Вопрос гепатологу №116361

Вопрос №116361

#Боли в сердце #Боль в груди #Пульс

02.06.2019 11:21:37

о.

Пью софдак на второй неделе приема начались какие то плавающие боли в сердце пульс был 42 вызвала скорую сказали если такое будет часто надо ставить кардиостимулятор укололи атропин сейчас пульс несколько дней 52 но в груди что то тянет неужели надо бросать пить лекарство подскажите что делать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету дать Вам однозначную рекомендацию, что делать. Софосбувир может несколько урежать сердечный ритм, но бывает это редко. Нельзя принимать софосбувир вместе с амиодароном (кордароном). В остальном жестких запретов нет. Я думаю, по крайней мере нужно сходить к кардиологу на консультацию, чтобы прояснить ситуацию. Возможно, кардиолог назначит Вам какое-то лечение и Вам станет легче. Возможно, проблема не так велика, как Вам это кажется. Возможно, есть еще какие-то нюансы. Я не могу по интернету точно оценить ситуацию.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №91918

03.10.2018 10:16:46

Е.

Здравствуйте, хотела бы услышать Ваше мнение по вопросу лечения индийскими препаратами (дженерериками) хр.гепатита С (тип 1, вирусная нагрузка - 3980000 коп/мл, алт 48,1; аст 33; билирубин - 10 мкмоль/п, по узи-печень не увеличена, незначительные изменения по типу жирового гепатоза, ранее лечение не проходила. Есть ли у Вас услуга платной консультации, если направить анализы на почту?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почта xomyl@mail.ru. А еще лучше позвонить или написать на WattsAp. +79185533247.

Вопрос №10125

11.02.2016 12:23:48

О.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, стоит начинать лечение гепатитС, генотип 1б, фиброз f3 препаратами пегинтрон и рибавирин? Мне 48 лет, интерлейкин T/G, C/T. Или выбрать другую схему лечения. Еще у меня аит щитовидки по узи, но с гормонами все в порядке. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все зависит от доступности для Вас других схем лечения. Двойная терапия гепатита С (интерфероны + рибавирин) почти во всем мире уже ушла в прошлое. Произошло это недавно, но быстро. Если других вариантов нет, то, скорее всего, нужно лечиться так, потому что в большинстве случаев это лучше, чем ничего не делать. Такая ситуация может быть, например, если Вы получаете пегинтрон и рибавирин от государства бесплатно, например, как "федеральный льготник", а своих средств на лечение нет. Теоретически возможные другие схемы лечения в Вашем случае такие: пегелированный интерферон (пегинтрон или другой) + рибавирин + софосбувир - 12 недель, софосбувир + ледипасвир - 12 недель, софосбувир + даклатасвир - 12 недель, препарат Викейра-Пак - 12 недель, софосбувир + симепревир - 12 недель, пегелированный интерферон + рибавирин + симепревир - 12-24 недели. Проблема пока в том, что часть из этих "новых" препаратов уже зарегистрированы в России и продаются, но стоят дорого, а часть из них еще не зарегистрированы и не продаются в аптеках. Оригинальные европейские и американские препараты стоят еще дороже, чем в России. Некоторые из этих "новых препаратов" уже производят в таких странах как Индия, Бангладеш, Китай. Там они стоят гораздо дешевле.

Вопрос №32196

04.05.2017 17:40:39

Д.

Олег Игоревич,проконсультируйте пож.по такому вопросу,в лаборатории можно сдать анализ на "биохимия для фибротеста",он так и называется,по деньгам получается намного дешевле чем сам анализ на фибротест уже в готовом виде,я правильно понимаю,если сдать кровь на анализ"биохимия для фибротеста",то можно эти данные подставить в таблицу в инете ,там есть спец.такая таблица по расчету фиброза печени и таким образом тоже можно определить фиброз?Как Вы к такому методу относитесь?или все-таки надежней сдать на сам фибротест,но с готовым расчетом?(очень не хочется переплачивать!)спасибо за ответы!если непонятно задал вопрос,то извините!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно так сделать. Сдать все биохимические показатели где-то "на стороне", подставить в программу (действительно, есть в интернете) и самому посчитать. В принципе, ничего сложного в этом нет. Получается намного дешевле. Если в какой-то лаборатории есть прямо такая позиция "биохимия для фибротеста", то вообще удобно. Мне просто такое нигде не попадалось. Какая это лаборатория? Подскажите мне тоже. Буду знать.

Вопрос №97685

21.11.2018 22:26:54

С.

Здравствуйте доктор!у меня пара вопросов к Вам,если можно.Прошел год и два месяца после терапии Велпанатом,сдала вот недавно ПЦР качество, ответ, Не обнаружено!в связи с этим вопрос, можно ли уже считать что я излечилась от этого недуга?или ещё какое-то время надо поздавать ПЦР? И второе, периодически тянет правый бок,как какая-то тяжесть,(точнее не знаю как объяснить),что это может быть?доставляет дискомфорт это явление,как от него избавиться? Спасибо за ответ! С ув.София

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому что Вы написали, Вы вылечились. Можно больше ничего не сдавать. Дискомфорт в правом подреберье не связан с гепатитом. Достаточно часто это бывает проявлением психо-эмоциональных расстройств (когда человек слишком много думает о своей печени). Как вариант.

Вопрос №5674

03.09.2015 16:14:39

В.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня ХГВ с высокой вирусной нагрузкой. Принимаю уже 5 месяцев "Виреад". На данный момент понизились тромбоциты. Может ли это быть связанно с приемом препарата? И, если можете, подскажите, что делать? Нужно ли дальше продолжать лечение? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В побочных эффектах виреада (тенофовир) я нигде не видел снижения тромбоцитов. Вероятно, одно с другим не связано. Какой уровень тромбоцитов? Я не могу по минимуму информации, которую вы даете, точно ответить на другие ваши вопросы (что делать и нужно ли продолжать лечение). Думаю, в первую очередь нужно обратиться к врачу, который вас лечит. Если уровень тромбоцитов, действительно низкий, наверное, нужно обратиться на консультацию к гематологу, потому что еще раз говорю, в побочных эффектах виреада ничего не написано про тромбоцитопению. Виреад и другие подобные препараты принимают длительно, т.е. если лечение, действительно, показано и нет противопоказаний или выраженных побочных эффектов от него, то в таком случае лечение нужно продолжать.