Вопрос гепатологу №122795

Вопрос №122795

#Гепатит

06.08.2019 09:17:09

А.

Здравствуйте, сдавал анализы перед операцией на локте, врач сказал что у меня есть гепатит с, никогда не было и я не наркоман, что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сначала обследоваться. По минимуму: ПЦР "качественный" + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени. Потом идти к специалисту. Заболевание это с высокой вероятностью лечится.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №111511

05.04.2019 05:52:28

о. юрьевна Кайгородова

Здравствуйте Олег Игоревич, у нас один гепатолог на весь юг кузбасса, попасть к нему сложно и нескоро. Теперь сам вопрос у парня 34 лет Гепатит С1 с фиброзом 2-3, осложненный вич. Ожидаем препарат Софосбувир-Велпатасвир. Придет через 2 недели. Скажите что пропить , что-бы поддержать печень до начала терапии. Благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, в такой ситуации ничего сейчас (до начала противовирусной терапии) пить не нужно.

Вопрос №29312

01.04.2017 15:31:00

Ю.

Как снизить алт 530 аст 348 билирубин 22 при гепатит с

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Идеальный вариант - лечиться противовирусными препаратами и вылечиваться. По интернету я полечить Вас не смогу.

Вопрос №6493

03.09.2015 16:14:54

Т. Ив.

Уважаемый Олег Игоревич! У меня был гепатит С с 1994г. В 2012-2013гг. прошла курс интерферонтерапии. После курса прошло полгода- ПЦР "минус". Перед интерферонтерапией приняла курс иньекций фосфоглива в/в. АЛТ и АСТ сейчас в норме. Следует ли проводить такой же курс фосфоглива сейчас (лекарство закуплено). Большое спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР РНК вируса гепатита С не выявляется, лечить его не нужно.

Вопрос №29958

10.04.2017 11:50:01

М.

Я делаю лечение от гипатита..пью египетские таблетки софосбуфер..курс лечения составляет три месяца..я пью таблетки уже чуть больше месяца..вчера узнала что беременна..сегодня сдала тест на гипатит ответ положительный..могу ли я приостановить это лечение до рождения ребёнка?или можно лет продалжать лечение при беременности как это повлияет на ребёнка???и самый главный вопрос я пила эти таблетки не зная что беременна они могут плохо повлиять на ребёнка..как нибудь сейчас отразиться на его развитие??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Недавно был такой же вопрос. Дублирую свой ответ. Нет каких-то данных о том, что этот препарат как-то плохо влияет на плод. Просто не проводились такие исследования и не накоплен такой опыт. В связи с этим не рекомендуется принимать его во время беременности, также рекомендуется не беременеть на фоне его приема и 5 недель после окончания его приема. Теоретически, неприятности в такой ситуации возможны. Этого просто никто не знает. Медицинским показанием к прерыванию беременности это не является. Оставлять ребенка в такой ситуации или нет, решать только Вам. Но я еще раз повторяю, ни в каком плохом влиянии на плод этот препарат пока замечен не был. Если ребенка оставлять, то, наверное, дальнейший прием препарата все-таки на всякий случай нужно прекратить и вернуться к вопросу о лечении позже.

Вопрос №5214

03.09.2015 16:14:31

М.

Здравствуйте! Почти три года назад во время беременности у меня был выявлен вирус гепатита С. Сейчас мне 29 лет, вес 60 кг. Хочу начать лечение. Генотип 1, нагрузка 5,7х10*4. УЗИ: Контуры печени ровные, эхоплотность повышенная умеренно неравномерно, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок не изменён, очаговые изменения не выявлены. Заключение: диффузные изменения в печени, холецистомиамия (непонятно написано), деформированный желчный пузырь. Билирубин 13,5 реакция непрямая; АЛТ 18; холестерин 2,6; протромбин 100%; фибриноген 3,5; сахар крови 4,9; гемоголобин 142; лейкоциты 3,5х10*9; лимфоциты 29; моноциты 11; эндокринолог противопоказаний не выявил. Каковы шансы вылечиться Альтевиром Рибавирином? По какой схеме? Можно ли добавить Ингарон? Нет возможности лечиться Пегами.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Шансы" около 40%. Ингарон - не нужно. Вам нужно определить степень фиброза в печени (фиброскан, фибромакс или лучше пункционная биопсия). Если у вас 1-я степень фиброза, вас ничего не торопит лечиться, потому что времени впереди в любом случае много. В этом случае целесообразна тактика "ожидания доступности противовирусной терапии". Имеются в виду пегелированные интерфероны + рибавирин; пегелированные интерфероны + рибавирин + телапревир или боцепревир. Сейчас в очень серьезных исследованиях за границей находятся 20 - 30 новых "молекул" для лечения хронического гепатита С. Наверняка, достаточно скоро из них (не из всех, конечно) будут новые препараты, и конкуренция неизбежно сделает свое дело по снижению цен в разы. "Тактика ожидания доступности противовирусной терапии" - это официальный термин. Если же степень фиброза 2-я или более, то, возможно, если других вариантов нет, целесообразно попробовать альтевир + рибавирин. Схема, скорее всего, "обычная". Подробно писать не буду, чтобы вы сами себе ничего не назначали. Лечение проводится только под контролем врача.