Вопрос урологу №16143
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:46
Здравствуйте, хочу убедиться что не имею каких либо инфекций, как и где лучше сдать анализы?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
MЦ Ваш Доктор, Батайск, записаться на консультацию уролога, не мочится 4 часа до консультации
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте.у меня на головке члена появились мелкие красные прыщики и не проходят уже два дня выделении нет.жене не изменял откуда они взялись не пойму.помогите пожалуйста скажите что это. За раннее спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
воспаление головки полового члена (баланит) как правило вызывается условно-патогенной анаэробной флорой (те флора, которая в норме там живет, но иногда размножаясь в большом количестве может вызывать воспаление), грибками, провоцируется нарушением личной гигиены. Как правило не связано с инфекциями передаваемыми половым путем
30.10.2019 20:17:06
Ответьте по мере возможности пожалуйста,поделитесь всеми своими знаниями,мне 23 года,детей Нет,но очень хочется,у меня было варикоцеле 3 степ слева,после чего появилось и справа,стало затруднено мочеиспускание и иногда резь в мочевом канале,дует заднюю уретру и недавно вылез геморойный узел,это из за варикоцеле у меня такие симптомы иногда губки на головке слипаются,и уретра задняя как будто кровью наживается,если сделать операцию то какова вероятность избавиться от этого всего,заранее благодарен,спасибо за понимание
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Никита.
Наличие варикоцеле и болезненное затрудненное мочеиспускание - симптомы, которые между собой никак не связаны.
Из всего что Вы описали, только варикоцеле и геморрой может свидетельствовать о неком нарушении в венозной системе.
Будьте здоровы.
10.04.2017 18:34:40
Какндидоз после приема антибиотиков в пцр.Назначен пимафуцин 10 дней 3 раза в день.Правильно или чем дополнить?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Если клинических проявлений нет, а диагноз поставлен только по анализам, то можно не лечиться.
28.10.2019 10:39:27
Доюрый день!
Уже несколько месяцев мучаюсь с циститом ( то пропадает, то снова начинается), сначала занималась самолечением, потом уже, когда пришла к врачу анализы мочи ничего не показали. Вот теперь спустя месяц вновь начался цистит, к врачу удалось записать лишь на послезавтра. Подскажите, могу ли я чем то лечиться до врача, чтобы нормально сдать аналиы? Вдруг, сели я что-то буд упить, анализы вновь ничего не покажут, но как мне в таком случае два дня спасаться от боли
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Яна.
Обычно при цистите назначают монурал,фурадонин или фурамаг.
Не каждый эпизод боли при мочеиспускании и частое мочеиспускание - это цистит.
При цистите в общем анализе мочи всегда должно быть повышенное количество лейкоцитов.
Также могут быть такие диагнозы, как гиперактивный мочевой пузырь, половые инфекции и др.
Причины частых рецидивов у женщин - запоры, поносы, патология щитовидной железы, латентная анемия (ферритин).
Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.