Вопрос урологу №22396
10.12.2016 01:35:25
Здравствуйте!
Пациентом является папа, 81 год.
1.
После биопсии результат гистологии:
Встречаются учпстки подозрительные на низкодифференцированную аденокарциному ( по Глиссону 4+5=9 ), желательно ИГ исследование для подтверждения диагноза.
Результаты ИГ :
Достоверных признаков аденокарциномы в исследованном материале не обнаружено.
Вопрос - что делать дальше? Считать ли опухоль злокачественной или нет?
2.
При затрудненности мочеиспускания показан Омник.
После его приема ощутимо снижается давление. Было несколько попыток, не получается его принимать.
Вопрос - есть ли препараты, не снижающие давления, заменяющие Омник?
С уважением,
Елена.
Пациентом является папа, 81 год.
1.
После биопсии результат гистологии:
Встречаются учпстки подозрительные на низкодифференцированную аденокарциному ( по Глиссону 4+5=9 ), желательно ИГ исследование для подтверждения диагноза.
Результаты ИГ :
Достоверных признаков аденокарциномы в исследованном материале не обнаружено.
Вопрос - что делать дальше? Считать ли опухоль злокачественной или нет?
2.
При затрудненности мочеиспускания показан Омник.
После его приема ощутимо снижается давление. Было несколько попыток, не получается его принимать.
Вопрос - есть ли препараты, не снижающие давления, заменяющие Омник?
С уважением,
Елена.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемая Елена:
1) я не силен в вопросах онкоурологии, рекомендую по этому вопросу обратиться в консультативную поликлинику Ростовского Гос Мед Университета. Но насколько я помню, учитывая, что рак простаты это медленнопрогрессиурющее заболевание, как правило мужчин после 70 лет углубленно не обследуют и не лечат, а просто наблюдают. Скорее всего данный способ лечения будет предложен Вашему папе.
2) Если объем остаточной мочи более 150 мл, наверное надо принимать альфа-адреноблокаторы, чтобы не произошло острой задержки мочи. Из всей группы именно омник обладает наиболее низким ортостатическим гипотензивным эффектом. Можно попробовать урорек, начните с 4 мг.
1) я не силен в вопросах онкоурологии, рекомендую по этому вопросу обратиться в консультативную поликлинику Ростовского Гос Мед Университета. Но насколько я помню, учитывая, что рак простаты это медленнопрогрессиурющее заболевание, как правило мужчин после 70 лет углубленно не обследуют и не лечат, а просто наблюдают. Скорее всего данный способ лечения будет предложен Вашему папе.
2) Если объем остаточной мочи более 150 мл, наверное надо принимать альфа-адреноблокаторы, чтобы не произошло острой задержки мочи. Из всей группы именно омник обладает наиболее низким ортостатическим гипотензивным эффектом. Можно попробовать урорек, начните с 4 мг.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
01.11.2019 20:21:02
Ощущается жжение при мочеиспускании,моча желтоватого цвета,никаких выделений нет
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Аркадий.
Боль при мочеиспускании - признак уретрита.
Больше информации в статье Уретрит у нас на сайте.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте.У моей супруги методом ПЦР было выявлено Ureaplasma urealuticium parvum кол-во 1,5x10*5 и Mycoplasma hominis. Доктор назначил принимать следующие лекарственные препараты: Юнидокс, Метронидозол, Линекс, Дифлюкан, Вобензин и Бетодин. Врач сказал супруге, что мне необходимо также принимать Юнидокс и Метронидозол. Подскажите пожалуйста, необходимо ли мне пройти курс лечения?
Заранее спасибо за ответ.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
однозначного ответа нет.... бывает что данная условно-патогенная флора выявляется только у одного партнера.... я бы сдал анализ на уреаплазмы с дифференциацией.... еслы обнаружится уреаплазма парвум- можно не лечиться, если уреалитикум - пройти курс антибактериальной терапии. Более подробную информацию об уреаплазмах смотрите на сайте в рубрике - ИППП
23.05.2017 21:37:00
Гидронефроз 1 стадии может являться протиопоказанием к проведению лазерной энуклеации аденомы простаты ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Это по-видимому зависит от причины гидронефроза. Думаю, абсолютные противопоказания вряд ли имеются.
03.04.2018 11:31:47
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если болит правый бок в области почек (у женщины хронический пиелонефрит и МКБ + удвоенная правая почка, два мочеточника справа, оба оперированные) анализ мочи : эритроциты 2000, лейкоциты 2000, цилиндры 0. Врач терапевт не дает направление к урологу и выписывает мелофлекс, мовалис, мидокалм, сирдалуд. Это верное назначение?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Данные препараты назначаются, если боль связана с неврологической патологией (остеохондроз, радикулит). Если по данным УЗИ почек нет расширения чашечек и лоханки, то боль в спине вряд ди связана с почками.
20.04.2017 14:54:31
Здравствуйте. Мы с мужем уже 2, 5 года пытаемся забеременеть, но никак не получается.Я проверяла проходимость труб, всё нормально. Сдавала на гормоны, врач сказала что у меня мало яйцеклеток, надо поторопиться с беременностью. Нам по 28 лет. Муж сдавал анализы спермограммы. Анализ показал, что клетки малоподвижны, есть небольшое воспаление яичников, повышен гормон эстрадиол. Назначили ему лечение: таблетки анастразол и ещёач сказала, что надо поторопиться, так как мало яйцеклеток у меня. И после проверки труб можно сразу забеременеть. несколько таблеток. Скажите на что влияет этот гормон. Есть ли у нас шанс самим забеременеть? Можно ли в процессе приёма лечения планировать ребёнка? Не навредит ли лечение? Так как врач сказала, что после проверки труб можно забеременеть.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Не думаю, что в данной ситуации надо принимать анастразол. Если врачи ни чем помочь реально не могут, надо идти в сторону ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) - инсеминация спермой мужа, ЭКО, ИКСИ.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.