Вопрос гепатологу №12402

Вопрос №12402

18.04.2016 19:07:10

И.

Здравствуйте.Три недели назад очень сильно заболел правый бок.И была два дня температура 38.5 ...спасалась только анальгетиками.Сегодня пришли анализы.оказалось.что я носитель гепатита В.В какой период времени я могла заразиться?И почему нет ни каких симптомов кроме сильных колющих болей ?спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне недостаточно информации, чтобы сказать Вам что-то определенное. Сильные боли для гепатита В не характерны. Если эта боль, действительно, сильная (т.е. такая, которую тяжело терпеть), то к гепатиту В она отношения не имеет и причина ее другая. Повышение температуры может быть только при остром гепатите В (т.е. когда человек недавно заразился и только начал болеть). При хроническом гепатите В температуры не бывает. Т.е., если Вы, как Вы написали, так называемый "носитель гепатита В" (а это хронический гепатит В), то боли и температура не имеют к этому заболеванию никакого отношения. Вы уверены, что это "носительство" (хронический гепатит В), а не острый гепатит В? Чтобы постараться определиться с этим вопросом нужно иметь результаты анализов: HBsAg, HBeAg, anti-HBcore IgM, АЛТ, АСТ, билирубин. Также в любом случае желательно сдать анализ на наличие гепатита D (anti-HDV Ig). Если эти анализы есть, то пишите еще раз и я постараюсь ответить более конкретно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №9369

17.01.2016 19:52:07

О.

Здравствуйте! Я из Тихорецка. Как можно попасть к вам на приём? Может быть есть платные консультации?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос №7154

03.09.2015 16:15:06

З.

Добрый день Олег Юрьевич!У меня гемангиома кавернозная,неделю назад сделала узи и обнаружили,что она подросла на 3 см.В прошлом году она была 5,6,а в этом стала 8,7*8,3.Наши "многоуважаемые "врачи говорят не трогать,ну дело в том,что она мне очень мешает,я чувствую дискомфорт,у меня появилась сильная одышка,тяжесть.Если честно ,я бы сделала эталоновую склерозацию гемангиомы или вылушивание,если уже безвыходная ситуация,я бы и на резекцию печени согласна,потому что больше сил нет так жить!Очень расчитываю на ваш ответ!Заранее благодарна!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажу только, что одышки от гемангиомы быть точно не может. Этот вопрос не по адресу. Вам нужно обращаться к хирургу или к онкологу. Но то, что ее пока трогать не нужно, вполне вероятно.

Вопрос №11808

01.04.2016 07:50:36

Т.

Добрый день... у меня обнаружили вирус гепатита с при беременности. в выписке написано минимальной степени активности. так вот прошло 2 года...решила сдать анализы и посмотреть что да как!!!Сделала узи печени все нормально...Алт-14,9 Аст 19,1, билирубин прямой 3,1, бил общий 14,7, Сегодня была на фиброскане фиброз 0. сдала анализ на пцр исследование....рнк не обнаружено. Врач говорит сдать еще спектр HCv и на гепатит в. Но лечение в таком случае не нужно? Очень волнуюсь, предохранятся с мужем нужно??? у него кстати гепатита нет!..а Ребенку еще не сдавала

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О наличии у человека гепатита С можно говорить только если вирус выявлен в анализе ПЦР.. Чтобы убедиться, что гепатита С у Вас нет, анализ ПЦР, скорее всего, нужно будет повторить в динамике, может быть, даже не один раз. Антитела, которые, я так понял, у Вас были выявлены, это такие белки, которые Ваш организм выработал когда-то в ответ на контакт с вирусом. Это не вирус. Если у человека есть антитела, но нет самого вируса в анализе ПЦР, то это говорит о том, что человек когда-то болел острым гепатитом С и сам выздоровел (это бывает, хотя и не очень часто; в Вашем случае, наверное, об этом и идет речь) или лечился от хронического гепатита С (и тоже выздоровел). Это называется - паст-инфекция гепатита С. Весь спектр антител Вам рекомендовали сделать, чтобы исключить ошибку в исходном анализе вообще в принципе. Если анализ ПЦР выполнен качественно и вируса, действительно, нет в крови, то заразить Вы никого не можете никаким путем.

Вопрос №97472

20.11.2018 03:41:49

К.

Добрый день . По результатам УЗИ : диффузные изменения печени и холестаз (желчного пузыря ) . Возможно ли вылечить холестаз и чем , отчего он появился ? И может ли от этого быть тошнота и сильная изжога . Спасибо большое .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понятна ситуация. Холестаз - это, грубо говоря, затруднение оттока желчи из печени. Если говорить о холестазе, то на УЗИ можно увидеть только "подпеченочный блок" (механическое нарушение тока желчи). При этом должен быть значительно расширен общий желчный проток (холедох). Это видно на УЗИ. Если это такая ситуация, то нужно быстрее идти к хирургу. Почти всегда это лечится только хирургическим путем. Если этого нет, то никакой другой холестаз (связанный с каким-то заболеванием самой печени, а не желчных протоков) на УЗИ увидеть нельзя. В таком случае слово "холестаз" в заключении УЗИ ничего не значит. Тошнота и изжога, теоретически, при холестазе могут быть, но, скажем так, редко. В первую очередь при холестазе человека может беспокоить кожный зуд и иногда (при подпеченочном блоке) боли в животе. В биохимическом анализе крови должна быть значительно повышена щелочная фосфотаза и могут быть повышены билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП. В связи со всем сказанным по приведенной Вами информации я не могу сказать, есть у Вас холестаз или его нет.

Вопрос №10035

08.02.2016 11:43:00

А.

Здравствуйте! Дело в том, что у меня обнаружили антитела к гепатиту С при родах. Далее анализ ПЦР качественный показал "обнаружено". ПЦР количественный- 4,3*10^5 МЕ/мл.. Печеночные пробы в норме. Узи показало что печень в отличном состоянии. Результат фибросканирования - f0 На сколько тяжелая ситуация у меня на данный момент? Главный вопрос - излечим ли полностью гепатит С? Какие будут Ваши рекомендации? Что мне делать дальше, к кому обратиться?? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ситуацию нельзя назвать тяжелой. У Вас есть гепатит С, но Ваша печень, скажем так, в хорошем состоянии. В обозримой перспективе Вам ничего не угрожает. Гепатит С может полностью вылечиваться. Если лечиться новыми лекарствами, так бывает в большинстве случаев. Если хотите, приходите на консультацию, все что знаю, расскажу.