Вопрос урологу №52656
16.11.2017 17:31:54
Здраствуйте!
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Показанием к операции при варикоцеле является:
1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться
2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)
3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.
Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/
1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться
2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)
3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.
Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.08.2019 11:42:38
Здравствуйте вот такая проблема быстро кончаю, 1-3 минуты и все уже) иногда даже перед началой перевозбужусь и уже перед сексом кончаю в чем может быть причина, вощможно ли это из-за курения?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Обычно при диагнозе преждевременная эякуляция назначают препарат примаксетин.
26.02.2016 15:29:16
Расшифруйте пожалуйста спермаграмму:
подвижн. A 17 B 48 C 15 D 20
активационный тест был 3,5 мес. назад: aa75 ab25 ac0 ad0, тест на выживаемость SA10 SB20 SC20 SD50 (там пок. подв. были a27 b50 c13 d10 конц49 а инд. крюг. 8 а ост. было прим. также)
конц. сперм. 29
индекс крюгера 9
патол. гол. 76
патол. шейки 70
патол. хвоста 6
объём 3.1
конц. лейкоцитов 1 млн/мл
pH 7.1
вязкость 67
кругл. кл. 2.6
заключ. тератозооспермия
ранее у меня был варикоцеле, операция была примерно в 18 лет, обращаемся в связи с этим подскажите пожалуйста, насколько много у нас патологических форм, как это может сказаться на беременности(не знаю как рассчитать кол-во норм. спермиев, в спермаграмме нет такой графы), какой шанс беременности, как улучшить качество спермы, и ещё подскажите пожалуйста по поводу вязкости, как её сделать меньше и какие могут быть причины, заранее спасибо.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Тератозооспермия - сниженное количество морфологически нормальных сперматозоидов.
При изменениях в одной спермограмме мы рекомендуем выполнить вторую.
Читайте статью "Бесплодие" на сайте в рубрике "Полезная информация", если останутся вопросы - записывайтесь на консультацию. Мы не лечим по интернету. Удачи.
24.09.2019 18:02:24
Во время секса падает и Плохая иракцы мне 29 лет сдал анализы получил ответы хочу вам показать анализы и понять в чем проблема

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Эдик,
по закону РФ лечить можно только при очной консультации.
Будьте здоровы.
11.10.2019 09:56:37
Скажите витамины Мен-с с формулой потенциал 15шт помогают для потенции

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Александр.
Основной группой препарат, используемых в урологии для улучшения потенции являются ингибиторы фосфодиэстеразы.
Будьте здоровы.
08.09.2018 16:39:50
Здравствуйте. У меня был разрыв уретры 14 лет. Потом в 2014 году мне сделали операцию в Москве и было все хорошо,и с потенции все было хорошо. И когда я полетел в Москву в 2016году на операцию по голове по квоте а им нужен деньги. И я поехал домой на самолете, и в самолете у меня был приступ по голове из-за меня чуть самолет не посадили, и у меня сузилас уретра и я стал плохо мочется. В этом году я поехал в Растова-на-дону на операцию по уретры и все хорошо ,но у меня пенис можно сказать что плохо стоит вяло, это все из-за приступа в самолете. Подскажите что мне сейчас делать, у меня плохо с потенциеи.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Лечиться у уролога.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: