Вопрос гепатологу №120763
17.07.2019 20:54:16
Лежал в кардиологии,каждый день брали анализ крови,только в одном показало присутствие гепатита с.Сделал анализ"Антитела к вирусу гепатита с,сум.(Anti-HCV)Результат-обнаружено.Нормальные значения-не обнаружено.Прошу Вашего совета.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для начала нужно сдать кровь на анализ ПЦР "качественный" (плюс лучше сразу сделать генотипирование вируса - т.е. определить его "подтип"). Анализ так и называется - ПЦР качественный + генотипирование. Если в этом анализе обнаруживается РНК вируса гепатита С, то заболевание (гепатит С) точно есть. Тогда нужно обследоваться дальше. По минимуму это: УЗИ + эластометрия печени, АЛТ, АСТ. С результатами нужно идти на консультацию к специалисту. Примерно так.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:40
Здравствуйте Олег Игоревич! Скажите пожалуйста я Вам писала на почту анализы,обьясните мне пожалуйста,если у меня в течении длительного времени пцр отрицательно ! Вирус тогда получается живет в печени, что в конечном итоге может привести к цирозу печени,или у меня все в порядке можно успокоится и деньги на лечение не копить!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ответил. Читайте ответ выше.
27.12.2017 19:25:00
Здравствуйте, год назад были обнаружены антитела к гепатиту С. Сдала кровь на ВГ С методом пцр кол-во и ген-РНК не выявлено. Врач сказала успокоиться и жить спокойно, что организм сам его поборол. До настоявшего дня кровь не сдавала больше. Периодически сдаю кровь, биохимия в норме всегда. Делаю узи, печень была в норме. На днях, при очередном узи, в описании обратила внимание, что увеличена левая доля: ККР 106мм, толщина38мм. Желчный пузырь 77*28мм, стенки толщиной 4мм(норма до 3мм). Врач сказал, что ничего страшного. Я самостоятельно сдала кровь методом ПЦР качественный-РНК выявлена. Помогите пожалуйста разобраться и что делать дальше. И что скажите по поводу узи. Заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в ПЦР выявлен вирус, то болезнь есть. Вероятно при первом анализе (количественном) его концентрация была очень маленькой (ниже чувствительности этой тест-системы). Как правило, чтобы исключить болезнь анализ ПЦР берут несколько раз в динамике. Как раз чтобы не попасть в такую ситуацию как у Вас. При УЗИ ничего особенного у Вас не нашли. Вам нужно делать эластометрию печени (такое похожее на УЗИ исследование, при котором можно приблизительно определить степень фиброза печени) и определять генотип (подтип) вируса гепатита С (ПЦР + генотипирование). Потом можно будет приблизительно определиться, что разумно делать дальше.
14.05.2019 21:38:29
10 лет диагноз гепатит С генотип 1b, есть ли возможность вылечить заболевание с помощью современных препаратов? Какие именно в моем супе надо применять?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С высокой вероятностью гепатит С можно полностью вылечить. Назначить лечение по интернету я Вам не смогу.
18.05.2017 11:19:38
Добрый день Олег Игоревичь.мне 40 лет,гипатит С у меня уже с 2005 г недавно началоначало прихватывать под ребрами с право как будто судорога у меня вопрос есть курс лечения? И где можно пройти диагностику я знаю что есть очень дорогие подкожные уколы от 14000 за один которые делаются 28 недель это правда или нет? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы приходите лучше на консультацию. Очень долго и невозможно все рассказывать по интернету. Гепатит С сейчас может с высокой вероятностью полностью вылечиваться. Уколы, о которых Вы пишите, это, скорее всего, пегелированные интерфероны. Стоят они сейчас намного дешевле. Есть на свете и другие новые современные лекарства от гепатита С.
21.04.2018 09:13:56
Помогите, желчный пузырь надо ли удалять ?
Много лет беспокоят боли с правой стороны, УЗИ ранее не проходил, решил проверится у частного доктора (очень внимательный пожилой человек долго меня смотрел) в 2017 году, и он написал следующее желчный пузырь форме крючка размеры 77 * 25 стенка 4 мм, желчь не однородная взвесь. Тогда как в норме у здорового человека жилочный в длину 14 * 5 стенка 2 мм.
Постоянные боли много лет не знаю что мне делать, периодические боли по несколько месяцев вялые тупые часто бываю невыносимыми, бываю периоды ремиссии на пару месяце затем снова все начинается и так 18 лет. Что я только не пил боль утихала на время и снова возвращалась. Лежал в больнице провели всестороннее обследование желудка, прямой кишки – патологий не выявлено, сделали повторно узи очень похабно девушка молодая во время обследования разговаривала с подружкой и хихикала, в итоги написала что я здоров.
При моем диагнозе положено ли удалять желчный ?
Это очень сказывается на качество моей жизни, и потере веса.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Оценить что-то точно по этой информации тяжело, но, скорее всего, Вам не надо удалять желчный пузырь и, скорее всего, Ваши боли вообще с желчным пузырем не связаны.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.