Вопрос урологу №17433

Вопрос №17433

#Половые гормоны #Простатит #Слабая эрекция

29.08.2016 14:37:48

А.

Здравствуйте
Мне 33 года. У меня диагноз хронический простатит уже 11 лет, что больше всего меня слабая, вялая эрекция, не могу кончить, при маструбации сперма перестала выделяться
Вот протокол УЗИ простаты
Мочевой пузырь наполнен удовлетворительно. Контуры четкие, ровные. Стенка 5-6 мм, местами повышенной эхоплотности. Содержит 390 мл жидкости. Содержимое гомогенное, конкременты в просвете не определяются.
Предстательная железа: визуализируется удовлетворительно. В просвет мочевого пузыря не вдается. Шаровидной формы. С четким, несколько неровным контуром. Размерами 40*43*44 мм. Объем 37,8 см3. Паренхима диффузно не однородная смешенной эхогенности, капсула повышенной эхоплотности. Парауретрально умеренно выражен фиброзный компонент. Объем остаточной мочи 18 мл.

Это импотенция? И в чем причина отсутствия спермы при маструбации?

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

При простатите должны беспокоить боли в промежности и частые мочеиспускания. Просто заключение "УЗ-признаки простатита" - это не болезнь, не стоит обращать на это внимание. Эректильная дисфункция и простатит между собой никак не связаны. Отсутствие выделения эякулята возможно связано с его попаданием в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция). Я бы порекомендовал сдать кровь на общий тестостерон, ГСПГ, С-пептид, инсулин, глюкозу крови; общий анализ мочи после мастурбации - на наличие сперматозоидов в ней. С причиной ретроградной эякуляции надо разбираться. Для хорошей эрекции смело принимайте препараты из группы "ингибиторы фосфодиэстеразы" (динамико и тд). Удачи.

Уролог

Аветян Андрей Владимирович

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.12)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №52656

16.11.2017 17:31:54

К.

Здраствуйте! Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция. У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года. Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки. Спасибо за ваш ответ

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Показанием к операции при варикоцеле является: 1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться 2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ) 3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно. Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана. Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/

Вопрос №58035

19.12.2017 21:43:57

С.

Здравствуйте две недели назад был не защищённый секс спустя неделю под головкой появились красные прыщики и покраснения кожи, спустя неделю под головкой потрескалось и припухло. Пошел в платную клинику к урологу т. к. в поликлинику не попасть. Врач назначил мне анализы на 12 возбудителей, через пару дней на почту прислали результаты, ничего не показало. Я ему позвонил, он мне сказал, что у вас все хорошо и чтобы я не накручивал. Но я то вижу что там не здорово и не как обычно. Туда идти не хочу потому что нужно за очередной визит заплатить 1500р. подскажите что у меня не так, может чем помазать надо?

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

крем клотримазол, 2 раза в сутки, 5 дней

Вопрос №148363

29.09.2019 23:50:02

Н.

Здравствуйте ! У меня на конце мочеиспускательного канала присутствуют две маленькие розоватые выпуклости. Они не мешают, не болят, а портят вид. Сколько себя помню, они были всегда, вот только вопросом задался сейчас. Помогите, 17 лет.

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Здравствуйте Никита,

к сожалению помочь Вам по интернету нет возможности.

Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики Вам требуется очная консультация уролога.

Будьте здоровы.

Вопрос №70697

28.03.2018 07:45:57

Е.

что можно сказать по результату анализа предстательной железы: лейкоциты 2-4-6, эритроциты не обнаружены, эпительальные клетки в небольшом количестве, макрофаги не обнаружены, лецитиновые зерна в незначительном количестве, микролиты не обнаружены, сперматозоиды не обнаружены, амилоидные тельца не обнаружены мне ставят диагноз хронический простатит (до этого анализа) т.е этот результат подтверждает диагноз стоит ли сдавать анализ на пса

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Выраженных изменений в анализе секрета простаты нет. В диагностике простатита главное наличие или отсутствие характерных жалоб (боли в промежности, частое мочеиспускание). Онкомаркер общий ПСА крови рекомендовано сдавать мужчинам после 50 лет.

Вопрос №101244

20.12.2018 19:06:30

Н.

Доктор помогите цестит Чё выпить больно писять

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Монурал, 3 грамма, однократно.