Вопрос урологу №61840
23.01.2018 00:54:20
Здравствуйте. Мужчина,81 год, самочувствие хорошее, беспокоят слабые боли в области правой почки, усиливающиеся при движении. По результатам КТ от 25.02.17-онкология правой почки. В больнице никаких других исследований не проводилось, лечение не назначалось. Рекомендовано КТ через 6 месяцев для анализа динамики заболевания. Повторная КТ было проведено 03.11.17. Вопрос-необходима ли операция и насколько срочно? Какое еще возможно лечение?
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вам нужна консультация грамотного онкоуролога. Извините, не являюсь экспертом в данном вопросе.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:41
Здраствуйте!у меня из за инфекции (гарднерела вагиналис и уреаплазма урелетикум)был простатит и упал уровень тестостерона до 10,2!что делать чем его поднять тестостерон?спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
данные инфекции не имеют никакого отношения к гипогонадизму
сдайте еще раз общий тестестерон, ГСПГ, ЛГ и после этого пройдите очную консультацию у уролога
10.01.2018 08:52:12
Здравствуйте, рядом с придатком в верхней части яичка какое то образование, оно эластичное плоской формы, не беспокоит, симптомов никаких нету, что может быть?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сделайте пожалуйста УЗИ мошонки, затем обратитесь к урологу.
07.12.2018 10:12:39
Здравствуйте. Меня зовут Василий, мне 30 лет.
У меня такая проблема:
Последнее время перестал замечать за собой половое влечение. Раньше я всегда думал о сексе. Сейчас намного реже.
Просто не хочется. По утрам пропала эрекция. Или бывает очень редко, да и то вяло как-то...
Редко бывают случаи, когда как "прорывает". Очень хочу секса, но через несколько часов, если не воспользоваться моментом, как буд-то ничего и не было. Снова не хочется.
Вот когда все же "прорывает" и намечается секс, при предварительных ласках эрекция у меня сильная. Как только вхожу в девушку, то резко чувствую как пропадает желание, влечение и член падает. Потом уже эрекция может не появляться некоторое время. А если эрекция и появится, то будет очень вялой и повторно войти в девушку уже не выходит - она слишком слабая. На самом деле как только желание пропало при первом разе, все повторные попытки это уже просто хочется довести дело до конца, но желания уже нет. Как будто уже кончил и нужно время для восстановления. Но ведь я даже и не начал...
Читал в интернете, причин может быть много. Болей при мочеиспускании не испытываю, какого-то дискомфорта тоже.
Половую жизнь начал недавно. Можно списать на "синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи", но девушку с которой я занимаюсь сексом я очень давно знаю. Я не испытываю с ней дискомфорта. У нас с ней доверительные отношения. С ней я такой какой есть.
Эрекция так же пропадает при оральных ласках моей девушки.
По своим ощущениям, в случае когда пропадает желание во время полового акта, как мне кажется, что как будто я перевозбуждаюсь до такого состояния, что оно равносильно, как будто я испытал оргазм.
Меня беспокоит:
- что все время такое низкое либидо
- что пропала утренняя эрекция
- что на пике возбуждения, когда я вхожу в девушку, у меня резко пропадает эрекция и половое влечение
Помогите пожалуйста, как мне решить проблему.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
За либидо отвечает гормон тестостерон. Можно сдать кровь на общий тестостерон. Также важны другие анализы, но прежде всего очная консультация уролога.
07.10.2019 01:39:39
Здравствуйте у меня такая проблема перенес венерическое заболевание хламидия трахоматиз,после чего стало очень болезненно ходить в туалет обратился к врачу сказали дисбактериоз пропил курс стало чуть лучше,после начал болеть пенис в районе яичек особенно при возбуждении и были выделиния из пениса а щас ещё добавилось белые сгустки с кровавыми вкраплениями и частые позывы к мочеиспусканию,повторные анализы на венерическое заболевание сдал не подтвердилось,что со мной происходит доктор?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Игорь.
Описанные Вами симптомы соответствуют диагнозу Уретрит.
Читайте данную статью на нашем сайте.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:18
Здраствуйте! У меня был обнаружен вирус попиломы. Врач прописал антибиотики. После как я их пропил сдал повторный анализ и вирус исчез. Но на краю кожи полового члена белые сухие волдыри. Врач мне прописал мазь медерма и таблетки флогэнзим.Сказал что это способствует размегчению кожи. Уже пью и мажу надели четыре но изменений нет. Как мне быть?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Антибиотики не вылечивают от вируса папилломы человека
Вирус может самочтоятельно эллеминировался, либо один из двух анализов был неправильным
Что касается анатомческих изменений, необходим визуальный осмотр
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.