Вопрос урологу №61840
23.01.2018 00:54:20
Здравствуйте. Мужчина,81 год, самочувствие хорошее, беспокоят слабые боли в области правой почки, усиливающиеся при движении. По результатам КТ от 25.02.17-онкология правой почки. В больнице никаких других исследований не проводилось, лечение не назначалось. Рекомендовано КТ через 6 месяцев для анализа динамики заболевания. Повторная КТ было проведено 03.11.17. Вопрос-необходима ли операция и насколько срочно? Какое еще возможно лечение?
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вам нужна консультация грамотного онкоуролога. Извините, не являюсь экспертом в данном вопросе.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.10.2019 08:49:50
У меня после полового акта, появилось синее пятно на пеннисе, похожее на синяк, сейчас на следующий день оно с розоватостью, будто гематома, сам синяк не на весь орган, а в середине пятно, что это ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Алексей.
Вам требуется консультация дерматовенеролога.
Будьте здоровы.
13.10.2019 08:57:13
Здравствуйте, у меня цистит. Мне сказали пить Нолицин и Фурадонин. Но сейчас у меня начались менструации, болит живот. Могу ли я выпить обезболивающее? Влияет ли оно на действие препаратов?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Гуля.
Обезболивающие пить можно.
Не вижу смысла пить одновременно нолицин и фурадонин.
Нужно выбрать что то одно.
Будьте здоровы.
14.08.2019 11:42:38
Здравствуйте вот такая проблема быстро кончаю, 1-3 минуты и все уже) иногда даже перед началой перевозбужусь и уже перед сексом кончаю в чем может быть причина, вощможно ли это из-за курения?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Обычно при диагнозе преждевременная эякуляция назначают препарат примаксетин.
07.04.2026 16:44:13
Добрый день
Сегодня днем резко заболела левая почка, быль была не режущая, скорее как ноющая
Самочувствие не ухудшалось
Ощущение тяжести в области почек присутствует
УЗИ не делала
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Добрый день. Необходимо выполнить узи почек и мочевого пузыря. ОАК и ОАМ, креатинин и мочевину. После чего придти на прием к урологу Авеню.
При повторении резких болей, температуре - обращение в ГБСМП2, возможно камень находиться в мочеточнике и это может быть показанием к назначению изгоняющей камень терапии (литолитической) или установке мочеточникового стента.
23.06.2017 18:23:09
Здравствуйте.Очень вас прошу,помогите,пожалуйста,Диагноз-аденома простаты.Возраст 65 лет.Размеры железы 4,3;3,6;3,9 см.Объем 30,2,остаточная моча 21,0 .Назначали Омник,Ципрофлоксацин,Простатилен.Я лечился этими препаратами,было облегчение,но уже 3 мес. не принимаю ничего.Есть ли при таких анализах замена на более дешевые препараты? И не лучше ли будет оперативное вмешательство?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
по данным обследования диагноз - доброкачественная гиперплазия простаты 1 стадии. Требуется динамическое наблюдение уролога. Читайте специальную статью на нашем сайте - https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/adenoma-prostaty-dgpzh/
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.