Вопрос эндокринологу №153259

Вопрос №153259

#Гормоны ЩЖ #Расшифровка анализов

02.11.2019 10:15:53

К.

Добрый день.
Сдала анализы -

НАИМЕНОВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Тиреотропный гормон (ТТГ)-5,2900
Тироксин свободный (Т4 свободный) -15,10
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) -5,36
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе-12,30

Набрала вес 100кг,за короткое время,при росте 162

Какой препарат принимать и в какой дозировке?

Читала что хорошо помогает снизить ттг-«Эутирокс», «L-тироксин» и принимать витамин Д.
В городе эндокринолога нет.

Помогите пожалуйста.

Спасибо.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. Обратитесь к терапевту по м\ж . Выполните Узи щ.ж. Вам необходимо наблюдение эндокринолога ( очное ). Начните с Эутирокса 50 мгр 1 таб утром за 30-40 мин до еды ( натощак) . Контроль ТТГ, Т4 св через 1 месяц приема( оценка терапии).

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №147808

25.09.2019 20:44:20

Е.

Здравствуйте после антибиотиков пот стал пахнуть и обильный? Что делать?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте Евгения, думаю в течении 2х недель все восстановится. Пейте больше жидкости из расчета 30 мл воды на килограмм веса. Пример - вес 80 кг, принимаем в течении дня 2,4 литра воды Будьте здоровы

Вопрос №74183

24.04.2018 09:14:22

А.

Здравствуйте, пол года назад сделал УЗИ ЩЖ, в правой доле был обнаружен узел с ровными контурами 6мм. На фоне этого решил навестить эндокринолога, был поставлен диагноз(субклинический гипотиреоз) (ТТГ 6.1 норма 4, Т4 11.6 норма 10) Вопрос вот в чем, гипотиреоз является причиной появления узла, или же узел является причиной появления гипотиреоза?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте, Андрей . Гипотиреоз является причиной изменения в структуре щитовидной железы.

Вопрос №56357

10.12.2017 10:45:27

о.

anti-ТПО-11.5 IU/mL.ТТГ-3.74 IU/mL. Т3свободный-8.13 pmol/L.Т4 свободный-13.9 pmol/L. Узи щитовидной железы- расположение обычное.контур ровный четкий.размеры-правая доля-длина 53мм. ширина 15мм. толщина 16мм.обьем-6.1куб см.левая доля-длина 51мм.ширина15мм.толщина15мм. обьем 5.5куб см.перешеек-2.1мм однородной эхоструктуры.общий обьем-11.6куб см.эхогенность-не изменена.эхоструктура-мелкозернистая диффузно однородная. в режиме цдк кровоток в обеих долях не изменен.дополнительные оброзования-в обеих долях лоцируются единичные округлые изоэхогенные аваскулярные солидные оброзования с хало. размер в левой доле-4.2на 2.7мм. в правой доле 4.4на3.2мм. лимфоузлы шеи не лоцируются.Заключение-эхо признаки одиночных оброзований обеих долей. Здравствуйте я вам уже писала и вы попросили дополнения к узи и анализам.я все описала что у меня есть.мне просто врач рекомендовала пропить йодомарин тоесть исключить йододефицитное состояние .может мне другой препорат пропить.проконсультируйте пожалуйста.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Вы так и не указали референсные значения тиреоидных гормонов крови (той лаборатории, в которой Вами проводился контроль). В Вашем случае необходима йодная профилактика (йодированная соль), а так же Йодомарин 200 мкг 1 таблетка утром после еды в течение 3 месяцев. Контроль тиреоидного гормона крови (ТТГ), УЗИ щитовидной железы в указанные сроки Вашим эндокринологом по месту жительства.

Вопрос №26315

16.02.2017 09:24:50

и.

Добрый день! Подскажите,пожалуйста у меня такая ситуация. Мне 38 лет, вес 55 кг, сахарный диабет 1 типа 4 года. Ложусь спать с сахаром 7-8 м/моль 21.30 колю лантус 11 ед Утром сахар 5,5-6,4, 1 день- завтрак 4хе-колю 6 ед, сахар через 2 часа 13,5 м/моль 2 день- завтрак 4хе-колю 7 ед,сахар через 2 часа 12.5 м/моль 3 день- завтрак 4хе-колю 8 ед, сахар через 2 часа 12 м/моль. Что не так? Нехватка лантуса,лантус надо перенести на более позднее время,нехватка короткого инсулина. Помогите,пожалуйста.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте, Ирина. Единственным критерием адекватности доз инсулина являются показатели глюкозы крови. Начнем разбор Вашего случая с пролонгированного инсулина (Лантус). Правильность дозы пролонгированного инсулина-отсутствие гипогликемии ночью и нормальный уровень глюкозы крови натощак. При этом обязательное условие-нормальный уровень глюкозы крови перед сном т.е. пролонгированный инсулин как бы удерживает этот уровень до утра. Инсулин короткого действия (ультракороткий). Для оценки адекватности дозы инсулина короткого действия необходим контроль глюкозы крови через 2 часа после еды, в крайнем случае перед следующим приемом пищи. Доза инсулина перед едой складывается из двух показателей: доза рассчитанная на количество углеводов (утро 1 ХЕ-2 Ед инсулина, обед 1 ХЕ-1,5-Ед инсулина, ужин 1 ХЕ-1 Ед инсулина) и доза рассчитанная на снижение исходно повышенного уровня глюкозы крови до нормы, если последнее необходимо (1 Ед инсулина снижает глюкозу крови на 1-3 ммоль/л). В Вашем случае необходим контроль гликемии непосредственно перед приемом пищи, через 2 часа после еды, перед сном и натощак в течение нескольких дней. Вы должны убедиться в правильности подбора дозировки пролонгированного инсулина. Если гипергликемию Вы отмечаете только после завтрака или перед обедом, работать необходимо с коротким (ультракоротким) инсулином в виде увеличения дозировки. Переносить инъекцию Лантуса в Вашем случае не надо.

Вопрос №31422

24.04.2017 23:00:13

Я.

Здравствуйте! Помогите мне ,пожалуйста, с корректировкой дальнейшего лечения моего заболевания. 30.08.16 у меня впервые был обнаружен АИТ. Мои результаты исследований: 30.08.16 Т4-63.0 ТТГ-0,36 АнтиТПО-28,3 УЗИ:Васкуляризация долей значительно повышена.Суммарный объём объём железы-умеренно увеличен (28,38 см).Диффузная форма хронического тиреоидита, обострение. Эндокринолог поставил диагноз АИТ(по УЗИ), гипертрофическая форма,фаза гипертиреоза и назначил Тирозол 5 мг. по 1 таб. 2 р. в день 1 мес.Затем 5 мг. 1 р. в день-длительно.Бисопролол-2,5 мг. в день. 28.09.16 Т4-14,3 ТТГ-0,010 АнтиТПО-18,5 Эндокринолог назначил Тирозол 5 мг. по 1 таб. 2 р. в день 1 мес.Бисопролол-2,5 мг. в день. УЗИ:Васкуляризация долей повышена.Суммарный объём объём железы-умеренно увеличен (24,59 см).Диффузная форма хронического тиреоидита. 07.12.16 Т4-34,2 ТТГ-0,021 Эндокринолог поставил Диагноз ДТЗ 2ст. Териотоксикоз 2 ст. частично снят медикаментозно.Назначил - Тирозол 10 мг. по 1 таб. 2 р. в день 10 дней,Затем по 1 таб. утром и 1\2 вечером - 10 дней, в дальнейшем по 1 таб.10 мг. ежедневно.Бисопролол-2,5 мг. в день.Магне В6. 18.01.17 Т4-12 ТТГ-0,017 АнтиТПО-20,3 Эндокринолог поставил Диагноз ДТЗ 2ст.(регресс) Териотоксикоз 2 ст. частично снят медикаментозно, умеренная тромбоцитопения.Назначил - Тирозол 10 мг. по 1 таб. 1 р. в день, Ангиовит, Урсосан (т.к. ухудшились анализирует крови АСТ и АЛТ). УЗИ:Васкуляризация долей повышена.Суммарный объём объём железы-умеренно увеличен (18,45 см).Диффузная форма хронического тиреоидита. 25.03.17 Т4-11,8 ТТГ-0,010 Эндокринолог поставил Диагноз АИТ, гипертрофическая форма, волнообразное течение, фаза гипертиреоза в значительной степени снят.Назначил - Тирозол 5 мг. по 1 таб. 1 р. в день-длительно, Компливит, Тенотен. Очень надеюсь на Вашу помощь! Спасибо)

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте, Яна. Вы не указали референтные значения тиреоидных гормонов крови той лаборатории, в которой проводился контроль (необходимо дополнить информацией)!!! А так же: ОАК, ЭКГ, Ат к рецепторам ТТГ, консультация окулиста по необходимости, Ваши жалобы (на сегоднишний день), показатели ЧСС, АД. Ждем Ваших дополнений. Спасибо.