой орган далее рези внизу живота так же не могу сходить по маленькому в туалет а если и могу сходить то не большие рези ну бывают и большие как мне сказал уролог по месту моего жительства у вас возможно выходит камушек а какой камушек каких размеров он не знает прописывает только одни таблетки Конефрон Н и то они не помогают и не какого точного обследования не назначает Жду вашего ответа с уважением Мочалов Андрей Алексеевич Мой телефон для связи со мной +7 904 397 94 04 или +7 953 553 12 79 Спасибо жду вашего ответа и вашей рекомендации
Далее я 01.08.2016 года сделал УЗИ Малого таза (ТА+ ТРУЗИ).
Пишу вам заключение
1. Предстательная железа
Размеры 44х25х27 мм. Объем 15.4 cм.куб Контуры ровные. Форма округлая,симметричная. Эхогенность смешанная. Эхоструктура неоднородная. Периуретрально лоцируется повышенной эхогенности линейный участок длинной 7мм толщиной 2мм без дополнительных акустических эффектов.
2. Мочевой пузырь Объем 650 мл. контуры ровные, четкие. Форма овальная, симметричная. Стенка 2мм. Эхогенность мочи обычная. Устья мочеточников не изменены, выброс мочи активный с обеих сторон.
Остаточной мочи 37мл
Семенные пузырьки толщина до 12мм. Эхоструктура не изменена
Заключение: Эхоскопически единичное фиброзное включение в периуретральной зоне простаты
Далее 01.08.2016 года мне сделали еще УЗИ Почек пишу вам так же заключение
Почки ПРАВАЯ ПОЧКА контуры ровные, четкие. Форма правильная. Положение-обычное.
Подвижность незначительно повышена. Размеры 123х53мм. Паренхима неоднородная, толщина 18мм. Отношение паренхимы к чашечно-лоханочному комплексу 2:1. Чашечно-лоханочный комплекс расширен ( чашечки до 16мм, лоханкак до 20мм), стенкизначительно усилены В верхней группе чашечек-гиперэхогенное включение 5х3мм с четкой тенью. Визуализируется проксимальный отдел мочеточника шириной до 4мм, содержимое анэхогенно
ПОЧКИ ЛЕВАЯ контуры ровные четкие. Положение обычное. Форма правильная. Подвижность не изменена. Размеры 115х47мм. Паренхима неоднородная, толщина 18мм. Отношение паренхимы к ч.л.к 2:1 Чашечно-лоханочный комплекс структурен, стенки усиленные пристеночными точечными гиперэхогенными включениями до 3мм без четких теней. Область надпочечников неизменена.
Заключение по УЗИ ПОЧЕК: Эхоскопически нефролизиаз. Конкремент правой почки. Дилятация чашечно-лоханочного комплекса правой почки
Далее мне взяли дополнительно Общий анализ мочи в ГБУЗ Городской больнице № 5 города Нижнего Новгорода вот какие результаты
1. Цвет Сол/ж
2. Прозрачность не полная
3. Относительная плотность 10
4. Реакция Кисл
5. Белок 0,17
6. Элителий плоский мало
7. Лейкоциты 5-6
8. Эритроциты 30-35
Помогите пожалуйста назначьте правильное лечение если нужно я дополнительно готов какие то Анализы сдать крови мочи
Так же назначьте пожалуйста правильные медицинские препараты для лечения чтоб я купил и начать пить так как у нас по месту жительства Уролог в Поликлинике привязался к таким тамблеткам как Урорег потом Канефрон Н и еще Блемарен но они не помогают не чего может мне уколы какие то нужно назначить капельницы заранее спасибо за рекомендацию и правильное назначенное лечение и какие купить лучше таблетки или уколы с моей такой проблемой спасибо жду ответа
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) справа говорит о нарушении оттока мочи из правой почки. Самой частой ее причиной является наличие камня в мочеточнике. На сегодняшний день мы не знаем его размер и локализацию в мочеточнике, но обычно мы занимаемся камнеизгоняющей терапией. Предлагаю продолжать прием урорека, канефрона, можно добавить свечи Индометацин в дозе 100 мг, ректально, на ночь, пить больше жидкости, мочится в банку, чтобы зафиксировать момент отхождения камня.
Раз в неделю делать УЗИ почек и мочеточника, если при этом расширение ЧЛС ушло, значит и камень вышел. Если через 2-4 недели оно остается, значит для уточнения диагноза надо делать экскреторную урограмму или КТ почек с контрастом.
При повышении температуры более 38 градусов или некупируемом болевом синдроме - срочная госпитализация в урологическое отделение больницы скорой медицинской помощи.
09.11.2016 11:22:50
Здравствуйте. Мне 21год. У меня конкременты обоих почек и единичный конкремент в прилоханочном сегменте правого мочеточника 7 мм с тенью. Что посоветуете?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Описание УЗИ неполное. Для грамотной рекомендации требуется очная консультация, так как нужны уточнения многих факторов - возраст, рост, вес, результаты анализов мочи, УЗИ, проведенное ранее лечение. Мы не лечим по интернету.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Проблема неоднозначная, не всегда решаемая. Без очной консультации уролога на обойтись.
12.08.2019 18:19:04
Сколько раз в год можно колоть Гентамицин при урологии ? Кололи 10 дней назад. Можно ли колоть еще раз после 10 дней отдыха ? Кол-во уколов 5 дней по 1 уколу 2 мл
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Артем,
Точной кратности в год применения гентамицина - такой информации нет.
Если прогноз от использования препарата превышает возможны риск осложнений, тогда его используют.
На сегодняшний день гентамицин не является препаратом выбора в урологии.
Лучше очно проконсультироваться у специалиста.
Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.