Вопрос урологу №16143
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.05.2016 14:41:34
добрый день,доктор! сыну 22 года, сдали анализ мочи, показал эритроциты 10-17,отправили к нефрологу,лежал в нефрологическом отделении полностью обследовали, мрт почек,мрт малого таза, узи , урография ,посев мочи в туб.диспансере - все в норме! Говорили что эритроциты дают миндалины, нужно удалить. Удалили миндалины в январе, пересдаем анализ, эритроциты так же как и были 10-16, врачи разводят руками, не знают в чем причина. Доктор, подскажите что нам нужно еще сделать? какое обследование пройти, чтобы найти причину .Спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Для выяснения причин микрогематурии в данном случае скорее требуется стационарное обследование. Рекомендую это сделать в урологическом отделении Ростовского Государственного медицинского Университета (самое профессиональное место решения урологическим проблем в ЮФО). Для этого нужно записаться на прием к зав. кафедры, професору Когану Михаилу Иосифовичу в консультативной поликлинике РостГМУ. телефон 8(863) 263 22 16, пер.Нахичеванский 38. Удачи
17.09.2016 20:58:44
Добрый день. 2 недели назад была операция по удалению почки. Теперь болит мочевой пузырь, а мочеиспускание короткое и с болью. Нормально ли это ? И если нет-что делать? Заранее благодарю)
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Описанные вами симптомы подпадают под диагноз - острый цистит (воспаление мочевого пузыря). Если есть сомнения, значит нужно сдать общий анализ мочи, в котором при цистите должно быть повышенное количество лейкоцитов. Рекомендую однократный прием монурала в дозировке 3 грамма. При сохранении жалоб - очная консультация. Удачи.
05.04.2018 18:35:28
Здравствуйте. Готовимся к эко. Помогите разобраться в мазке мужа.
Лейкоуиты-1-2-3
Эпителий-умер
Слизь-умер
Гонокок-abs
Трихом-abs
Кок-умер
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Результат микроскопии мазка из уретры в пределах нормы.
06.07.2017 21:33:48
Здравствуйте.Меня беспокоит частое мочеиспускание,днем до 20-25 раз,ночью 2-3 раза,независимо от количество выпитой жидкости.Болит отдает в поясницу,а так же болит справа ,где низ живота,периодами болит и с левой стороны.Анализ мочи без патологии,анализ на бак.посев(моча)тоже в норме.Узи мочевого пузыря и почек -без патологий.Подскажите,что мне делать?Заранее спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Предполагаемый диагноз - гиперактивный мочевой пузырь. Требуется очная консультация уролога.
18.10.2019 16:06:55
Добрый день!
Добрый день, подскажите пожалуйста, все началось неделю назад с дискомфорта в районе мочевого пузыря.
Сдала анализы от 14 числа по нечипоренко:
Лейкоцитов 97000 в 1мл
Эритроцитов 5000 в 1мл
Вчера был слан общий анализ и бакпосев:
Лейкоцитов 17 ед/ПЗ
Эритроцитов 2 ед/пз
И нашли:
Esherichia Coli 10^8.
Но ничего не беспокоит, ни позывов, ни резей, ничего нет.
на сколько это опасно и как ее вывести из мочевого?
Спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Мария.
Анализы указывают на воспаление в мочевой системе.
Обычно при этом требуется антибактериальное лечение.
Вам требуется консультация уролога.
Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.