Вопрос урологу №61840
23.01.2018 00:54:20
Здравствуйте. Мужчина,81 год, самочувствие хорошее, беспокоят слабые боли в области правой почки, усиливающиеся при движении. По результатам КТ от 25.02.17-онкология правой почки. В больнице никаких других исследований не проводилось, лечение не назначалось. Рекомендовано КТ через 6 месяцев для анализа динамики заболевания. Повторная КТ было проведено 03.11.17. Вопрос-необходима ли операция и насколько срочно? Какое еще возможно лечение?
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вам нужна консультация грамотного онкоуролога. Извините, не являюсь экспертом в данном вопросе.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.12.2018 20:00:29
Здравствуйте. У меня такой вопрос :Я сдавал соскоб из уретры на бакпасев и на ЗППП методом пцр. Сначала сделали один соскоб на бакпасев, сразу сделали второй соскоб на ЗППП. Не могли первым соскобом все стереть с уретры, из-за чего второй соскоб мог и не показать ничего?
Заранее благодарю за ответ.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Нет, это невозможно.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемый Роман.... Мы не расписываем курсы антибактериальной терапии по интернету, а даем общие рекомендации. Для целенаправленного лечения нужно приехать в мед центр Ваш Доктор города Батайска. Удачи.
08.02.2019 16:16:17
Здравствуйте, мне 22 года рост 175 вес 55. Проблема в том, что при нормальном размере полового члена (13см) у меня обхват составляет всего 9.8 см. Среднее значение насколько я знаю должно быть около 12 см в обхвате. Проблема в том, что любой презерватив оказывается большим для меня. Какой нормальный обхват должен быть в моем возрасте и как это можно исправить?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Никаких норм нет.
То что создала природа - самое лучшее и эффективное.
Живите и радуйтесь жизни, не обращайте на это внимание.
16.07.2019 19:18:51
Мне 65 лет, в 2014 году удалил аденому простаты. Сегодня второй раз за эти годы сделал узи. В 2016 году объем 24.6куб см. остаточная моча 2мм. Сейчас объем 19куб. см. остаточная моча 12мм. Меня беспокоит резкое уменьшение объема.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Это не имеет никого клинического значения.
Не переживайте.
03.09.2015 16:14:13
Доброго времени суток Уважаемые Врачи! У меня такой вопрос, у меня был рубцевой фимоз, сделали частичное обрезание. Операция была 2.08.2011, наложили саморассасывающиеся швы, сейчас имеется отек, оперировавший врач сказал мазать швы кремом "Акридерм Гента" и перевязывать стерильными бинтами.
Как можно ускорить заживление и убрать отек поскорее? Сколько раз в день нужно делать перевязки с "акридермом"? (врач не сказал) и как вообще выполнять правильный уход за раной?
И еще можно ли алкоголь?
3аранее благодарю!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
К сожалению в данном случае сложно дать рекомендации, тк мы не принимали участие в операции и не видим , какое состояние сейчас.... все вопросы к лечащему врачу... Выздоравливайие
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.