Вопрос урологу №61840
23.01.2018 00:54:20
Здравствуйте. Мужчина,81 год, самочувствие хорошее, беспокоят слабые боли в области правой почки, усиливающиеся при движении. По результатам КТ от 25.02.17-онкология правой почки. В больнице никаких других исследований не проводилось, лечение не назначалось. Рекомендовано КТ через 6 месяцев для анализа динамики заболевания. Повторная КТ было проведено 03.11.17. Вопрос-необходима ли операция и насколько срочно? Какое еще возможно лечение?
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вам нужна консультация грамотного онкоуролога. Извините, не являюсь экспертом в данном вопросе.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
27.09.2019 10:36:40
После мочеиспускания резь и жжение, как будто что то застряло внутри, сегодня с утра впервые были выделения белого цвета без запаха. Что это может быть :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Денис,
описанные Вами симптомы соответствуют диагнозу Уретрит.
Вам требуется очная консультация уролога, диагностика и лечение.
Рекомендую прочитать статью Уретрит на нашем сайте.
Будьте здоровы.
05.08.2017 01:13:56
Здравствуйте
Мне 24 года
После семяизвержения появляется боль в левом яичке . Ударов или травм не было . Заболеваний тоже . Недели 1.5 назад было сильное возбуждение но без разрядки и на следующий день после разрядки стало болеть левое яичко (сразу же после семяизвержения) . Потом боль прошла , но теперь каждый раз после разрядки болит яичко . С чем это связано ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Данные симптомы могут быть вызваны везикулитом или простатитом. Может функциональное состояние, которое само по себе разрешится в ближайшие дни.
29.09.2019 19:58:36
В детстве занимался ананизмом,сейчас не получается секс с девушкой ,хватает меня не на долго , и член вялый ,встает только под конец ,что делать какие таблетки пить ,поможет ли виагра ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Евгений,
в данном случае речь скорее всего идет о психогенной эректильной дисфункции.
Обычно при психогенной эректильной дисфункции назначают препарат Тадалафил СЗ в дозе 5 мг для ежедневного приема на 1 месяц.
Если проблема останется, Вам требуется очная консультация уролога.
28.01.2018 16:26:03
Здравствуйте,доктор помогите пожалуйста решить проблему,очень сильно заложено промежность в промежности кожа липкая кагбудто потеет член красноватого цвета видно каждый сосуд, выделения бывают при походе по большому в туалет и есть выделения беловатого цвета в конце мочи испускания по анализам крови и мочи не так плохо находят только стафилококк ну тут тоже проблема антибиотик не один не потходит ещё вокруг головки бывают надуваются бугорки но потом сами сподают. Что это может быть и как действовать дальше сил больше нет
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Простаторея - это не признак какого либо заболевания. В остальном - выраженных проблем не вижу. Если остались вопросы, приходите на очную консультацию.
03.09.2015 16:14:47
Здравствуйте, незнаю по адресу ли обращаюсь, с января месяца этого года стала жить половой жизнью все нормально шло, соблюдаем с партнером гигиену, используем презерватит, но в начале мая был незащищенный секс, затем цистит, к врачу не ходила, лечилась две недели 5НОк и амоксиклав, все прошло, вчера тоже был незащищенный секс, к тому же у меня был наполненный мочевой пузырь, цистит сейчас возобновился, подскажите причина в половой жизни и что тогда делать дальше или в чем-то другом, заранее спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Действительно, часто циститы у женщин начинаются с началом половой жизни. Нужно проконсулбтироваться у гинеколога на предмет инфекций передаваемых половым путем. Старайтесь мочиться сразу после полового акта. Если это не поможет - приезжайте на консултьтацию. При очередном появлении цистита рекомендую принимать монурал или фурамаг
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.