Вопрос урологу №52656
16.11.2017 17:31:54
Здраствуйте!
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Показанием к операции при варикоцеле является:
1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться
2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)
3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.
Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/
1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться
2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)
3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.
Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:18
Здравствуйте,у меня папилломы в области паха и на половом члене,с чего начать чтобы их удалить и сколько это будет стоить подскажите пожалуйста.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Рекомендую обратиться к дерматокосметолгу Ирине Владимировне
8-952-579-3061
Скажите от Карпова Сергея Валерьевичя
14.08.2018 16:21:01
Добрый день. Я прошел первый курс лечения в стационаре, Трипонема, на второй кур пойти не смогу, меня не отпускают с работы, я могу в вашей клинике получить назначение второго курса и проходить лечение так сказать, дома мне будет колоть жена мужу, ну а когда на работе у меня рядом есть поликлиника я там буду. Такое возможно? Вот прикрепил фото выпески и лечения. Спасибо
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Не знаю точный ответ на Ваш вопрос. Обратитесь на консультацию к одному из дерматовенерологов в наших поликлиниках.
09.10.2019 18:44:33
Здравствуйте. Мне 40.лет. Упало либидо, нет эрекции по утрам и вообще ослабла она. Сдал анализы на половые гормоны:
тестостерон общий - 9.6 нмоль/л
эстрадиол - 36 пг/мл
ЛГ - 7,82 мМе/мл
ФСГ - 1.93 мМе/мл
Сел на ГЗТ. Тестостерон теперь высокий и общий, и свободный, но либидо так и сталось слабым, нет утренней эрекции. Получается, что проблемы не в гормональном фоне?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Константин
При адекватном восстановлении тестостерона либидо увеличивается уже через месяц после терапии.
Возможно уволить дозу тестостерона на 1-2 месяца и посмотреть на эффект.
Будьте здоровы.
29.09.2019 23:50:02
Здравствуйте ! У меня на конце мочеиспускательного канала присутствуют две маленькие розоватые выпуклости. Они не мешают, не болят, а портят вид. Сколько себя помню, они были всегда, вот только вопросом задался сейчас. Помогите, 17 лет.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Никита,
к сожалению помочь Вам по интернету нет возможности.
Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики Вам требуется очная консультация уролога.
Будьте здоровы.
16.12.2018 19:36:37
Здравствуйте! Моему мужу два месяца назад удалили камни из почек, сру
Спустя два месяца,у него мочеиспускание началось с кровью? Что это значит и от чего такое может быть??
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Нужна консультация уролога и обследование для поиски источника макрогематурии.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: