Вопрос гепатологу №11702

Здравствуйте!подскажите мне у меня хвгс 1а в 2013 г вирусная нагрузка была2,7на10*6 копий\мл,а в2015 сдала1,0на10*6 МЕ HCV\мл или 4,0на10*6 копийРНКHCV\мл.стало хуже? это какой степени нагрузка?я не пойму какие значения сравнивать

Добрый вечер Олег Игоревич! В Этом году мне 48 лет.У меня в 2011 году обнаружили случайно гепатит с,генотип2, я прошла в 2011 г.6-ти месячный курс комбинированной противовирусной терапии( пегинтрон с ребетолом),на 12 неделе вирус не обнаружен,после лечения через 3 месяца случился рецидив,после лечения с щитовидкой проблемма.В 2014 году сдавала фибро тест,( F0-F1)0.24 активность(А0-А1)0.27 ,всё это время прослеживала АЛТ и АСТ,выше нормы в 1,5-2 раза(65-47) На сегодняшний день мне предлагают новое лечение- даклатасвир + софосбувир( производитель Индия) на 3 или 6 месяцев лечения. Хотелось бы Вашего профессионального совета стоит ли соглашаться? и какие побочки? выпадают ли волосы? теряют ли вес? Первое лечение перенесла очень тяжело,и цена была очень высокая,а здесь цена очень приятно удивила ,но в то же время настараживает, я из Донецка, думала уже не судьба с этой войной вылечиться,а тут такое предложение,очень жду от Вас совета,спасибо.

На ПВТ Софосбувир +Велапатсвир можно принимать Флуконазол 150 мг один раз в неделю ?

Здравствуйте, Олег Игоревич! Мне очень нужна Ваша консультация. Моей свекрови 64 года, из них 37 лет у нее гепатит С. Никакую ПВТ она не проходила, соблюдает диету, не употребляет алкоголь и в целом ведет здоровый образ жизни. Месяца 2 назад сдала анализы: генотип - 2; ПЦР - 1680; фиброз - 0 степени. Нуждается ли она на сегодняшний день в ПВТ ? Или можно обойтись без ПВТ, но при этом регулярно проверять состояние печени? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Мне нужен Ваш совет. Геп С,генотип 2. Прошла ПВТ в 2006г. С тех пор проверяюсь каждый год, ПЦР отрицательно. Но страх и сомнения не отпускают до сих пор, т.к. терапия моя была не "полноценная". 1. Моно. Только Пегасис, без рибаверина 2. Пегасис - 90 мг, а не 180 мг (врач сказала, что для моего веса (50кг) достаточно , но у Вас, кажется, я прочитала, что по весу рассчитывают только Пегинтрон, а Пегасис всем, не зависимо от веса, ставят дозу 180...) 3. Мне не говорили делать ПЦР ни после 4, ни после 12 недель, т.е. "ответ" я не знаю, был ли ранний или быстрый.. Просто в конце лечения ПЦР отрицательный и все. Казалось бы, теперь, через 7 лет,можно успокоиться и уже не"ждать", что ОН вот-вот вернется... но теперь я начала сомневаться еще и в анализах ПЦР, после того, как прочитала, что они разной чувствительности. Нашла в нашем городе - только в Инвитро делают ПЦР с чувствительностью 15 МЕ/мл ( Тест система Hoffmann-La Roche), но он, почему-то, только количественный, значит дорогой. Но если вместо ежегодных обычных (чувств. 60 МЕ/мл) сдать один раз этот, то можно успокоиться? Или все равно продолжать проверяться всю жизнь? Спасибо.