Вопрос урологу №24599
22.01.2017 18:33:33
Здраствуйте!У меня проблема с почками.Сделал узи почек.Почки:Размеры:правая 99×50,левая 104x55мм,контуры чёткие,ровные.Толщина паренхимы правая 18мм левая 22мм.Эхогенность паренхимы обычная.Эхоструктура однородная.Положение:лёжа и стоя в типичном месте.ЧЛС:Лоханки-расширена слева до 23мм.Чашечки-слева расширены все группы чашечек до 14-18 мм.Кокременты лоцируются-слева в нижней группе чашечек 5 мм диаметром.Справа в средней группе чашечек-конкремент 4 мм диаметром.В проекции надпочечников объёмные образования не выявлены.Порекомендуйте мне что делать!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Расширение чашечной-лоханочной системы обычно бывает при камнях мочеточника, стриктурах (сужениях) мочеточника или при лоханочно-мочеточниковом рефлюксе (забросе мочи из мочевого пузыря в мочеточник, обычно при мочеиспускании). Для уточнения причин обычно проводится КТ почек с контрастом.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.04.2017 08:00:57
Здравствуйте, обращаюсь к вам по поведу гидроцеле яичек, при водянке на одном 29мм, а на другом 8мм, показана ли операция или можно пролечиться медикаментозно?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Показанием к оперативному лечению гидроцеле является стойкий и выраженный болевой синдром в мошонке, мешающий жить и трудиться или большие размеры гидроцеле, приносящие эстетические неудобства пациенту и мешающие занятиям секса. В остальных случаях можно наблюдать.
03.09.2015 16:14:10
Здравствуйте! Нужна ли обязательная операция если диагноз: МКБ, рентгенпозитивный камень правой почки, рентгеннегативный камень н/3 левого мочеточника, хронический двусторонний пиелонефрит, фаза латентного течения слева.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Обычно урологи стараются избавить пациентов от камней, тк их присутствие может вызвать грозные осложнения. Только пожилым и крайне ослабленным пациентам ничего с камнями не делают, если они не вызывают острой почечной колики и частых эпизодов обострения мочевой инфекции. Методы удаления камней зависят от их размера, локализации, количества и состояния самой мочевой системы. Как правило, используются современные бескровные технологии (дистанционная литотрипсия-ДЛТ-лробление камня ультразвуком, либо эндоскопические операции)
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте, уважаемый доктор, подскажите пожалуйста как можно вылечить генитальный герпес?Появляется стабильно раз в месяц
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Это сложный вопрос
Думаю есть 2 варианта.
Первый - обследовать иммунную систему у иммунолога,ведь данная группа микроорганизмов проявляет свою активность при ее снижении
Второй- пройти курс иммуносупрессивной терапии, длительно принимая малые дозы ацикловира- 200 мг в сутки длительно (6 месяцев). Есть исследования, доказывающие эффективность данного курса
11.10.2019 10:37:54
Здравствуйте.у меня нейрогенный мочевой пузырь.Соит катетер фолею надлобкеовый уже 20 лет.переодически меняю.Всегда перекрывал.После смены последнего катетера,не могу перекрывать,моча вытекает мимо катетера по стоме.Был у нашего уролога.Врач сказал что все наладится с амо собой.прошло уже три недели.ничего не меняется.Пробовал менять катетеры.Безрезультатно.Подскажите мне пожалуйста,может нужна какая-то опреация по сужению стомы или есть какие то другие способы или все таки надо ждать.Пожалуйста не отклоняйте мой вопрос.Мне 40 лет.Есть жена.Хотим ребенка.Дочка у меня уже есть (зачал со стомой).Подскажите хотя бы что мне делать.Наши урологи в Грузии.как я понял не компетентны абсолютно.Говорят ждите.чего ждать?3 недели прошло и положительной динамики нет.Заранее спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Владимир.
Не занимаюсь оперативной урологией, с данными вопросами сталкивался только ординатуре 20 лет назад.
Если подтекает мимо стомы, значит возможно два варианта.
Первое, нарушена проходимость в пузырной части стомы. Это оправляются ее заменой.
Второе, свищевое отверстие шире, чем сама стома. Нужно либо ее заменить на больший диаметр, либо со временем свищевой ход должен сузится.
Также обращаю ваше внимание, для того чтобы мочевой пузырь не сморщился днем цистостому нужно перекрывать и при появлении позыва сливать мочу, чтобы мочевой пузырь наполнялся и опорожнялся, ночью - ставить на отток, подключив к мочеприёмнику.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:15
перед тем как сдавать анализ ПЦР (мазок)... врачи обычно предупреждают, чтобы пациент не "мочился" за несколько часов до процедуры... и не "вымыл" бактерии.
А что если, не задолго до процедуры (1час)... подруга стимулировала член. и при этом пару раз выделялась капля смазки (так её вроде называют). Это может как-то повлиять на результаты анализа?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Для мазка воздержание от мочеиспускания не столь актуально, тк при его проведении на ершике остаются клетки эпителии уретры, в которых собственно и живут бактерии. А при сдаче первой порции мочи обязательно не мочиться 2-3 часа
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.