Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №10223

14.02.2016 15:08:46
А.
Здравствуйте Олег Игоревич. Определили генотип гепатита, их оказалось два  1b, 3а !!!
Такое возможно?! Предлагают лечиться софосбувиром и даклатасвиром 12 недель. Этих препаратов достаточно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно. Схема софосбувир + даклатасвир действует на оба этих генотипа вируса. Если нет цирроза печени, то 12-ти недель достаточно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
10.05.2018 12:49:46
В.
Здравствуйте! Моему сыну 17 лет. Результаты анализа показали, что ALT повышен. В первый раз мы сдавали 26 марта и результат показал 126,1 при норме до 41. Повторно мы сдали 6 мая, по результатам выходит 164 при норме до 40. Также результат AST показал в Марте - 64,8 при норме от 1 до 38, а в Мае 78 при норме до 37. Результат на гепатит А и В отрицательный. Повторные результаты еще не получили. Предварительный диагноз жировой гепатоз. Не могли бы вы объяснить на сколько сильно ожирение печени и можно ли это лечить, если да, то сколько это займёт по времени. Хотелось бы узнать по подробнее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно сначала получить анализ на гепатит С (anti-HCV). Это один из наиболее вероятных вариантов. Если гепатита С нет, тогда уже обследоваться дальше. Жировой гепатоз - это собирательное понятие. Он может быть связан, например, с употреблением алкоголя, тогда основное лечение - не пить алкоголь. Может быть связан с избытком массы тела, тогда основное лечение - медленно худеть. Может вообще не иметь никакого отношения к повышению АЛТ и АСТ. Если нет гепатитов В и С, нет употребления алкоголя или некоторых лекарственных препаратов (от них тоже может повышаться АЛТ и АСТ), повышение АЛТ и АСТ сохраняется длительно, то у молодого человека нужно будет поискать некоторые достаточно редкие заболевания (болезнь Вильсона. гемохроматоз, аутоиммунные гепатиты и др.). А просто абстрактно "лечить" жировой гепатоз это все чепуха.
03.09.2015 16:14:44
и.
спасибо за ответ, получается что если пцр низкая биохимия нормальная, то фиброз всёравно может быть?( нагрузка пцр 410 ме.мл, hbeag отрицательный,ат к hbeag положительно, гепатит д отрицательный, узи норма, hbsag ОП КР 0,109 ОП ОП свыше 3,5. алт 9,4 аст 15,6 билирубин 8,30 что делать дальше?ничего не беспокоит. спасибо что отвечаите ирина 03.04.2013 08:22 Судя по той информации, которую вы сейчас дали, у вас есть гепатит В (вероятнее, хронический гепатит В), который в настоящее время протекает "неактивно"
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фиброз той или иной степени при хронических гепатитах всегда есть (хотя при минимальном фиброзе при эластометрии его может быть "не видно"). Вероятность, что будет выраженный фиброз, не высока.

03.09.2015 16:14:29
Е.
Анализ делала во второй областной клинической больнице.Там же и сказали,что вероятно полное излечение.Лежала там три недели с острым панкреатитом,заодно и гепатит лечила.А попала туда на пункцию для определения степени фиброза печени.Пункцию делать отказались.Проверили методом эластометрии.Обнаружили первую степень фиброза.В моем возрасте большинство людей ее имеют,не болеющих гепатитом.Потом стали делать все вышеперечисленные анализы.Кровь на ПЦР дважды,чтобы исключить ошибку.Потом тот анализ,о котором Вы говорили.Видимо,чтобы избежать ошибки при сниженном пороге посоветовали сдать анализ на наличие вируса в печени.Кстати.Не сказала в прошлый раз.Я все это время болезни пила морозник по схеме.В результате,нормализовался сахар в крови,исчез полиартрит верхних конечностей,исчез фурункулез(видимо,нормализация сахара сделала свое дело).Снизилось артериальное давление.И очень укрепился иммунитет.За все прошедшее время болела гриппом всего один раз.И если домочадцы болели примерно неделю,то я всего два дня.Хотя раньше страдала частыми простудами.Думаю,что морозник здорово помог бороться с болезнью,если ,как Вы говорите,был острый гепатит С.Какой анализ надо сдать,чтобы определить наличие вируса в печени для полного спокойствия?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знал, что там делают этот анализ. Морозник ваш ни при чем. В печени можно найти вирус только тем же самым ПЦР, но для этого нужно делать пункцию. Вообще, такого метода диагностики, классически, нет. "Для полного спокойствия" нужно сдавать кровь на ПЦР 1 раз в 6 месяцев в течение минимум 2 лет. Чем более высоко чувствительная лаборатория ПЦР (т.е., чем более низкий тот самый "порог чувствительности" анализа ПЦР в данной конкретной лаборатории), тем лучше. Если все анализы будут "отрицательные", то можно обсудить вопрос о том, что вы здоровы.

03.09.2015 16:14:49
с.
консультация гепатолога. как записаться на прием-консультацию
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приемник 4-го инфекционного отделения (гепатологический центр) ГБ-1 (ЦГБ) г. Ростов-на-Дону. 9-00 - 14 - 00. С собой - паспорт, полис, направление на консультацию. Предварительной записи нет. Живая очередь. Можете мне позвонить, если хотите (89185533247).

24.06.2016 01:01:10
Д.
В течении двух с половиной лет держатся повышенные показатели Алат и Асат (в 3-4 раза больше нормы). Диагноз - хронический криптогенный гепатит. Посоветовали пройти курс лечения китайским препаратом "Бициклол". Насколько это целесообразно и безопасно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу вот так просто что-то посоветовать. Вам нужно постараться найти причину гепатита. Нужно обследоваться на предмет наличия аутоиммунных заболеваний печени, так называемых болезней накопления и т.д.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.