Ваш город
Батайск

Вопрос урологу №31080

20.04.2017 21:24:35
В.
    Здравствуйте. Проблемы в этой области беспокоят давно около 3х-4х лет. К жалобам отношу: частое  мочеиспускание ( в последние 2 года в интервале каждые 15 - 30 мин ), чувство неполного испражнения мочевого пузыря, порой невозможность выхода мочи при позывах, очень слабая струя либо отсутствие ее вовсе, запоры, болезненная дефекация, боль тупая порой режущая в нижней части туловища, резь в промежности за мошонкой, чувство инородного тела в канале, боль резь при сидении в промежности за мошонкой, боль в промежности за мошонкой при сгибании разгибании спины - опоясывающая, слабость, головокружение. Обратился на прием к урологу.месяц назад. Сделал УЗИ мошонки и простаты ( объем простаты 44 см. куб., остаток мочи 130 мл). Сдал анализ ( какой то щеточкой до середины  полового члена брали, ужас, результат: хламидия, трихомониас, херес симплекс вирус, кондида - отрицательно. ) Диагноз: Хронический простотит, варикацели слева, атонимия мочевого пузыря.  Прошел лечение : Простогут 1т. 2 раза ( 1 мес), фокусин 15 мг. 1 т. на ночь ( 2 мес). Незначительно, но стало легче. УЗИ повторно, через месяц после начала лечения : простата 20, 9 см куб, ост мочи 17 мл, варикацели слева. Повторный прием - диагноз хронический простатит, обострение, варикацели слева 2 ст. Лечение: Хайлефлокс 0,5  1т. 1 раз в день, 28 дней; Свечи витапрост 10 на 10 д. на ночь; фокусин 1 т на ночь до 2 мес. ( продолжить); простонорм 1 кап. 2 раза 1 мес. В связи с данным анамнезом заболевания вопрос по терапии: врач не спросил про алергии на какии либо препараты, да и я забыл сам указать , что имею тяжелую аллергию на фтор, так  как был смущен всеми процедурами пальпации и из-за плохого самочувствия в целом, но это не суть. Будьте добры, подскажите пожалуйста можно чем либо другим заменить хайлифлокс антибиотик содержащий фтор, на который у меня тяжелая алергия, да и вообще имеющий кучу побочных действий, и, как я выяснил, обычно назначаемый всем больным. Считаю: раз мне диагностирован простатит и как я понимаю теперь бактериальный, то нужно найти микроорганизм( ы ), вызывающий воспаление и назначить антибиотик именно действующий на него. Видимо для этого потребуются доп анализы, но какие? ( анализ крови, мазок с массажем простаты, анализ мочи ? ) Вообще, каков правильный, щадящий алгоритм назначений, обследований необходим при таком заболевании? Изначально мне предложили госпитализацию, но мне удобней лечиться дома, хотя состояние здоровья очень не важное. Постарался указать все подробно, в принципе, в профессионализме доктора не сомневаюсь ( написано КТН ). Но хочу получить консультацию , возможно более опытного специалиста, не спешащего , как мне показалось, убить бактерии, без выяснения их источника сильным, надежным препаратом, но с массой побочных эффектов и фтором, от которого мне гарантированно становится хуже, это я уже испытал. Понимаю, что обратился за помощью запустив заболевание. Здоровье у меня одно, другого не выдадут.)  Заранее благодарен за ответ.                                                                                                    
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложно в данной ситуации давать советы. Возможную замену антибиотика нужно обсуждать с лечащим доктором. Конечно в данной непростой ситуации лучше проводить стационарную диагностику и лечение, направленое на уменьшение количества мочеиспусканий.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
02.11.2019 19:13:16
Е.
Добрый вечер! У меня похоже обострение простатита. До этого ничего подобного не было. Температура в районе38. Я записался на прием к урологу, но только на понедельник. Моча ржавого цвета, явно с примесью крови.А если температура будет повышаться? Какие антибиотики мне следует принимать--салютаб годится?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Евгений.
Обычно при диагнозе хронический простатит назначаются антибиотики из группы фторхинолоны (ципрофлоксацин).
Будьте здоровы.
12.08.2019 19:10:55
Н.
Здравствуйте,после эякуляции на уретре остается густая субстанция, она белее самой спермы и очень липкая, и скатывается в комочек если потереть, сдавал анализы в квд, общий анализ мочи,кровь из вены, мазок из уретры ПЦР, все в норме. Делал узи почек и мочевого пузыря, УЗ-признаки правастороннего вялотекущего пиелонефрита, нефроптоза справа, хронического простатита, Уролог проверел простату сказал нормально. Если не мыть член 1 день, то появляются крастые точки 1-2шт. Ничего не чешется и не болит, если мыть каждый день то пятен не бывает, мыть нужно по два раза с мылом ото остается липким. 5 лет назад был баланопостит, помазал мазью все прошло, тогда же сдавал всякие анализы дополнительные на грибки и еще на что то, ничего не нашли, только посоветовали сделать обрезание но я не делал. Девушки не было никогда. Что это за субстанция такая на уретре остается? показал урологу фотку он сказал все нормально, это густая сперма?, Какие анализы нужно еще сдать?, Уролог сказал что обрезание не нужно.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Ник Повышенное смегмообразование на головке пениса может свидетельствовать о дисбиозе в данной области. Обычно местное применение крема Клотримазол приводят к улучшению состояния. При отсутствии эффекта Вам требуется очная консультация дерматовенеролога. Будьте здоровы.
25.10.2019 20:42:16
Б.
Добрый вечер .вы посоветовали сделать узи . сделали узи и обнаружили кисту придатка яичка на одном 1*2 см на правом 3*4 см. Моего врача не будет 2 недели хотел бы с ним пройти лечение если можно потерпеть . Хотя у меня ноющие боли в паху я бы хотел подождать 2 недели . И еще операция не избежна в моем случае ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Беслан.
Какие то неправдоподобные размеры кист придатка яичек.
Это сомнительно.
Рекомендую пересдать УЗИ мошонки в другом месте.
Будьте здоровы.
03.09.2018 12:23:49
Д.
Тонгкат Али Премиум может помочь с потенции? Или другие средства как это который поможет потенции. Продают они в интернете на аптеках нет.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В урологии при эректильной дисфункции применяются препараты из группы ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа.
10.12.2016 01:35:25
Е.
Здравствуйте! Пациентом является папа, 81 год. 1. После биопсии результат гистологии: Встречаются учпстки подозрительные на низкодифференцированную аденокарциному ( по Глиссону 4+5=9 ), желательно ИГ исследование для подтверждения диагноза. Результаты ИГ : Достоверных признаков аденокарциномы в исследованном материале не обнаружено. Вопрос - что делать дальше? Считать ли опухоль злокачественной или нет? 2. При затрудненности мочеиспускания показан Омник. После его приема ощутимо снижается давление. Было несколько попыток, не получается его принимать. Вопрос - есть ли препараты, не снижающие давления, заменяющие Омник? С уважением, Елена.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемая Елена: 1) я не силен в вопросах онкоурологии, рекомендую по этому вопросу обратиться в консультативную поликлинику Ростовского Гос Мед Университета. Но насколько я помню, учитывая, что рак простаты это медленнопрогрессиурющее заболевание, как правило мужчин после 70 лет углубленно не обследуют и не лечат, а просто наблюдают. Скорее всего данный способ лечения будет предложен Вашему папе. 2) Если объем остаточной мочи более 150 мл, наверное надо принимать альфа-адреноблокаторы, чтобы не произошло острой задержки мочи. Из всей группы именно омник обладает наиболее низким ортостатическим гипотензивным эффектом. Можно попробовать урорек, начните с 4 мг.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.