Вопрос гепатологу №146186

Вопрос №146186

#Расшифровка анализов

10.09.2019 18:27:28

А.

Здравствуйте. Ребёнку 3 года. Есть Вэб и Цмв. Переодическое увеличение печени. Алт аст амилаза щелочная фосфотаза липаза очень высокие показатели. Лекарства, прописаные, не исправляют ситуацию. Пили нормомед, урсосан, креон. На сколько это страшно? И как усыпить вирусы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Могу только сказать, что в серьезный вред от этих вирусов (цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр) я верю с большим трудом. Есть много других возможных причин для повышения АЛТ и АСТ. Для справки - эти вирусы есть у большинства людей на планете Земля.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5650

03.09.2015 16:14:38

А.

Забыл совсем дополнить,Пункцию печени брали 8 лет назад,изменение были минимальны F1,и вот тогда начали ставить этот Интрон-Пен,и стали эти приступы как раз после уколов,сейчас боюсь совсем что дальше...как жить...из головы не уходят эти мысли...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужно так бояться. Совсем не обязательно, что с вами что-то случиться от гепатита С в течение жизни. Очень часто люди с такими заболеваниями имею психологические "расстройства" и страхи, которые во многих случаях не имеют под собой реальной основы. Большинство из таких больных полноценно проживают свою жизнь так же, также как здоровые люди. Нужно как можно более точно определить степень фиброза сейчас. Если фиброз "выраженный", обсуждать вопрос о назначении комбинированной ПВТ (интерфероны, очень желательно пегелированные + рибавирин).

Вопрос №16685

11.08.2016 14:25:39

Е.

Здравствуйте! болею 9 лет гепатит С генотип 3,у меня на ладошках появились звездочки ,но почему у меня увеличился язык ?разве такое при гепатите бывает ,и что мне делать куда обратится ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От гепатита такого точно быть не может. Может быть, Вы слишком много думаете о своей болезни и Вам это просто кажется? Такой вариант очень вероятен, потому что я, например, вообще никогда не слышал, чтобы кто-то жаловался на то, что у него увеличился язык.

Вопрос №6553

03.09.2015 16:14:55

С.

Здравствуйте, способен ли виферон 3000000МЕ в свечах хотя бы притормозить размножение вируса гепатита С, или входящий в него интерферон вообще никак не действует на вирус? Хотя если сравнивать его с парентеральными интерферонами: и там, и там - один и тот же интерферон альфа 2b.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатит С так не лечат (по крайней мере, у взрослых людей). Могу только так ответить.

Вопрос №47192

03.10.2017 15:04:27

К. Анастасия

Здравствуйте! Мне 23 года (14.03.1994). В октябре 2011 года был поставлен диагноз носительство anti-HCV. Антитела были выявлены в августе 2011 при профилактическом обследовании. Врачи не рекомендовали проводить терапию и из рекомендаций: контроль б/х анализа крови и общего анализа крови с тромбоцитами каждые полгода. Данные предписания выполняю, планирую также в ближайшее время. Последние результаты в норме (март 2017). Сейчас, читая о данном заболевании, сомневаюсь в компетентности данного диагноза. Существует ли диагноз носительство? Какие риски для меня и близких? Может ли передаваться "носительство" в быту? Следует ли мне проходить терапию и есть ли возможность полного излечения? Какие анализы лучше сразу сделать перед приёмом у гепатолога? Что включает себя минимальное обследования: анализы, биопсия...? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Anti-HCV это не сам вирус гепатита С, а антитела к нему (такие белки, которые организм когда-то выработал в ответ на контакт с вирусом). Вам нужно сдать анализ ПЦР (+ желательно сразу определить генотип вируса). В этом анализе определяется РНК вируса в крови (т.е. сам вирус). Если в анализе ПЦР вирус есть, то есть болезнь - гепатит С. Если в анализе ПЦР вируса нет, то болезни нет (может быть такая ситуация, когда человек переболел острым гепатитом С и самопроизвольно выздоровел). В последнем случае анализ ПЦР нужно будет на всякий случай повторить в динамике. "Носительство" - нет такого. Либо есть болезнь, либо нет. Можно называть носительством хронический гепатит С, который протекает благоприятно, но это тоже не правильно. Если гепатит С есть, то еще нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. В принципе с этими результатами можно смело идти на консультацию. Да, гепатит С может полностью вылечиваться. Причем, с высокой вероятностью. "В быту" - не передается.

Вопрос №51899

11.11.2017 06:56:28

М.

Здравствуйте. Олег Игоревич прокомментируйте показатель. На Пвт Соф Дак копегус 4 нед.При сдаче ОАК повысились тромбоциты до380,а две недели назад были 270. Есть еще свертываемость крови написано начало 4' конец 13'' .что можно связи с такими результатами сказать. Есть о чем тревожиться. Больше ни какие показатели не ухудшились., все по норме.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тромбоциты у Вас нормальные и в том, и в другом случае. Время свертываемости большое, если Вы ничего не перепутали. В некоторых случаях это может быть связано с формированием цирроза печени, но может иметь и какую-то другую причину. Но это не связано с противовирусными препаратами. Если у Вас такое время свертываемости (можно сначала еще раз перепроверить этот показатель), то Вам нужно сдать коагулограмму, чтобы оценить разные звенья процесса свертываемости крови.