Вопрос гепатологу №104237
22.01.2019 16:18:19
Здравствуйте, может ли острый гепатит Б быть последствием применения Регевак Б, у гемодиализника? если нет то почему вакцина не сработала проколол 2 раза из 4 х в двойной дозе, третью не сделал подскочили АЛТ АСТ билирубин, обнаружили в очередных анализах на гемодиализе. Диализный стаж 10 лет. КАк лечит одновременно и хрони Ц и хронеч Б ? только интереферонами. И нужно ли лечить гемодиализнику?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От самой вакцины гепатита В быть не может, потому что в вакцине нет живого вируса. Есть только кусочек его оболочки, синтезированный искусственно. У больных на гемодиализе вакцина не срабатывает довольно часто из-за сниженного иммунитета. У кого вакцина не сработала может заболеть острым гепатитом В, если случайно заразится. Судя по тому что Вы написали, это как раз Ваш случай. Тем более что полностью привиться Вы не успели. О том как именно нужно лечиться, я не смогу Вам ответить по интернету. С назначением противовирусных препаратов против гепатита В обычно проблем нет. Есть проблема с назначением препарата софосбувир (против гепатита С) больным с тяжелой почечной недостаточностью (в т.ч. больным на гемодиализе). Этот препарат лежит в основе очень многих хороших схем лечения. Хотя в случаях если другие хорошие схемы лечения гепатита С не доступны (чаще всего по финансовым причинам) и есть абсолютные показания к лечению гепатита С рассматривать вариант с назначением софосбувира тоже можно. Интерфероны и рибавирин - схема старая и не очень хорошая. Я не смогу оценить Вашу ситуацию по интернету и по интернету же дать конкретный совет, как лечиться.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.06.2016 18:27:08
Здравствуйте! После начала лечения Харвони какие анализы и через какое время сдавать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация РНК вируса гепатита С в крови), АЛТ, АСТ через 2 недели от начала лечения.
19.09.2019 09:28:56
Попробую еще раз написать,какой то сбой ,Что полностью не отправляется(( HbsAg -отрицательный, anti-HBV cor сумм-положительный,anti-HBV cor IgM-0,1( 1.0-антитела обнаружены),Hbe Ag-отрицательный, anti-Hbe-1,3(>1.0- антитела не обнаружены,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все хорошо.
21.10.2024 20:19:30
Добрый вечер!
ответьте пожалуйста, при мерцательной аритмии какая подходит схема лечения гепатита С ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Совершенно не понял вопрос. При чем тут мерцательная аритмия? Какая схема подходит, а какая нет, определяется в основном исходя из генотипа ("подтипа") вируса, степени фиброза и того факта, лечился человек раньше противовирусными препаратами от гепатита С или нет, т.е. первый раз человек собирается лечиться или это рецидив заболевания (что бывает редко). Есть некоторые лекарства, которые нельзя параллельно принимать с некоторыми из этих противовирусных препаратов. Из антиаритмических препаратов это амиодарон, например. Вы об этом хотите спросить или нет? Поэтому я во-первых, не понимаю вопрос, а во-вторых, давайте еще и еще раз уточним - этот сервис создан не для того, чтобы назначать лечение "по интернету" (так делать нельзя), а именно для того, чтобы человек мог получить ответ на какой-то конкретный свой вопрос.
03.09.2015 16:15:04
здраствуйте у меня такой вопрос,я заболел гепатитом а,после выписки уже прошло 3 месяца,я занимался вольной борьбой,,..могу ли я начать тренировку?пожалуйста это срочно
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, спокойно можете. Вы уже здоровый человек.
08.08.2018 13:14:17
Добрый день! сделано МСКТ-исследование брюшной полости с контрастом, все в норме, кроме: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гемангиомы печени SIII, SVIII, написано 8,1 мм.
За последнее время чувствую слабость, тошнота, проблемы с желудком: сжение, в кишечнике сильное газообразование, голодные боли, сильное вздутие кишечника и живота и т.д. Возможна ли такая реакция организма на гемангиомы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, от гемангиом таких симптомов не бывает.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.