Вопрос гепатологу №114328

Вопрос №114328

#Гепатит

07.05.2019 18:35:57

А.

Добрый вечер.Подскажите расшифровку анализов гепатит В кол-во ПЦР-2,9×10*2,на сколько это поражена печень,возможно ли лечение?Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этот анализ говорит о том, что в крови есть ДНК вируса гепатита В в той концентрации, которая указана. Больше только по этому анализу ничего сказать нельзя. Концентрация ДНК вируса у Вас низкая. Это хорошо. Но кроме этого анализа нужно сделать: УЗИ+эластометрия печени, АЛТ, АСТ, anto-HDV IgG (маркер гепатита D).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №274513

05.06.2024 21:10:59

К. Ольга

Здравствуйте, Олег Игоревич! Проконсультируйте, пожалуйста. У мужа 9 лет назад обнаружили Гепатит С, генотип 1б. Сдали анализы , сделали узи печени, после чего врач поставил диагноз: Хронический гепатит смешанного генезиса (стеатоз + С) с трансформацией в фиброз F 2. Недавно узнали про препарат Софосбувир+даклатасвир таблетки 400мг+60мг. Можно ли узнать схему лечения этим препаратом и где его приобрести, чтобы не попасть на мошенников. Или же посоветуете что то другое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Посоветую прийти на консультацию. Этот сервис создан не для назначения лечения по интернету. И не для того, чтобы давать рекомендации, где и что купить. Есть такая схема. Есть и другие схемы. Есть противопоказания к их назначению, хоть их и немного. Есть препараты, которые нельзя или нежелательно принимать параллельно с этими схемами. Есть ситуации, когда кроме противовирусного лечения нужно делать что-то еще. И т.д. Приходите на консультацию. Все, что знаю, расскажу. Гепатит С сейчас с высокой вероятностью вылечивается.

Вопрос №5130

03.09.2015 16:14:30

М.

Здравствуйте,скажите из-за геп с может появиться еще и аутоим.гепатит? если такое возможно,то как тогда лечат и вирусный и аутоимунный гепатит одновременно? 2.при АИГ также на узи может быть увеличена печень и портальная вена? Спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Из-за" гепатита С, нет. Две болезни сразу (хронический гепатит С и аутоимунный гепатит) могут у одного человека быть, хотя, встречается это, конечно редко. В этом случае лечат аутоимунный гепатит, потому что протекает он гораздо более агрессивно, чем хронический гепатит С. УЗИ может быть одинаковое, но по УЗИ не ставят ни тот, ни другой диагноз.

Вопрос №5808

03.09.2015 16:14:41

и.

Уважаемый доктор! Хочу узнать Ваше мнение о препарате ТЕЛАПРЕВИВ. Читала в отзывах что это лучшее и эффективное средство длч лечения гепатита С 1В. Что вы можете сказать о этом препарате?есть ли он у нам и сколько стоит? На сколько он эффективен и стоит ли его преобретать? Пишут что существенно укорачивает сроки лечения и результат лучше. Жду от Вас ответа! Заранее спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, самое эффективное при лечении хронического гепатита С генотипа 1b (т.е. максимально высокие шансы на полное излечение) - тройная противовирусная терапия (пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир). Бесспорно, очень хороший препарат. Еще раз повторю, один он (без интерферона и рибавирина) не используется. Телапревир зарегистрирован в России и купить его не проблема. Цена его пока очень высокая (около 450 тысяч рублей на 1 месяц лечения). Лечатся им в течение 3 месяцев параллельно с ПЕГ-интерфероном и рибавирином. Затем продолжают лечение только ПЕГ-интерфероном и рибавирином в большинстве случаев еще 3 месяца. Т.е. общий срок терапии в большинстве случаев - 6 месяцев (но иногда может быть и 12 месяцев). Такое лечение иногда может тяжелее переноситься, т.к. этот препарат тоже может иметь некоторые побочные эффекты, хотя их и не очень много. Стоит или не стоит вам его приобретать, я по интернету не возьмусь советовать. Хотите, приходите, поговорим.

Вопрос №6905

03.09.2015 16:15:01

с.

Здравствуйте,Олег Игоревич!в марте у меня обнаружился геп.С.генотип 3 А. 3b.фиброскан сделать нет возможности пока.у нас городе один аппарат и тот на ремонте в другом городе.неизвестно когда привезут.фибротест тоже не делали пока.с какого времени болею не известно.предполагаю, что с 85 года.была торокотомия.на данный момент заочно установили F 4.гастроэнтеролог назначила и урсосан по 1×3 раза,и фосфаглив по 2×3 раза.скажите пжл, стоит ли принимать оба препарата одновременно? И стоит ли соглашаться на ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю как можно "заочно" (без специальных исследований) установить, что у Вас 4-я степень фиброза печени (F4). Если нет противопоказаний к противовирусной терапии (альфа-интерферон + рибавирин), в подавляющем большинстве случаев проводить ее при 3-м генотипе вируса целесообразно. Фосфоглив и урсосан могут применяться в лечении (и вместе и по отдельности), но, нужно понимать, что их эффективность не высока и от них не выздоравливают.

Вопрос №4876

03.09.2015 16:14:25

Н.

Добрый день, Олег Игоревич! У меня диагноз "неалкогольный стеатогепатит", 2м-ца пила урсосан, затем врач выписала сиофор: 500- утром после еды и 850- вечером после еды, но длительность приёма не обозначила и возможности узнать нет. Подскажите пожалуйста сколько можно принимать этот препарат. Большое спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Длительность приема метформина (сиофор) при неалкогольном стеатогепатитите может быть до 12 месяцев, но вам нужно обратиться к врачу на очный прием, чтобы выяснить, как действовать конкретно в вашем случае. По интернету я не могу давать вам конкретные рекомендации по лечению.