Вопрос урологу №16143

Вопрос №16143

#Планирование #Спермограмма

28.07.2016 22:16:36

В.

Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.

Уролог

Кулик Алексей Александрович

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №113703

29.04.2019 07:32:31

А.

Инсулин 4.2 мкЕд/мл (2.7 - 10.4) Глюкоза 4.6 ммоль/л (4.1 - 5.9) Триглицериды 0.85 ммоль/л (0.61 - 3.62) Холестерин 3.85 ммоль/л (3.78 - 6.99) Холестерин-ЛПВП 1.11 ммоль/л (0.75 - 1.60) Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду)2.35 ммоль/л (2.10 - 4.90) Коэффициент атерогенности 2.5 (2.0 - 3.0) Т4 свободный 14.54 пмоль/л (9.00 - 19.05) ТТГ 2.30 мЕд/л (0.4 - 4.0) ФСГ 1.88 мМЕд/мл (0.95 - 11.95) ЛГ 1.59 мМЕд/мл (1.14 - 8.75) СТГ 0.119 нг/мл (

Кулик Алексей Александрович - Уролог

ЛГ и ФСГ ближе к нижней границы нормы. Других изменений я не вижу. Одних анализов недостаточно, нужен опрос о осмотр. Мы ведь лечим не анализы, а человека.

Вопрос №147168

20.09.2019 13:55:04

В.

Здравствуйте Сергей Валерьевич. На левом яичке образовался тромб, похож на военный, после полового акта ломит пах,очень сильно и при этом член стал вялым. Спасибо. Василий

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Здравствуйте Василий. К сожалению все Ваши вопросы можно решить только при очной консультации. Будьте здоровы.

Вопрос №95180

29.10.2018 22:43:10

А.

Здраствуйте. 18.10.18 была операция на удаление кисты правого придатка яичка. Сегодня 29.10.18 беспакоит какаята жесткость в машонке большого размера иногда она болит как объяснили это опухоль, а как долго она будет по времени? И еще вопрос ниче страшного что у меня один раз на 10 день после операции был половой контакт(неудержался) каковы могут быть последствия? И на 11 день выпил немного спиртного на следующий день снова начал принимать антибиотики. И недавно сильно напригался ( двигал сттральную машину) и вот сейчас эта опухаль как деревянная и иногда побаливает (несильно) могут ли быть какиета осложнения за неправильный послеоперационный периуд?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Так бывает после таких операций на органах мошонки. В данном случае - время лечит. Все будет хорошо.

Вопрос №109685

17.03.2019 21:21:55

М.

Доктор,мне 16 лет,у меня проблемы с половым органом,крайняя плоть соединена с головкой каким то отростком ,что делать?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Требуется очный осмотр уролога.

Вопрос №101615

24.12.2018 16:59:11

Н.

Здравствуйте дорогой доктор посоветуйте ,я понимаю это не по смс но пожалуйста. У меня жжение уже нет сил здала Пцр не чего не нашли. здала в Ниапе бакпосев 25.05.2018 нашли Actimyces israeli пролечила ампициллин ,нистатин,пентавит.аскорбиновая кислота .но пролечилась без мужа все вроде перестало. Врачи сказали не нужно лечится мужу. Только переспали опять началось. 09.10.18 здала опять бак посев нашли Pediococcus sp10/6 .,Corynebacterium sp10/6.,Lactobacillus sp 10/6 назначели далацин .неопенотран форте .лактогель опять не помогло.что делать врачи руками разводят. Помогите .у мужа Пцр не чего нет а в бакпосеве нашли эшерихия колли. 10/6 .андролог ему назначил лечения но не перездовал еще. А при эшерихия колли если у мужа выкидыш может быть ?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

На первый взгляд муж не причастен к вашим проблемам. Обоюдное лечение требуется только при выявлении инфекции передаваемых половым путем. Вам требуется консультация грамотного гинеколога, рекомендую Пугачеву Елену Александровну. Также рекомендую прочитать статьи ВУЛЬВОВАГИНИТ, ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ на нашем сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.