Вопрос гепатологу №152889

Вопрос №152889

#Гепатит

30.10.2019 19:31:13

Е.

Здравствуйте.Назначили мне лечение сафочбувир велпатосфир ,пропила уже месяц.Сдала анализ на гипатит он положительный ,что делать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какой именно анализ Вы сдали? ПЦР или ИФА?

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6541

03.09.2015 16:14:54

С.

Здравствуйте Олег Игоревичь скажите как эфективнее пить траву расторопшу при хр гипотите чтобы помочь печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, никак. Польза от этого сомнительна.

Вопрос №6931

03.09.2015 16:15:02

Е.

Здравствуйте, доктор! В результате обследования УЗИ у мамы (65 лет) выявили объёмное образование левой доли печени, хр.гастрит, хр. панкреатит в фазе ремиссии. Результаты исследований на раково-эмбриональный антиген РЭА 550 ng/mL, раковый антиген СА 19-9 составил 6.56 U/mL. Рекомендуют пройти эластографию на фиброскане. Что с этим делать и каковы у нас шансы на выздоровление? Может ли Ваша клиника нам помочь?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мы такими заболеваниями не занимаемся. Вам нужно обращаться к онкологам и уточнять, что это за образование (злокачественное оно или нет, первичная эта опухоль или метастаз и т.д.). РЭА высокий. Вероятность того, что это может оказаться какое-то злокачественное образование значительная. Честно говоря, не очень понимаю, чем Вам поможет фиброскан. Если есть очаговое образование печени, подозрительное на онкологическое, скорее всего, нужно делать КТ или МРТ и искать первичный очаг в других органах (легкие, кишечник и т.д.), но все эти вопросы - к онкологам.

Вопрос №9610

24.01.2016 23:18:08

М.

Добрый вечер, болею геп с 3ген., спленомегалия и низкие тромб.-51, можно ли мне лечиться совалди+даклинза? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Именно так и нужно Вам лечиться. При таких тромбоцитах интерферонами по большому счету лечиться нельзя. Если есть цирроз (часто это бывает причиной снижения уровня тромбоцитов и спленомегалии), то софосбувир + даклатасвир + рибавирин 24 недели. Если цирроза нет (а причина тромбоцитопении и спленомегалии какая-то другая), то софосбувир + даклатасвир 12 недель.

Вопрос №5562

03.09.2015 16:14:37

Т.

Добрый день! гепатит 1b 10000МЕ/мл (40000копий/мл) фибротест в начале лечения F0 (0.13) А0-А1 (0.17) пройден курс в 48 уколов пегасис копегус после 4 укола гепатит отрицательный. после 12. 25. 38 и 47 отрицательный. Доктор предложил проколоть 72 укола или хотя бы 52-56 уколов.предложено сделать анализ интерлекин 28В( 12979860 СТ 8099917 TG) Помогите разобраться необходимо ли при таких показателях дальнейшее лечение и возможно ли с помощью этого анализа опредTлить точно находится вирус в крови или нет. Подскажите пожалуйста правильное решение вес 50кг чувствую себя ужасно.Заранее благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если после 4 недель лечения в ПЦР РНК вируса нет в крови, то при 1-м генотипе вируса длительность терапии - 48 недель. Вероятность рецидива после лечения есть всегда, и после 72 недель тоже. При быстром вирусологическом ответе (при 1-м генотипе) эта вероятность после 48 недель лечения статистически не отличается от вероятности рецидива после 72 недель. На интерлейкин В28 сейчас уже сдавать анализ не вижу большого смысла. Этот анализ с какой-то долей вероятности предсказывает, ответит человек на лечение или нет. Вы ответили. У вас так называемый "быстрый вирусологический ответ" на терапию. Это уже давно понятно и без интерлейкина В28. Я не совсем понял, 12979860 СТ и 8099917 TG - это уже результат вашего анализа на интерлейкин В28? Если это так, то могу сказать, что при таком генотипе интерлейкина В28 не очень часто бывает быстрый вирусологический ответ, но вы попали в число больных, у которых он есть. Длительность терапии определяется в зависимости от наличия или отсутствия быстрого вирусологического ответа. Нигде не видел, чтобы рекомендовали определять длительность терапии в зависимости от анализа на интерлейкин В28. Если есть такие рекомендации (серьезные), то это значит, что я что-то пропустил. Попросите у своего врача какую-нибудь ссылку на такие рекомендации. Если они есть, поделитесь информацией со мной.

Вопрос №5531

03.09.2015 16:14:36

Е.

Подскажите сколько будет примерно стоить сдача крови на геппатит В.С.D.методом ПЦР?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Смотря какой анализ вам нужен (колличественный или качественный, с генотипирование или без). Напишите для чего вы хотите сдать эти анализы. Маркеры гепатитов вы уже сдавали или нет?