Вопрос урологу №52656

Вопрос №52656

#Бесплодие #Варикоцеле

16.11.2017 17:31:54

К.

Здраствуйте!
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Показанием к операции при варикоцеле является:

1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться

2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)

3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.

Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/

Уролог

Аветян Андрей Владимирович

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.09)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №17400

29.08.2016 04:18:48

И. Ибрагимов

Здравствуйте! Я Ильдар Ибрагимов. Мне 62 года. У меня затрудненное мочеиспускание. Назначили омник. Если каждый день употреблять, помогает. Если не употреблять хотя-бы два дня, все повторяется. Мне как быть? Мне что еще предпринять?

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Значит нужно постоянно принимать омник. Контролировать объем остаточной мочи. Если объем простаты более 60 мл к терапии можно добавит препарат из группы 5-альфа редуктазы, который при приеме 6 месяцев на 25% уменьшает ее размер.

Вопрос №153554

04.11.2019 21:00:17

Е.

Здравствуйте,ответьте пожалуйста, я теряю силы и уверенность в себе! На протяжении 3 лет начал подозревать слабую половую активность,совсем недавно начались боли острые в мошонке, сдал анализы(1. Секрет-флора кокковая остальные показатели в норме.2)пролактин/тестестерон-в пределах нормы 3) мазок-стафилокока 10^7, энтерокок фикалис 10^7 4)трузи-48х27х40 V=27см формальные признаки хронического простатита с поражением переуретральных сегментов. Незначительное расширение вен венозного с плетения. 5)узи мошонки- признаки левосторонего варикоцеле вены до 3.3 мм Симптомы 1)боли в левом яичке от дающие в ногу, зуд под мошонкой 2)Пропала утренняя эрекция(при приёме препаратов) 3)Половая активность снизилась из 10 до 3х балов(пенис падает при занятии сексом) 4)слевой стороны внизу живота чувствую дискомфорт, жжение Курс лечения: ТАВАНИК 15ДНЕЙ,ТРЕНТАЛ 20дней,ВИТАПРОСТ 1МЕС, ПРОСТАКОР 10дней,линекс,карсил Хронические заболевания:1)тонзилит,фаренгит,геморрой 3ст, шейный остеохандроз Вопрос:Могли ли негативно повлиять препараты на потенцию она почти пропала, или же это такое восстановление? Боли в левом яичке и не покидают по сей день только стали слабо выраженные. Стоит ли дальше доверять своему врачу? При приёме препоратов тянуло тазовую область и ягодицы. С утра болели ноги жутко. И последнее на ваш взгляд мне должно было полегчать от курса? Заранее благодарю за ответ! Алексей 27лет

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Здравствуйте Алексей.

Диагностика и лечение болевых синдромов зачастую бывают сложны.

Если после антибиотиков лучше не стало, то боль вряд ли связана с урологической воспалительной патологией.

Боль может быть связана с нейропатической патологией, здесь может помочь консультация невролога.

Будьте здоровы.

Вопрос №26893

25.02.2017 11:53:51

И.

Здравствуйте, с 20 февраля у меня изменился процесс мочеиспускания. Появилась повышенная чувствительность, (слабое жжение) при мочеиспускании, а также дискомфорт, когда задерживаешь струю (раньше такого не было), что это может быть?

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Одна из основных причин данного симптома - инфекции передаваемые половым путем. Все подробно расписано в одноименной статье, которая находится на сайте в рубрике "Полезная информация".

Вопрос №72773

12.04.2018 23:08:10

И.

с 2014 года начались проблемы в постели с девушкой , половой орган с очень низкой потенцией ..сдал анализы ,врач прописал дорогие лекарства ,и не могу в данный момент их купить так как много потратил на лекарство уже..прошу у вас помощи ...лекарство прописали менотропин,но я знаю есть аналоги ему но не могу их найти и заказать ...

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

проконсультируйтесь у другого доктора. Думаю он подберет приемлемые варианты.

Вопрос №77182

21.05.2018 09:49:30

е.

ответ на анализ мочи:эпителий плоский 1.0-3.0; лейкоциты 15.0-17.0; эритроциты 5.0-7.0;цвет -желтый; прозрачная; уд.вес 1.01; реакция 6.5; реакция крови 2+;белок 0.0. Остальные показатели - не обнаружены , Какой у меня диагноз. заранее спасибо.

Аветян Андрей Владимирович - Уролог

Рекомендую сдать еще раз общий анализ мочи. В случае повышения количества лейкоцитов и эритроцитов рекомендую сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и проконсультироваться у уролога. Удачи.