Вопрос эндокринологу №153941

Вопрос №153941

#Гормоны #Гормоны ЩЖ #Менструация

06.11.2019 20:17:35

Н.

Доктор, доброго времени суток.
Лечу СПКЯ с августа месяца. Не было менструации 2мес. Сдала повторные анализы.
Все анализы в норме, кроме тестостерона.
Эстрадиол-256
Тестостерон-1.94
Ранее было так:
Эстрадиол-162
Тестостерон-2.08
На анализах УЗИ:
Матка:
Длина-40мм
Толщина-29мм
Ширина-42мм
Яичнике в норме доминантного фолликула нет.
Ранее были мультифолликулярные яичники.
Пью Прогинова+Дюфастон, а так же Йодомарин, фолиевую и Элевит.
Мне 22 года.
Елена, подскажите, почему может быть высоким тестостерон???
Я сдала на иснулинорезистентность анализ:
Инстулин-8.6
Глюкоза-5.0
Индекс инсулинорезистентности-1.9
Прошу, помогите мне ответом, почему высокий тестостерон? И какие ещё сдать анализы?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. Вам нужна очная консультация (осмотр, сбор анамнеза,хронологию ваших анализов)
Рекомендуется проводить определение в сыворотке крови уровней общего тестостерона,СССГ и свободного тестостерона. Дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭАС) и андростендион являются вспомогательными маркерами биохимической гиперандрогении при СПКЯ.
Рекомендуется при проведении дифференциальной диагностики СПКЯ прежде всего исключить заболевания
щитовидной железы ( ТТГ,Т4 св,Т3 св), гиперпролактинемию и неклассическуюформу врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН)-17ОНП
Обратитесь на очный прием эндокринолога.

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №94339

22.10.2018 20:28:02

К.

(продолжение) Ттг 3.37, Т4 10.88 (9.00-19.05),АТ-ТПО

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Ксения. Здравствуйте, Вы повторно пишите, но не завершаете свое обращение.

Вопрос №271443

17.05.2024 14:14:23

Н. Светлана

Добрый день. Я Вам задавала вопрос в личном кабинете. Оплату 500 руб я Вам провела. В связи с выездом в командировку я не могу посетить своего врача и У меня вопрос по поводу приема препарата тирозол. У меня проблемы со щитовидкой и доктор мне назначила прием тирозола 20 мг утром и 20 мг вечером 2 недели. По истечении 2х недель анализ на ТТГ показал хороший результат и у меня вопрос: Как в дальнейшем принимать тирозол, в какой дозировке или какой то еще препарат нужен? И как долго принимать ?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Для подтверждения болезни Грейвса, начала тиреостатической терапии пациент оценивает показатели: ТТГ, Т4 св., Т3 общий, Ат к рецепторам ТТГ, а так же Ат к ТПО, Ат к ТГ, УЗИ щитовидной железы. При установленном диагнозе, начало тиреостатической терапии (тирозол). Стартовую дозировку лекарственного препарата подбирает индивидуально лечащий врач. В Вашем случае назначено - 40 мг тирозола в сутки. Через 14-21 день (срок может меняться на усмотрение лечащего врача) проводится контроль Т4 св., Т3 общий. Первый контроль ТТГ через 2,0-2,5 месяца. В Вашем случает провели контроль ТТГ (низкоинформативно для коррекции дозировки тирозола, так как коррекция проводится по периферическим гормонам). Рекомендовано: снижение дозировки лекарственного препарата. Тирозол 20 мг утро, 10 мг вечер в течение 7 дней, далее 10 мг утро, 10 мг вечер в течение 7 дней, далее 10 мг утро, 5 мг вечер в течение 14 дней, далее контроль ТТГ, Т4 св., Т3 общ. По результатам контрольного обследования повторное обращение к эндокринологу. При повторном визите - ОАК, АСТ, АЛТ, ГГТП, глюкоза крови, ЭКГ, консультация окулиста, УЗИ щитовидной железы. Ат к рецепторам ТТГ если первоначально оценка не проводилась.

Вопрос №150793

16.10.2019 18:32:49

Ж.

Здравствуйте у меня Т3 свободный 5.9, Т4 11.7,ТТГ 3.91 норма ли это?сделал узи щитовидной железы там показли что все нормально никаких увеличений или каких либо изменений нет.терапевт оправляла сдать эти анализы так как у меня такие симптомы как апатия,потливость ладоней,быстрая усталость,выпадение волос,перемена настроений, сдавала общий и биохимический анализ крови там тоже все нормально.также из за больших глаз просили сдавать эти анализы дабы на наличие зоб.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. ТТГ 0,4 – 4,0 мЕд/л –Общепринятый референсный диапазон для уровня ТТГ. ( Вы не указали референсные нормы Вашей лаборатории ) Ваши показатель ТТГ на верхней границы, выполните ТТГ, Т4 св , Ат к ТПО через 1 месяц . С последующей консультацией эндокринолога решение вопросов дообследования ( Вит Д, са ионизированный , глюкоза крови ) .Полный список анализов лучше составить с эндокринологом на очном приеме. Будьте здоровы.

Вопрос №42215

13.08.2017 18:33:55

А.

Здравствуйте! Мой диагноз - ДТЗ, через 2 недели операция на щитовидной железе. Принимаю Тирозол, дозировка - 20 мг/с. Сейчас Т4 свободный понижен (10,60). стоит ли уменьшить дозировку тирозола? Допустят ли меня до операции? Мой лечащий врач в отпуске, не могу связаться с ним. Спасибо за ответ!

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Возможно уменьшение дозировки тирозола до 15 мг в сутки. Противопоказаний к проведению оперативного лечения (заниженный уровень Т4 св.) нет.

Вопрос №146137

10.09.2019 12:01:41

Е.

Добрый день! Мой сын, 18 лет, поступил в военное училище. За месяц он похудел на 12 кг, перенес непонятную вирусную инфекцию с неделей температуры за 39 без каких-либо других симптомов. А главное - все последнее время его мучает сильная жажда и очень сильная сухость во рту. Сонливость и слабость. С его слов, стул в норме, аппетит - не очень, даже на сладкое. хотя раньше очень любил. Может быть, конечно, это адаптация. А могут ли говорить эти симптомы о каком-то серьезном нарушении или заболевании? Как это проверить, что сделать? Заранее признательна за ответ

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. Я затрудняюсь ответить на ваш вопрос ( нужен осмотр, сбор анамнеза) Учитывая Ваши жалобы необходимо начать обследование с терапевта ( ОАК, ОАМ, биохимия крови- глюкоза крови , НвА1С ,АСТ, АЛТ , билирубин + фр, Мочевина, креатинин, Гормон показатели ТТГ, Т4 св, Т3 св ). Более точный диагностический список возможно составить после очного осмотра. Будьте здоровы.