Ваш город
Батайск

Вопрос урологу №4737

03.09.2015 16:14:22
С.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня несколько дней назад появились ноющие боли в области поясницы и давящие боли в правом боку.Узи органов брюшной полости показало увеличение правой почки 103х52 мм и ее лоханки 23х16 мм (левая почка 97х53, лоханка не расширена). Поскольку ОАМ и ОАК хорошие, то доктор ничего кроме цистона и канефрона не прописала. Скажите пожалуйста, достаточно ли такого лечения или необходима консультация другого врача.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Расширение лоханки как правило возникает при камне мочеточника, при этом на узи почек камень уже не определяется. В таком случае проводят камнеизгоняющую терапию- растительные препараты обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом (канефрон, цистон), обильный прием жидкости- 2 литра в сутки, можно добавить но шпу по 1 таб 3 раза в сутки для расширения мочеточника, свечи с индометацином в прямую кишку - 50 мг на ночь. Если при контрольном узи через неделю расширение лоханки сохраняется необходимо делать экскреторную урографию для уточнения диагноза.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.09)
Популярные вопросы
08.10.2019 02:13:37
К.
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным). Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом. В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит. Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс. Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит. Скажите: 1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник). Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель. Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет. 2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)? Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно). Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет... Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию. 
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
16.05.2019 22:16:04
Е.
Добрый день!у ребенка 3.5лет немного покраснело и заболело яичко.По узи диагноз орхоэпидидимит.Назначили а/б супракс.Вычитала что у детей это чаще вирусное и а/б не нужны.Подскажите пож-ста насколько целесообразно пить а/б,ведь нам их назначили без всяких анализов кроме оам,который оказался хорошим?не хочется лишний раз ребенка травить а/б.Заранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В данном случае антибиотики нужны.
03.09.2015 16:14:32
м.
добрый день уважаймый!!!скажите пожалуйста как передается Candida albicans?только половым или можно через рот,поцелуй?и т.д???
Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Candida albicans вызывает у женщин молочницу, у мужчин воспаление головки пениса (баланопостит). Передается как правило половым путем. Но теоретически, если она персистирует во рту, думаю возможно заражение при оральном контакте в редких случаях.

27.10.2019 22:16:10
В.
Добрый день, скажите , пожалуйста , рецепт на лечение лейкоспермии и тератозооспермия?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Виктор.
Урологи лечат бесплодие (отсутствие беременности у супруги в течение года), а не плохие анализы.
Чтобы установить причину бесплодия нужна очная консультация.
Если просто сдали анализы,  а бесплодия нет, данные изменения лечить не надо.
Будьте здоровы.
10.10.2016 10:45:26
А.
Добрый день! Проблема такая: периодически, в основном осенью и весной беспокоит боль в паху слева и левом ямчке. Одновременно испытываю боль в в спине в районе кобчика, крестца... Отдает в ногу... Делал УЗИ органов мошонки с Доплером - без паталогий. Обращался к урологу - по его части проблемм нету... Мочеиспускание нормальное. Такое ощущение что какой то спазм... Раньше проходило быстро, достаточно было полежать на спине... Сейчас дискомфорт может длиться целый день с утра и до вечера.. Начинается как правило ближе к утру... Может так же быстро пройти как и начаться... Что это может быть?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемый Александр, описанная вами симптомы скорее характерны для патологии нервной системы (боли в спине, отдающие в ногу, усиливающиеся при наклонах). Поэтому Вам показана консультация невролога. Если он не найдет патологии рекомендую также проконсультироваться у ортопеда-травматолога, гастроэнетролога. Удачи.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.