Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №146123

10.09.2019 09:52:28
Т.
Добрый день! Много лет анализы показывают гепатит С. Хочу его вылечить. С чего начать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сдать анализы крови: ПЦР ("качественный" для начала) + генотипирование, АЛТ, АСТ. Сделать УЗИ и эластометрию печени. Потом придти на консультацию.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:08
Д.
Олег Игоревич, добрый день! Скажите пожалуйста, какой анализ на гепатит Б однозначно говорит об его отсутствии, включая носительство и.т.д. В конце 70-х при переливании крови был заражен гепатитом Б, и вроде после острой фазы выздоровел. Хочу теперь убедиться в этом. Сдал ПЦР анализ на гепатит Б - НЕ ОБНАРУЖЕНО. Но смотрю, еще есть куча анализов на Австралийский антиген, еще какие то. Существует ли анализ, который однозначно отвечает на этот вопрос? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HBsAg (HBs-антиген) и ПЦР (достаточно "качественного" анализа как у Вас). Первый в плане того, есть гепатит В или нет, важнее, но если подходить к вопросу строго, делать нужно оба. Если в обоих анализах ничего не обнаружено, то все хорошо.
09.06.2016 17:33:49
М. Валентинович Давыдов
Здравствуйте. У Вас приём платный? У меня крапивница. Нужна консультация.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Крапивница это, в любом случае, не ко мне. Вам нужно обратиться к аллергологу.
03.09.2015 16:14:28
Е. Татьяна Викторовна
Здравствуйте.Если по узи желч.пузыря пишут,что в просвете густая желчь-значит ли это,что имеет место холестаз?и вообще по узи можно определить есть ли у человека застой желчи?или подскажите пжл другой какой метод обследования на выявления холестаза.извиняюсь,если много вопросов назадавала и спасибо за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Густая желчь в желчном пузыре - это не холестаз. Что люди понимают под фразой "застой желчи", мне не очень понятно. Если есть механическое препятствие току желчи в крупных желчных протоках (камень в желчном протоке, опухоль и т.д.), то признаки этого можно увидеть на УЗИ (один из самых важных - размеры желчных протоков), на компьютерной или магнитно-резонансной томографии, при дуоденоскопии, при ретроградной холецисто-панкреатографии. Есть еще кое-какие методы диагностики этого состояния. При подпеченочной (механической) желтухе есть холестаз (нарушение поступления желчи из печени в кишечник по желчным протокам). Кроме этого, холестаз бывает и когда нет механического препятствия току желчи в крупных желчных протоках. Например, при острых вирусных гепатитах, токсических поражениях печени (на уровне мембрана клетки печени - самый мелкий желчный каналец), при таких заболеваниях как первичный биллиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит (скажем так, воспаление на уровне мелких желчных протоков) и при достаточно многих других заболеваниях. Есть еще и биохимические показатели, которые могут указывать на наличие или отсутствие холестаза как такового. И клинические признаки (симптомы). Какой метод или методы диагностики выбирать и зачем они ему нужны или не нужны, решать врачу. Пишите лучше какая у вас проблема и спрашивайте конкретного совета. Я не могу вам читать лекции по медицине. И не вижу в этом никакого смысла. Все равно без врача никакой пользы не будет, какое бы исследование не сделали.

03.09.2015 16:14:22
н.
Добрый день.Подскажите.пожалуйста,при гепате С 4 стень фиброза и удаленном желчном пузыре фосфоглив и урсосан принимать одновременно или чередовать /три месяца фосфоглив,потом три месяца урососан/ Пока нет средств на проведение ПВТ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По разному можно комбинировать эти препараты. Нет какой-то общепринятой схемы и ни вправо ни влево. Делайте так, как вам назначил ваш врач. А вообще при 4-й степени фиброза нужно проводить противовирусную терапию. Какой генотип вируса? Степень фиброза определена по пункции или по фиброскану?
23.03.2018 19:05:27
Л.
Спасибо Олег Игоревич за предыдущий ответ, но моя тревога оттого, что в других источниках пишут о том, что именно гепатит С 3 генотипа особенно коварен и лечение нужно начинать как можно раньше.. https://venerbol.ru/gepatit/s-genotip-virusa-3-skolko-zhivut-lechenie.html Подскажите пожалуйста , как принимать назначенные лекарства фосфоглив, урсосан СОВМЕСТНО с другими назначенными от тромбофлебита детралекс, прадакса.? С уважением.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Их можно принимать параллельно независимо друг от друга. Никаких хитростей тут нет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.