Вопрос урологу №52656
16.11.2017 17:31:54
Здраствуйте!
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Показанием к операции при варикоцеле является:
1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться
2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)
3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.
Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/
1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться
2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)
3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.
Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Хаким,
Вам требуется очная консультация уролога.
Будьте здоровы.
01.07.2018 22:08:42
Здравствуйте. Мне 54 года. Я обратился к врачу с проблемой отсутствия полового влечения. Физиологическая функция полового члена немного снижена, но есть. Сдал анализы, прошел узи мочевого пузыря и предстательной железы. Мне был поставлен диагноз : фиброзные включения в паренхиме предстательной железы. назначено лечение свечи "Витапрост", таблетки "Левофлоксацин" и таблетки "Ловелас" форте, которые вообще не помогли (имеется ввиду таблетки Ловелас. Что можно принимать для повышения полового лечения? Может Импазу или что-то еще?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
За либидо отвечает тестостерон. Сдайте анализ крови на общий тестостерон, ЛГ, ГСПГ, ТТГ и покажите это урологу. Простата не влияет на либидо.
09.11.2016 11:22:50
Здравствуйте. Мне 21год. У меня конкременты обоих почек и единичный конкремент в прилоханочном сегменте правого мочеточника 7 мм с тенью. Что посоветуете?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Описание УЗИ неполное. Для грамотной рекомендации требуется очная консультация, так как нужны уточнения многих факторов - возраст, рост, вес, результаты анализов мочи, УЗИ, проведенное ранее лечение. Мы не лечим по интернету.
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте, Сергей Валерьевич. Мы с мужем планируем беременность, супругу посоветовали проконсультироваться у врача-андролога. Но у нас нет такого врача. Подскажите,пожалуйста, какие обследования стоит пройти супругу? Заранее Спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Если у Вас нет признаков воспаления гениталий при осмотре у гинеколога и в анализах нет половых инфекций, требующих лечения, то считаю мужу можно ничего не делать, если его ничего не беспокоит.
03.09.2015 16:14:35
Год назад диагностировали правосторонний нефроптоз 2 степени неосложненный. Анализы - ОАМ, креатинин, мочевина - норма. Выполняю ежедневно комплекс ЛФК по нефроптозу 30 минут, подъем тяже-стей и каблук исключила. Достаточно ли этих мер для предупреждения прогрессирования нефроптоза?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Более чем достаточно. Если нет выраженного болевого синдрома, то диспансерное наблюдение проводится с целью исключения осложнений для почки, в которые входит мочевая инфекция, камни почек, артериальная гипертензия. Поэтому рекомендую раз в 2 года выполнять узи почек, сдавать общий анализ мочи и периодически контролировать артериальное давление.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.