Вопрос гепатологу №121354

Вопрос №121354

23.07.2019 14:54:00

Н.

Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли принимать припораты Софосбувир и Даклатасвир с Миксидолом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Об их взаимодействии информации нет, но крайне маловероятно, что в этом есть какая-то проблема.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6097

03.09.2015 16:14:46

В.

По Вашей рекомендации (у меня только гепатит Б) через 3 мес обновила анализы: ДНК HBV - 10^(2-3) АСТ- 21 (нор 5-34) и АЛТ (нор 0-55). Пока без фиброскана. Где-то читала, что есть нормы соотношения аст и алт. Так ли это? Просмотрела Ваши ответы за полгода, что бы не повторяться, но ничего не нешла. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть, но это соотношение, по большому счету, мало о чем говорит.

Вопрос №121314

23.07.2019 10:15:11

Т.

Сын, 38 лет, гепатит В . Принимает бараклюд около 4-х лет. Сейчас препарата нет. Чем заменить и в какой дозе?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Действующее вещество - энтекавир (энтекавир-сандоз, элгравир). Доза та же.

Вопрос №6895

03.09.2015 16:15:01

Е.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могу ли я работать с гепатитом С воспитателем детского сада? Будет ли отмечено это в медицинской книжке при очередной диспансеризации?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу сказать точно, какие там действуют правила, но если исходить из здравого смысла, то никакой проблемы в этом нет. Ни для кого из детей Вы не опасны. У меня ребенок ходит в садик, и если бы мне сказали, что у воспитателя гепатит С, я бы не придал этому никакого значения. Мне кажется, что я в данном случае могу более или менее адекватно оценить ситуацию. Думаю, что и "по закону" Вы тоже можете продолжать работать. В медицинской книжке, наверное, это будет отмечено, если у вас, конечно, возьмут анализ на гепатит С.

Вопрос №116060

29.05.2019 15:58:57

П.

Здравствуйте, Олег Игоревич! В 20х числах апреля поступил в больницу с диагнозом острый вирусный гепатит "B". Анализы на момент поступления и далее таковы: дата 23.04 13.05 20.05 Hb 142 156 145 Эр 4,58 5,08 4,6 Tr 186 208 204 Le 5,12 6,82 5,9 C/ядерный.,% 44,5 49,5 47,9 Лимф.,% 36,3 34,2 36,7 Монц.,% 17 12,5 12,6 RW(отр) 25.04.19 Ф.50(отр) 24.04.19 Билирубин 197 57 31 АлАТ 2270 885 82 АлСТ 963 309 33 Креатинин 98 105 86 Сахар . 4,3 4,1 ПТИ 62 70 84 HAV Ig отр HBsAg + пол. HCV Ab отриц Анализ мочи дата 23.04 18.05 цвет коричн. жёлт. Уд.вес 10,25 10,22 Реакция 7 6,5 Белок - - Сахар - - Ацетон - - Уроб 135 - Билирубин 100 - на 20.05 Anti-Hbs 6.10 Anti-HBcll 6.10 HBsAg 5683,4 HBsAg отр Врач назначил принимать Бараклюд в течении полгода минимум. Так как мне назначили повторно сдать анализы через 10 дней после выписки, пошёл в другую клинику, где врач удивлся зачем мне назначили этот препарат. По этой причине хотел бы у Вас уточнить: точно ли мне необходимо принимать именно этот препарат,если да,то в течении именно такого времени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету дать Вам однозначный совет. Как правило бараклюд назначают при хроническом гепатите В, а не при остром. Тем не менее есть данные, что при остром гепатите В он уменьшает вероятность хронизации гепатита В (хотя в целом она невелика и без бараклюда) и способствует более быстрому выздоровлению от острого гепатита В. Эти данные существуют на уровне различных клинических исследований, но не на уровне официальных рекомендаций. Четкой схемы приема бараклюда при остром гепатите В нет. На сам вирус гепатита В этот препарат действует. Это точно. Его давно и успешно применяют при хроническом гепатите В. Вирус при остром и при хроническом гепатите В один и тот же, так что удивляться, что Вам его назначили, не нужно.

Вопрос №275140

09.06.2024 19:37:51

М. Вадим

Добрый вечер,у моего мужа цирроз печени,гепатит В,асцит,уже 3 месяца в больнице.Подряд делают лапароцентез,а жидкость почти сразу собирается.Узи уже показало нефропатию с 2 сторон.Будут выписывать домой.Противовирусной терапии не было.Подскажите,как его можно поддержать медикаментозно,или пройти дополнительные обследования и консультации.Мы находимся в г.Бердянск.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я, к сожалению, не могу вам дать рекомендации, опираюсь на такую скудную информацию. И тем более не могу назначить лечение. Это просто невозможно. По обследованию обычно таким людям нужно - HBsAg, anti-HDV (анализ на гепатит D), anti-HCV, ПЦР "количественный" (концентрация ДНК вируса гепатита В), биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи, коагулограмма, кровь на альфа-фетопротеин (АФП), УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, часто также нужно - СКТ органов брюшной полости, эластометрия печени, доплерография воротной, селезеночной и печеночных вен. Противовирусные препараты по поводу гепатита В, как правило, таким людям нужны, кроме всего прочего. Также, скорее всего, ему нужен альбумин внутривенно капельно.