Вопрос эндокринологу №40247
26.07.2017 07:17:36
Добрый день, помогите пожалуйста откорректировать дозу эутирокса.
Уже год принимаю эутирокс 75 по назначению врача эндокринолога.
Узи щитовидной железы от 21.05.2016
Щитовидная железа расположена обычно. контуры ровные, четкие. Левая доля: длина 38 мм., ширина 16 мм., толщина 14 мм., объем доли 4,1 см3., масса доли 4,3 г.
Правая доля длина 32 мм., ширина 14 мм., толщина 16 мм., объем доли 3,4 см3., масса доли 3,6 г.
Перешеек: толщина 4 мм.,
Структура паренхимы: сниженной эхогенности, диффузно не однородной эхоструктуры. С рассеянными гипоэхогенными очагами 3-4 мм с неровными не четкими кониурами. Стромальный компонент умерено выражен. Кровоток при ЦДК усилен.
Общий объем железы 7,5 см3. Общая масса железы 7,9 г.
Заключение: Выраженные, диффузно - очаговые изменения щитовидной железы.
Исследование крови от 30.05.2016:
ТТГ 8,8 (норма 0,4-4,0)
Т3 свободный 4,52 (норма 2,3-6,9)
Т4 свободный 12,78 (норма 10,3-22,7)
Anti-ТПО - 825,39 (норма менее 30)
Результат исследования крови от 06.07.2017:
ТТГ 5,45 (норма 0,4-4,0)
Т4 свободный 15,6 (норма 103,-22,7)
Мой возраст - 36 лет, рост 165, вес 59 кг.
Уже год принимаю эутирокс 75 по назначению врача эндокринолога.
Узи щитовидной железы от 21.05.2016
Щитовидная железа расположена обычно. контуры ровные, четкие. Левая доля: длина 38 мм., ширина 16 мм., толщина 14 мм., объем доли 4,1 см3., масса доли 4,3 г.
Правая доля длина 32 мм., ширина 14 мм., толщина 16 мм., объем доли 3,4 см3., масса доли 3,6 г.
Перешеек: толщина 4 мм.,
Структура паренхимы: сниженной эхогенности, диффузно не однородной эхоструктуры. С рассеянными гипоэхогенными очагами 3-4 мм с неровными не четкими кониурами. Стромальный компонент умерено выражен. Кровоток при ЦДК усилен.
Общий объем железы 7,5 см3. Общая масса железы 7,9 г.
Заключение: Выраженные, диффузно - очаговые изменения щитовидной железы.
Исследование крови от 30.05.2016:
ТТГ 8,8 (норма 0,4-4,0)
Т3 свободный 4,52 (норма 2,3-6,9)
Т4 свободный 12,78 (норма 10,3-22,7)
Anti-ТПО - 825,39 (норма менее 30)
Результат исследования крови от 06.07.2017:
ТТГ 5,45 (норма 0,4-4,0)
Т4 свободный 15,6 (норма 103,-22,7)
Мой возраст - 36 лет, рост 165, вес 59 кг.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте, Наталья. Дозировку ЗГТ (в Вашем случае Эутирокс) необходимо увеличить до 100 мкг в сутки. Контроль ТТГ, Т4 св. через 2,5-3 месяца. А так же необходим контроль УЗИ щитовидной железы.

Эндокринолог
Бондаренко Елена Сергеевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
24.10.2019 02:20:03
Здравствуйте,
у моей мамы диабет, и назначенный ей врачом инсулин, Инсуман Рапид ГТ, скоро закончится. А поставки именно этого инсулина прекращены. Какой бы вы порекомендовали качественный аналог?
Спасибо.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Добрый день . Инсуман Рапид ГТ - Гипогликемический препарат, инсулин короткого действия. Вам подойдут Инсулины короткого действия - Актрапид НМ, Хумулин Регуляр. Будьте здоровы.
10.12.2017 10:45:27
anti-ТПО-11.5 IU/mL.ТТГ-3.74 IU/mL. Т3свободный-8.13 pmol/L.Т4 свободный-13.9 pmol/L. Узи щитовидной железы- расположение обычное.контур ровный четкий.размеры-правая доля-длина 53мм. ширина 15мм. толщина 16мм.обьем-6.1куб см.левая доля-длина 51мм.ширина15мм.толщина15мм. обьем 5.5куб см.перешеек-2.1мм однородной эхоструктуры.общий обьем-11.6куб см.эхогенность-не изменена.эхоструктура-мелкозернистая диффузно однородная. в режиме цдк кровоток в обеих долях не изменен.дополнительные оброзования-в обеих долях лоцируются единичные округлые изоэхогенные аваскулярные солидные оброзования с хало. размер в левой доле-4.2на 2.7мм. в правой доле 4.4на3.2мм. лимфоузлы шеи не лоцируются.Заключение-эхо признаки одиночных оброзований обеих долей. Здравствуйте я вам уже писала и вы попросили дополнения к узи и анализам.я все описала что у меня есть.мне просто врач рекомендовала пропить йодомарин тоесть исключить йододефицитное состояние .может мне другой препорат пропить.проконсультируйте пожалуйста.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Вы так и не указали референсные значения тиреоидных гормонов крови (той лаборатории, в которой Вами проводился контроль). В Вашем случае необходима йодная профилактика (йодированная соль), а так же Йодомарин 200 мкг 1 таблетка утром после еды в течение 3 месяцев. Контроль тиреоидного гормона крови (ТТГ), УЗИ щитовидной железы в указанные сроки Вашим эндокринологом по месту жительства.
07.11.2017 22:50:33
Добрый вечер, подскажите пожалуйста на 7неделе беременности значение ттг 2,71 при норме не более 2,5 является ли основанием для приема гормональный терапии?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. По стандартам 2017 года при уровне ТТГ 2,5-4,0 мЕд/л назначение ЗГТ на усмотрение лечащего врача (может быть назначен L-Т4).

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. На полученном Вами бланке указаны референсные значения данного гормона крови. Вам необходимо ориентироваться на них.
05.12.2017 20:29:47
Здравствуйте,меня очень тревожит такой вопрос..у мамы был обнаружен териотаксикоз,она пила тиразол пол года,затем второй раз пол года по схеме и снова териотаксикоз затем принимала меркозалил,после чего образовался гипотериоз, после эутирокс и снова териотаксикоз.. Естественно всё на протяжении долгого времени и строго по рекомендации врача. Затем назначили принять радиоактивный йод, всё было сделано , после процедуры самочувствие слегка улучшилось ,но вот спустя 9 месяцев вновь териотаксикоз.. Естественно,вся семья обеспокоена и не понимаем как поступить дальше. Решила попробовать написать сюда,чтобы получить профессиональный совет как же поступать дальше. Маме 47 лет на данный момент.Спасибо

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Может быть рассмотрено повторное лечение РЙТ или же хирургическое лечение -тиреоидэктомия.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: