Вопрос эндокринологу №21432

Вопрос №21432

#Гормоны ЩЖ #Щитовидная железа

22.11.2016 13:23:57

и.

Добрый день.
Сдала  анализы и УЗИ и получила следующие результаты:

УЗИ - Год рождения: 1975 г жен.

Ультразвуковой сканер "Мшбгау ЭС-Т 6/ОС-Ы6" датчик 7,5 - 10 МГц
Расположение щ/ж: обычное. Визуализация ЩЖ удовлетворительная. Контуры - ровные, четкие.
Правая доля: Высота 1,98 (см) Ширина 2,24 (см) Глубина 4,32 (см) V 9,19 (см3) Левая доля: Высота 1,49 (см) Ширина 1,94 (см) Глубина 3,96 (см) V 5,50 (см3) Перешеек:    0,42 (см)    Общий V ЩЖ - 14,69    (см3)
Эхоструктура неоднородная за счет участков повышенной и пониженной эхогенности.

При ЦДК кровоток в ЩЖ: обычный.
Дополнительные образования: в правой доле в с/3 гипоэхогенное образование с четкими ровными контурами й- 0,25 см, в левой доле в н/3 аналогичное образование б- 0,31 см.
Региональные лимфатические узлы: визуализируются - единичные, б\о.
,
Заключение:    УЗ- признаки диффузных изменений щитовидной железы. Очаговые
образования правой и левой долей щитовидной железы.

Анализы – ТТГ 21,68, СРБ 0,67, своб.Т4 7,18
СОЭ – 35

Сказали, что нужно срочно к врачу, но у нас запись и я только на понедельник записана.
Скажите это очень страшно, может мне нужно искать платного эндокринолога?
И еще подскажите может мне еще нужно что то сдать?
Напишите свои выводы по поводу моего обследования.
Большое Вам спасибо!

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте! Вы действительно нуждаетесь в очной консультации эндокринолога. В срочности поиска платного эндокринолога нет необходимости. На все Ваши вопросы Вы сможете получить ответы 28.11.16 г. Необходимо начать ЗГТ левотироксином натрия (дозировка ЛП будет подобрана Вашим лечащим врачом). В плане дообследования: Ат к ТПО, Ат к ТГ, а так же развернутый ОАК, консультация терапевта.

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №153312

02.11.2019 16:32:09

Т.

Добрый вечер, продолжительное время сижу на Пп. Вес совсем не меняется. Решила самостоятельно проверить гормоны. Посмотрите в них ли дело, спасибо Т4 - 10,32 Антитела к ТПО - 6,4 ТТГ -2,052

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. Добрый день. ТТГ 0,4 – 4,0 мЕд/л –Общепринятый референсный диапазон для уровня ТТГ. ( Вы не указали референсные нормы Вашей лаборатории ) те показатель ТТГ в норме. Ат к ТПО в норме . Будьте здоровы .

Вопрос №30684

17.04.2017 16:52:56

м.

Здравствуйте. Помогите,пожалуйста,советом. В июне 2016 года у моей мамы случился инсульт.В больнице выявили повышенный сахар(20).Кололи инсулин,затем перевели на таблетки. Поставили диагноз диабет 2 типа,хотя вес у нее 54 кг при росте 157 см. В выписке дали рекомендации: сахар натощак не более 8,в течение дня не более 12. Гликированный менее 7,5%. Вскоре после выписки у нас начал скакать сахар. Утром ела кашу и сахар поднимался до 12. Затем мы поменяли питание,стали ограничивать углеводы. Какое-то время сахар держался на уровне 8-9 после еды.В последнее время сахар поднимается больше 9 утром,хотя углеводы ограничиваем.Натощак менее 7 сахар не опустить. Ходили на консультацию к эндокринологу. Врач сказала натощак держать сахар 8,после завтрака 12,гликированный 8,5,из-за повышенного риска гипогликемии после инсульта. Но меня смущают многие обстоятельства: на высоком сахаре у нас часто поднимается давление до 140-90,мама жалуется на головокружение и размытое зрение,слабость. Последний анализ на гликированный-11. Прочитав в интернете нормы сахара для диабетиков,сомнений стало еще больше. Прошу подсказать,что нам можно предпринять в нашем случае. Очень боимся повторных инсультов. Стоит ли нам просить инсулин? Либо менять лекарства?(пьем 90 мг диабетона и 850 мг сиофора.Больше дозы не может пить).Спасибо.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте, Мария. Учитывая рекомендации (Индивидуальные целевые показатели углеводного обмена при СД-2 в пожилом возрасте и /или при ожидаемой продолжительности жизни менее 5 лет). При наличии тяжелых макрососудистых осложнений и/или риске тяжелой гипогликемии: 1. Целевой уровень HbA1C% <8,0%. 2. Глюкоза крови натощак (перед едой) <8,0 ммоль/л. 3. Глюкоза крови через 2 часа после еды < 11 ммоль/л. Решение вопроса о смене пероральной сахароснижающей терапии, перевод на инсулинотерапию или же подбор комбинированной схемы необходимо решать при очной консультации с эндокринологом (учитывая наличие осложнений основного заболевания-СД2 тип, а так же степень тяжести сопутствующей патологии).

Вопрос №54503

29.11.2017 08:00:36

О.

Здравствуйте, мне 18 лет, у меня случай такой, анализ ттг всегда был высокий 14+, мне назначили эутирокс 75 ,и он снизился до 4+,потом дозировку добавили 75+1/4(эутирокс 50)=88,и теперь результат ттг показал 0.165 ,что мне делать, что пить, как поднять его до нормы?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Как долго Вы принимали Эутирокс 75 мкг/сутки (через какой промежуток времени, от коррекции дозировки был выполнен контроль тиреоидных гормонов крови)? В продаже существует Эутирокс 88 мкг. На сегодняшний день необходимо уменьшить дозировку Эутирокса до 75 мкг/сутки. Контроль ТТГ, Т4 св. через 2,5-3 месяца. Дальнейшие Ваши действия по результатам контроля.

Вопрос №93273

14.10.2018 15:50:13

Д.

Вес:120кг Рост:182 Пожалуйста скажите какой степени у меня ожирение, а то на сайтах везде пишут по разному

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Ваш ИМТ -36,3 кг/м2., что соответствует ожирению II степени.

Вопрос №94168

21.10.2018 19:41:05

С.

Здравствуйте! Увеличена ЩЖ после родов, ребёнку 5 месяцев, кормлю грудью. Анализы ТТГ - 0,00; Т3 - 12,22; Т4 своб - 23,78. По УЗИ объём ЩЖ 26 см3. Какое лечение вы бы порекомендовали? При дальнейшем лечении возможно ли продолжать ГВ?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Контроль Ат к ТПО (если ранее Вами не проводился), а так же в обязательном режиме Ат к рецепторам ТТГ, ОАК, ферритин, АСТ, АЛТ. Указание референсных значений. Очная консультация эндокринолога по месту жительства.