Вопрос гепатологу №111511

Вопрос №111511

#Гепатит #Фиброз печени

05.04.2019 05:52:28

о. юрьевна Кайгородова

Здравствуйте Олег Игоревич, у нас один гепатолог на весь юг кузбасса, попасть к нему сложно и нескоро. Теперь сам вопрос у парня 34 лет Гепатит С1 с фиброзом 2-3, осложненный вич. Ожидаем препарат Софосбувир-Велпатасвир. Придет через 2 недели. Скажите что пропить , что-бы поддержать печень до начала терапии. Благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, в такой ситуации ничего сейчас (до начала противовирусной терапии) пить не нужно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6138

03.09.2015 16:14:47

Н.

Здравствуйте, хочу получить пояснения по следующим анализам на гепатит В. в 2008г, в 2011г. гепатит В,С отрицательный, в 2013г. во время беременности (в точности 3 дня уже была замершая) перед операцией у меня обнаружен гепатит В HBs Ag качественный результат 7,01. далее через неделю был пересдан анализ, результаты таковы: Анти-HBc Ig (M G), результат 2,869 отрицательный; Анти-HBs Ig (M G) результат 0,537 положительный.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBsAg и anti-HBs (т.е. антитела к нему) не могут одновременно обнаруживаться в крови. Если есть HBsAg, то есть гепатит В. Если есть anti-HBs, то гепатита В нет, человек просто когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел или когда-то был привит от гепатита В (т.е. есть иммуннитет к вирусу гепатита В). Скорее всего, нужно еще раз пересдать эти анализы в хорошей лаборатории.

Вопрос №6471

03.09.2015 16:14:53

О.

Добрый день Олег Игоревич. скажите пожалуйста сейчас прохожу терапию альгерон рибавирин. гепс С,1b,начальная нагрузка 7,6 * 10^6 копий/мл или 1,9 * 10^6 МЕ/мл. после 4 укола минус. есть ли шансы о сокращении терапии в связи с бво до 36 недель?или идти полные 48?на что еще обращать внимание при принятии решения?заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если через 4 недели в крови РНК вируса не обнаруживается, то срок лечения - 48 недель. Если после 4 недель РНК обнаруживается, а через 12 недель все-таки не обнаруживается, то лечение - 72 недели. Если через 12 недель эффекта нет - отмена. Иногда срок может быть сокращен из-за плохой переносимости, но это нехорошо.

Вопрос №4099

03.09.2015 16:14:11

Н.

Здравствуйте, у моего мужа гепатит С, мы живем в ЯНАО,курс лечения хотим пройти у Вас, это возможно? И что для этого нужно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ЯНАО - это Ямало-Ненецкий автономный округ, или я ошибаюсь? Теоретически, возможно. Для начала нужно приехать на консультацию со всеми имеющимися анализами. После консультации, скорее всего, досдать недостающие анализы. С результатами (через 5 - 10 дней) поговорить еще раз прицельно на предмет назначения лечения. Если это будет противовирусная терапия, в процессе лечения нужно будет приезжать сначала где-то 1 раз в 2 - 4 недели, затем, если все будет идти гладко, реже. Срок проведения противовирусной терапии - 6 - 12 месяцев. Сейчас я в отпуске. На работе буду через 2 недели. Хотите, приезжайте, поговорим. 8-918-55-33-247.

Вопрос №5874

03.09.2015 16:14:42

Ю.

Здравствуйте доктор! У мужа гепатит С генотип 1 б, проходил противовирусную терапию, ответа нет. При повторном обследовании увидели аутоиммунные процессы, лечение интерфероном противопоказано. Биопсия показала фиброз 3 степени.Врач назначила один Фосфоглив. Подскажите что делать в данной ситуации. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какие именно аутоиммунные процессы "увидели" и как? Что именно беспокоит и какие именно есть "проявления" аутоиммунных заболеваний? Какими именно противовирусными препаратами он лечился? Если, действительно, есть абсолютные противопоказания к назначению интерферонов, то остается только назначать "метаболические" препараты (в т.ч. и фосфоглив) и ждать появления противовирусной терапии без интерферонов. Если же противопоказания эти относительные (т.е. можно, но "осторожно", назначать интерфероны), то (если не было эффекта от "стандартной" терапии: пегелированные интерфероны + рибавирин), остается назначать трехкомпонентную терапию (пегелированные интерфероны + рибавирин + телапревир), что пока очень дорого. Приблизительно так.

Вопрос №31779

29.04.2017 07:51:22

Д.

Добрый день. Для профилактики сдавал кровь на биохимию по печени. ALT 49 при референсном 10-40 Требуется ли внимание или это норма? Результаты анализа: Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм. Билирубин прямой (DB) 3.5 0.0 — 8.6 мкмоль/л Аланинаминотрансфераза (ALT) 49.00 ▲ 10.00 — 40.00 Ед/л Аспартатаминотрансфераза (AST) 30.30 15.00 — 40.00 Ед/л Билирубин общий (TB) 12.60 5.00 — 21.00 мкмоль/л Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный) 9.13

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Немного выше нормы. Думаю, нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV).

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный

АВЕНЮ-Батайск Восточный

АВЕНЮ-Батайск Комсомольский