Вопрос гепатологу №5097

Вопрос №5097

03.09.2015 16:14:29

А.

Здравствуйте.Какой анализ главней и информативней по гепатиту В-ДНК НВV(качест.)или НВsAg(качест.)?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Что вы имеете в виду "главней и информативней"? Для какой цели "информативней"? Оба анализа (при "положительном" результате) говорят о наличии у больного гепатита В (хронического или острого). Пишите конкретную ситуацию, я отвечу, как это понимать. </p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4490

03.09.2015 16:14:18

м.

Здравствуйте! В сентябре-октябре 2011 злоупотреблял спиртным и антибиотиками. Сейчас побаливает печень (показатели в норме, но у верхних границ АСТ 30, АЛТ 42, общ. билирубин 17,1). Ощущаю тяжесть в правом подреберье, иногда подташнивает. Опасно ли это, как и чем лечить, продолжительность лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу по этим данным сделать какие-то определенные выводы. Чтобы говорить о наличии или отсутствии у вас "заболевания печени" (не факт, что "оно" у вас есть) нужно по минимуму сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, желчного пузыря, поджелудочной железы и сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Конкретные назначения по интернету не делаю.

Вопрос №55514

05.12.2017 14:42:06

и.

сдала анализ на гепатит с : anti-hcv kп cor - 14.0 кп ns -4.5 что это значит

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что в крови есть антитела к вирусу гепатита С. Чаще всего это говорит о том, что у человека есть хронический гепатит С. Вам нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени.

Вопрос №5091

03.09.2015 16:14:29

Е.

Добрый день Олег Игоревич! У меня хронический гепатит С, 1В. Если его лечить короткими инф.и если он не излечится. В таком случае есть ли польза от лечения, я имею ввиду, может приостанавливаться развитие вируса даже при не полном излечении? Задаю этот вопрос. т.к. нет таких денег на лечение. Да и есть ли гарантия, что истратив 800 тыс.рублей произойдет выздоровление? Спасибо Вам за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность хорошего эффекта от лечения "короткими" интерферонами при 1-м генотипе вируса около 40%. Скорее всего, есть смысл их назначать если у пациента выраженный фиброз (не менее 2-й степени по данным пункционной биопсии) и нет никаких возможностей лечиться пегелированными интерферонами. Т.е. в случае, когда ситуация не позволяет более длительно оттягивать назначение терапии. Как вы пишите "при неполном излечении" польза тоже может быть, но, скажем так, не очень большая. "Гарантии", естественно, нет и при назначении пегелированных интерферонов. Вероятность хорошего результата лечения в этом случае около 70%. 800 тысяч на курс лечения пегелированными интерферонами - это, скорее всего, слишком много. На 48 недель лечения - около 600 тысяч, это более реально, хотя, все равно, я согласен, очень много. Нужно понимать, что если вам не назначить терапию пегелированными интерферонами, это совсем не значит, что у вас обязательно будет цирроз или что вы умрете. Цирроз печени формируется в среднем примерно у 30% больных в течение жизни. Противовирусную терапию при 1-м генотипе вируса с минимальным фиброзом печени назначать совсем не обязательно.

Вопрос №7051

03.09.2015 16:15:04

А.

Добрый день. Считаются ли "воротами" для проникновения инфекции гепатитов В и С уже заживающие (не свежие) раны, ссадины, порезы, трещины, которые уже не кровят, но на которые попала инфицированная кровь больного человека? Спасибо, Олег Игоревич. И еще один вопрос - можно ли заразиться гапатитами через водные растворы (например, в ванне с водой будет инфицированная кровь)?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В первом случае заразиться практически невероятно. Во втором случае - невероятно.

Вопрос №6580

03.09.2015 16:14:55

Н.

здравствуйте ,сдала анализы на гепатит В, AT к HB Core (IgM IgG) результат 3,89 положительный , обьясните его расшифровку и может быть ложноположительным такой результат ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наличие этих антител в крови говорит о том, что человек когда-то проконтактировал с вирусом гепатита А (т.е. болел им раньше или более сейчас). Нужно сдать анализ на HBsAg (HBs-антиген) и еще, строго говоря, на ПЦР. Если в крови нет HBs-антигена и в ПЦР ДНК вируса гепатита В не выявляется, то все хорошо (человек когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел).