Вопрос гепатологу №125768

Вопрос №125768

#Асцит #Гепатит #Цирроз

04.09.2019 05:15:34

Н.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста анализы дали отрицательный результат по гепатиту b c, однако диагноз цирроз? Может возникнуть цирроз без гепатита? И еще, можно делать фиброскан при асците, на сколько достоверны будут результаты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, цирроз печени без хронических гепатитов В и С, конечно, может быть. Алкогольный цирроз, например. Бывают и другие причины цирроза. Эластометрия на аппарате фиброскан при наличии асцита малоинформативна. При наличии асцита эластометрию нужно делать, например, на аппарате Aixplorer. Там другая технология проведения эластометрии.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6398

03.09.2015 16:14:51

Л.

Здравствуйте, Олег Викторович! Прошу прощения за нетерпение, которое высказала по поводу первого вопроса. Большое спасибо за предыдущий ответ. Осталось для меня неясным одно: если в крови ПЦР минус, значит ли это, что и в печени вирус "спит", то есть не наносит печени вреда? Или он продолжает ее "грызть"? Что говорят Ваши опыт и практика? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР (в крови) вируса нет и никогда не было, то, скорее всего, его нет и в печени (т.е. нет у такого человека гепатита С). Чтобы быть в этом уверенным, нужно понаблюдать на таким человеком в динамике (ПЦР в крови несколько раз в течение нескольких месяцев).

Вопрос №6264

03.09.2015 16:14:49

Е.

Здравствуйте. У меня два вопроса: 1.Можно ли при хронич. гепатите В заниматься фитнесом? 2. Нахожусь на ПВТ (фосфоглив урсосан) в течение 5 месяцев, в инструкции к Урсосану в "побочных эффектах" сказано и о болях в спине. Действительно, мучают боли в спине в поясничной области. Может ли быть тому причиной препарат Урсосан? И, если да, то значит ли это, что его нужно прекращать принимать? Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Можно, по крайней мере, если у человека нет тяжелого цирроза печени с расширением вен пищевода. 2. Фосфоглив и урсосан - это не противовирусная терапия. Хотя, эти препараты могут использоваться в лечении хронических гепатитов. Противовирусная терапия при гепатите В - это препараты альфа-интерферона или аналоги нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс и др.). Назначать ее больным с хроническим гепатитом В нужно далеко не всегда. Сомнительно, чтобы спина у Вас болела именно от урсосана, хотя, в инструкции, действительно, написано, что такое может быть. Гораздо более вероятно, что спина болит от чего-то другого (остеохондроз и т.д.). Вряд ли нужно сразу отменять урсосан. Скорее всего, сначала нужно поискать другую причину болей в спине.

Вопрос №5319

03.09.2015 16:14:33

ю.

Добрый день! У меня повышен пролактин - 26 нг/мл. Подскажите, пожалуйста, может это быть связано с гепатитом С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не может. Это, кстати, очень незначительное повышение. Насколько я помню, норма в нг/мл - до 25. Может, целесообразно пересдать и перепроверить?

Вопрос №5434

03.09.2015 16:14:35

Н.

моему молодом человеку поставила диагноз-гепатит с минимальной гиперактивностью.я сдала анализ крови 2 раза(ИФА), результаты положительные. можно ли утверждать, что и у меня геппатит с?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятней всего, да. Сдайте анализ на ПЦР. Если в ПЦР вирус будет обнаружен, точно есть гепатит С.

Вопрос №6917

03.09.2015 16:15:02

Н.

МОЖНО ЛИ МЕНЯТЬ ПРЕПАРАТЫ ИНТЕРФЕРОНА НАПРИМЕР 3 МЕСЯЦА ВВОДИМ ПЕГАСИС АЗАТЕМ АЛЬГЕРОН 1 Р В НЕДЕЛЮ ИЛИ АЛЬТЕВИР КАЖДЫЙ ДЕНЬ СПАСИБО

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Таких схем лечения нет, но на практике так бывает достаточно часто. Все это одна группа препаратов, хотя эффективность пегелированных интерферонов (один раз в неделю) значительно выше. Происходит так обычно из-за того, что человек вынужден перейти на лечение более дешевым препаратом по материальным причинам. Только альтевир каждый день, скорее всего, колоть не нужно (обычно - через день или даже 3 раза в неделю).