Вопрос гепатологу №152578

Вопрос №152578

#Расшифровка анализов

28.10.2019 23:50:06

В.

Здравствуйте! У меня обнаружены низкие показатели: Асат 6, Алат 10. Билирубин 13.8, щелочная фосфатаза 123. Подскажите, пожалуйста, эти отклонения говорят о проблемах с печенью?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, все нормально.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №21645

26.11.2016 12:54:57

С. Марина

Добрый день. Я - житель районного центра Краснодарского края. 3 месяца назад был выявлен ХГС. В районной поликлинике были сделаны анализы на генотип - 1, ПЦР количественное определение РНК НСV в крови - 2,3х10"4 МЕ/мл 3,2х10"5 Копий/мл и УЗИ печени: кисты и диффузные изменения печени, фиброзные изменения. Была направлена в Краснодар в краевую инфекционную больницу. Там только поставили на учет, дали список 7 схем лечения - мол, выбирайте. Никаких исследований или даже советов по диагностики не предложили. Вернулась к районному инфекционисту можно сказать "ни с чем", чем её поставила, по её словам, в полный тупик. Пожалуйста, дайте хоть какие рекомендации: что мне сейчас нужно делать? И можно ли мне из Краснодарского края попасть к Вам на приём?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я Вам не смогу по интернету ничего назначить. Так не получится. Из исследований Вам еще нужно сделать эластометрию печени. На прием можно приехать, не проблема. +79185533247 мой телефон.

Вопрос №41934

10.08.2017 22:11:51

И.

Здравствуйте ! У меня к вам вопрос: у моего парня был гепатит С и церроз 3 стадии. Прошёл курс лечения , через год вирус вернулся снова. Потом прошёл повторный курс лечения препаратом Пегасис. Вроде гепатит вылечил . Раньше он курил травку. Когда заболел, бросил её употреблять. Но вот теперь начал снова. Подскажите, может ли это как усугубить его церроз? Знаю, что курить травку вообще нельзя, но такие вот у него пристрастия . Хотела бы чтобы вы дали мне подробный ответ как курение марихуанны может повлиять на церроз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, никак, но ему лучше сказать, что этого делать нельзя.

Вопрос №5540

03.09.2015 16:14:36

В.

Здравствуйте! Еще раз извиняюсь. Сдал анализ РЦР РНК HCV. Результат положительный, референтные значения отрицательные. Подскажите мои дальнейшие действия. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для начала придти на консультацию к врачу. У вас есть гепатит С. Больше по этому анализу ничего сказать нельзя. Наверняка, кроме него у вас есть еще какая-то информация (по поводу чего-то же вы сдали ПЦР). Нужно посмотреть на результаты, которые у вас есть, дообследовать и если будет нужно назначать лечение. Я не могу по интернету назначать обследования и лечить.

Вопрос №43125

22.08.2017 13:01:16

Д.

Добрый день,1,5 мес.назад после приема пищи появилаясь резкая боль в верхней части брюшной полости. Укол но-шпы по скорой не помог, боль сняли, приложив холод. Ситуация повторилась через неск.дней. Сразу же сдала биохимию. Рез-ты: АЛТ-114, АСТ - 104, Гамма ГТ-87, Билирубин прямой-6, общий-норма. Далее сдала на RW,ВИЧ,Гепатиты В,С-отрицательно. Далее прошла видео-гастроскопию ФГС - заключение: поверхностный гастрит вне обострения. Тест на H/Pilory - отрицательный. далее Узи брюшной полости - заключение: желчный с перегибом, газ в желчных протоках, утолщение слизистой желудка. приступов больше не было. Питание не меняла. В течении месяца после приступа сдаю биохимию еженедельно, рез-ты за месяц: АЛТ:49-66, АСТ:38-39, Билируб общ:20-23, креатинин-всегда норма. Еще сдала анализы: антинуклеарный фактор 2650 (норма 160). Иммуноблот (IGg к антигенам: nRNP/Sm; Sm; SS-A; ANA-Ro-52; SS-B; ScL-70; PM-Scl; CENP B; Jо-1; ANA-PCNA; dsDNA; к нуклеосомам; гистонам; рибосомальному белку Р; AMA-M2)-ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО. В течении этих 2-х месяцев пью витамины: вит.Е 400мг,Ангиовит 5мг,фолиевая 5мг,еще омега-3 900 мг (но омегу послед.месяц не пью). Беременности нет, вес 53 кг, веду здоровый образ жизни, не курю. Беспокоят теперь всегда повышенные показатели печени, что делать? Фиброскан? Биопсию? Или наблюдать анализы еще какой-то срок? Куда обратиться? Может быть что-то необходимо еще сдать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Болевой приступ, скорее всего, ко всему остальному отношения не имеет. Эластометрию печени (на аппарате Фиброскан или лучше Aixplorer) сделать нужно, потому что это просто и "не страшно", хотя это будет иметь относительное значение и точный диагноз поставить не поможет. Биопсию - может быть, но, скорее всего, не сейчас. АЛТ и АСТ нужно дальше посмотреть в динамике, потому что, возможно. есть какая-то "простая" причина для их повышения, например, прием каких-то лекарств, пищевых добавок, алкоголя и тому подобное. В этом случае, если убрать фактор, который приводит к их повышению, они постепенно нормализуются сами собой. Прием всех "не жизненно необходимых" лекарств для чистоты эксперимента лучше прекратить. Анализ на наличие антинуклеарного фактора нужно перепроверить в другой лаборатории. Если все-таки он на самом деле есть в таком немаленьком титре, то также в других лабораториях нужно переделывать иммуноблотинг на разные "подтипы" антинуклеарных антител и, возможно, смотреть разные подтипы антинуклеарных антител методом непрямой иммунофлюоресценции (тип "свечения" этих антител). Если в конечном счете ничего из вышесказанно найдено не будет, а АЛТ и АСТ так будут оставаться повышенными, то есть смысл сдать анализы на другие типы аутоиммунных гепатитов, которые не связаны с антинуклеарными антителами. Это аутоиммунные гепатиты 2 и 3 типа (антитела, которые имеют к ним отношение, - anti-LKM и SLA/LP). Также будет смысл посмотреть уровень ферритина, церулоплазмина и альфа-1-антитрипсина в крови и сдать анализ на медь в суточной моче. Примерно так. Могут быть и несколько другие причины для повышения АЛТ и АСТ. Достаточно часто найти причину их повышения сложно.

Вопрос №15763

19.07.2016 18:59:32

о.

здравствуйте олег игоревич гипатит с. 20 лет .в прошлом году на фиброскане был ф 0 -5.4 кпа ген 1 б .прошол год . сегодня сделал повторно ф 2 -7.6 кпа . можете что нибудь посоветовать.материальное положение 0.спасибо за ответ с ув .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тяжело по интернету что-то советовать. Могу только сказать, что 2-я степень фиброза это не катастрофа.