Вопрос урологу №52656
16.11.2017 17:31:54
Здраствуйте!
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Показанием к операции при варикоцеле является:
1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться
2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)
3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.
Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/
1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться
2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)
3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.
Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.02.2018 23:29:38
Здравствуйте хочу спросить у вас как у специалиста сначала у моего мужа начались проблемы с мочеспускании нет напора, затем стало болеть правое яичко, а теперь стали сильные боли в яичке. К врачу идти боится. Мы думаем может это простатит. Помогите разобраться пожалуйста нам в нашей ситуации
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Без очной консультации уролога не обойтись. Боли в мошонке, один из основных признаков воспаления простаты. Также нужно сделать УЗИ мошонки
10.10.2019 14:32:12
Ослабла эрекция,стала сухая головка с красными пятнами.
Анализ мазка:
Эпителий - в большом количестве
Лейкоциты- 5-15-20 в поле зрения. В скоплениях и тяжах слизи от 20 до 70.
Микрофлора-скудная,смешанная.
Диплококки не обнаружены
Trichomonas vaginalis-не обнаружены
Пожскажите,что делать для восстановления.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Денис,
для постановки точного диагноза и лечения требуется очная консультация.
Воспаление головки пениса называется баланопостит.
Будьте здоровы.
14.09.2019 01:43:07
Быстро кончаю
Вступил в половую жизнь в июне и по началу было нормально
Но потом получилось что я кончил быстро
И об этом сложно не думать и расслабиться
И потом было через раз и до сих пор так когда как в среднем 2-3 минуты и все и контролировать не получается оно прям вот вот подходит и все даже если ждёшь минуту и потом продолжаешь оно все равно быстро подходит и все
Расскажите пожалуйста в чем проблема
В моей голове и мыслях
Что делать нужно ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Александр. Проблема скорее всего психологического характера. С опытом все улучшается. Чем чаще заниматься сексом, тем продолжительнее половой акт. Обычно при преждевременной эякуляции назначают примаксетин. Будьте здоровы.
19.07.2019 18:21:24
Здравствуйте у меня проблема обращался по этому поводу с нескольким врачам , не кто четко не дал обнесение моей проблеме .
Во время секса , на левом яичке рядом с придатком появляется уплотнение . Оно не придает боль и вообще не мешает ,
но само появление этого уплотнения меня пугает . После полового акта , сразу исчезает .
Проходил УЗИ нечего не выявлено , вены яичка 1.5мм все в норме .
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложно сказать что это.
Любое образование в мошонке не исчезает после полового акта.
Можно сделать повторно УЗИ мошонки у другого специалиста.
03.09.2015 16:14:14
Сергей Валерьевич помогите разобраться в анализах.Сдавал кровь НА ЦМВ lgG РЕЗУЛЬТАТ 2,783/НОРМА =0.197-полож/впгlgG РЕЗУЛЬТАТ 3,623/НОРМА =0.146-ПОЛОЖ/ХЛАМИДИЯ ТРОХИМАТИСlgG 0.073/НОРМА1.004-СИЛЬНОПОЛОЖ/УРЕПЛАЗМА lgG 0.080/НОРМА 0,614-СИЛЬНОПОЛОЖ, Единица измерения ОП.ПОДСКОЖИТЕ НУЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ?Спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Что касается цмв и герпеса, то это оппортунистические инфекции, те они проявляют свои патогенные свойства при резком снижении иммунитета, инфицировано ими 95% населения, даже если они и есть в организме - это не требует специфического лечения. Что касается хламидий и уреаплазм, инфекции передаваемых половым путем, то в данном случае самой точной диагностикой будет анализ методом ПЦР (утренняя первая порция мочи на хламидии и уреаплазма биовары). Если хотите это все можно сделать в МЦ "ВАШ ДОКТОР" г.Батайск. Удачи !!!
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.